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Craneotomía

LO QUE NECESITA SABER:

Una craneotomía para la resección de un tumor es una cirugía para extirpar un tumor en su cerebro.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Antes de su cirugía:

  • Formulario de consentimiento es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras, que entienda con claridad. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.
  • Un IV es una cánula pequeña que se introduce en una vena y sirve para aplicarle medicamentos o líquidos.
  • La anestesia es un medicamento para que esté cómodo durante la cirugía. Los médicos lo asistirán a usted para que decida cual es la clase de anestesia que mejor le conviene:
    • La anestesia general se utiliza para mantenerlo dormido y libre de dolor durante la cirugía. Los médicos pueden administrarle la anestesia por vía intravenosa. Usted puede inhalar la anestesia por una mascarilla o por una sonda introducida en su garganta. La sonda puede causar que usted tenga dolor de garganta cuando se despierte.
    • La anestesia local es una inyección que se aplica en su cuero cabelludo donde le realizarán la cirugía. Se utiliza para adormecer el área y bloquear el dolor. Es posible que esté despierto durante la cirugía para que su médico pueda vigilar su estado de bienestar. El cerebro no siente dolor, entonces usted no va a sentir cuando su cirujano extirpa el tumor. La anestesia local sólo se utiliza para prevenir dolor cuando se realiza la incisión en el cuero cabelludo.
  • Los calcetines o medias de presión son largas y apretadas para ejercer una presión en sus piernas para aumentar el flujo de sangre y prevenir coágulos. Usted utilizará los calcetines durante y después de la cirugía.
  • Los botines neumáticos se colocan en sus piernas. Los botines están conectados a un compresor de aire. El compresor aprieta y afloja en diferentes áreas de los botines. Esto ayuda a mejorar la circulación de la sangre para prevenir coágulos. Usted llevará los botines durante y después de la cirugía.
  • Los antibióticos se pueden administrar por vía intravenosa para evitar contraer una infección bacteriana.
  • Los anticonvulsivos se pueden administrar por vía intravenosa para prevenir convulsiones.
  • Los diuréticos y esteroides se pueden administrar por vía intravenosa durante la cirugía para reducir la inflamación del cerebro.

Durante su cirugía:

  • Usted se va a sentar o acostar sobre un costado o boca arriba, dependiendo donde se encuentre su tumor. Su cabeza será colocada sobre un aparato para sostenerla firmemente. Los médicos pueden quitarle pelo de su cuero cabelludo donde la cirugía se llevará a cabo. Una incisión (corte) se realizará en su cuero cabelludo sobre el área del tumor. Se utilizará un taladro para perforar orificios o agujeros en su cráneo para retirar una parte de hueso. Las membranas que cubren su cerebro se cortarán para exponer el tumor. A continuación, su cirujano le extirpará el tumor.
  • Su cirujano puede colocar implantes especiales en el lugar donde estaba el tumor. Estos implantes liberan sustancias químicas para destruir cualquiera de las células del tumor que puedan quedar. Una sonda se puede colocar en su herida para drenar el exceso de líquido del área de la cirugía. El cirujano puede también colocar una derivación. Una derivación es una sonda para drenar que se coloca debajo de su piel para que vacíe líquidos a su abdomen. Las membranas del cerebro se cerrarán con suturas. La parte de hueso retirado se volverá a colocar en su cráneo y se fijará con placas de metal. Su cirujano cerrará su cuero cabelludo con puntos de suturas, luego colocará un vendaje alrededor de su cabeza.

Después de su cirugía:

A usted lo trasladarán a una sala de recuperación hasta que esté completamente despierto. Los médicos lo mantendrán bajo minuciosa observación en caso que surja cualquier problema. No se levante de la cama hasta que su médico lo autorice. Cuando su médico estime que usted está bien, lo llevarán a la unidad de cuidado intensivo. La parte superior de su cama será elevada para asistir con su circulación y respiración, y diminuir la presión en su cabeza. Le pueden realizar una resonancia magnética en las primeras 48 horas después de su cirugía para vigilar su cerebro. En caso que tenga una sonda de drenaje, permanecerá con ella por lo menos por 24 horas. Un vendaje se mantendrá en su cabeza para proteger su herida.

  • Los signos vitales son su ritmo cardíaco, presión arterial, ritmo respiratorio, temperatura corporal y el nivel de dolor. Sus signos vitales serán tomados con frecuencia. Los médicos también vigilarán la presión de su cerebro, visión, fuerza y habilidad para moverse.
  • Ingesta y eliminación es la cantidad de líquido que usted consume y la cantidad que usted elimina por la orina. Los médicos le administrarán la cantidad de líquidos adecuados para beber o mediante una vía intravenosa. Pregunte a los médicos sí ellos necesitan medir o recoger una muestra de orina.
  • La actividad física incluyen los ejercicios de rango de movimiento con los que el personal de enfermería lo asistirán 4 veces al día. Usted debería ser capaz de caminar en 2 o 3 días después de su cirugía. La movilidad ayudará a prevenir coágulos sanguíneos. No se levante de la cama por sí mismo hasta que su médico le indique que usted lo puede hacer. En caso que se sienta débil o mareado tome asiento o acuéstese de inmediato. En seguida presione el botón para llamar al personal de enfermería y dejarles saber que usted necesita ayuda. Infórmele a su médico antes de intentar ponerse de pie la primera vez. Por su seguridad es posible que necesite asistencia para ponerse de pie.
  • Una línea central es un catéter intravenoso que se coloca durante la cirugía. Se coloca en una vena de gran calibre cerca del hueso de la clavícula, en su cuello o en su ingle. Es posible que necesite una línea central para recibir medicamentos o líquidos por vía intravenosa que son necesarios, se colocaran en una vena de gran calibre. Algunas líneas centrales también se pueden utilizar para tomar muestras de sangre.
  • Un catéter de Foley es una sonda que los médicos insertan en su vejiga para drenar la orina a una bolsa. Mantenga la bolsa por debajo del nivel de su cintura. Esto ayudará a prevenir una infección y otros problemas causados por el retrocedimiento de la orina hacia la vejiga. No se hale el catéter, esto podría causar dolor y sangrado, además el catéter se podría salir de su lugar. Mantenga la sonda del catéter libre de enredos para que su orina fluya hacia la bolsa. Los médicos le retirarán el catéter tan pronto como sea posible, para prevenir una infección.
  • Debe respirar profundo y toser 10 veces seguidas cada hora que usted esté despierto, incluso durante la noche. Esto disminuirá el riesgo de contraer una infección pulmonar después de la cirugía. Debe respirar profundo y aguantar el aire tanto como pueda. La respiración profunda ayuda a abrir las vías respiratorias. Exhale todo el aire y luego tosa con fuerza. Al toser escupa cualquier mucosidad.
  • Alimentos y bebidas no serán disponibles por 24 horas para prevenir un malestar estomacal. Es posible que al principio le ofrezcan cubos de hielo. Luego usted recibirá líquidos como agua, caldo, jugo y bebidas de color claro. Si no se presenta malestar estomacal, le pueden dar alimentos blandos, como helado o nieve y compota de manzana. Tan pronto como pueda comer alimentos blandos con facilidad, usted lentamente puede empezar a comer alimentos sólidos.
  • Medicamentos:
    • El analgésico se utiliza para disminuir, aliviar o calmar el dolor. No espere hasta que el dolor sea intenso antes de solicitar su medicamento. El medicamento para el dolor puede provocarle mareo o sueño. Para prevenir una caída llame al personal de enfermería cuando desee levantarse de la cama o si necesita asistencia.
    • Los esteroides se utilizan para reducir la inflamación en su cerebro. Éstos se administran por vía intravenosa.
    • Los anticonvulsivos se utilizan para prevenir convulsiones.
    • Los anticoagulantes se utilizan para prevenir coágulos de sangre. Éstos se administran mediante una inyección en su piel.
    • Laxantes hacen que las evacuaciones intestinales sean más fáciles. Previenen el estreñimiento para que usted no haga un esfuerzo para tener una evacuación intestinal. El esfuerzo puede aumentar la presión en su cerebro.
    • Los antibióticos se utilizan para prevenir una infección producida por bacteria. Los antibióticos se administran por vía intravenosa por un corto tiempo después de su cirugía.

RIESGOS:

  • Usted después de la cirugía puede presentar un intenso dolor o un fuerte dolor de cabeza. Usted puede sangrar más de lo esperado o contraer una infección. Usted podría presentar una infección de peligro mortal en las membranas de su cerebro conocida como meningitis. Se podría formar un coagulo de sangre en su cerebro y requiere ser retirado. El líquido de la médula espinal se puede filtrar o fugar por la incisión, los oídos o la nariz. Es posible que necesite someterse a otras cirugías para reparar lo anterior. Puede sufrir convulsiones. El tumor puede reaparecer. Usted podría presentar daño a su cerebro o los nervios. Ésto puede causar parálisis o problemas con la agudeza visual, la audición, o al caminar. La presión en su cerebro puede subirse demasiado. Esto puede ser de peligro mortal.
  • Sin cirugía, el tumor puede crecer más y ejercer presión en su cerebro. Esto puede crear un daño a su cerebro y causar problemas con la coordinación motora, habla, audición, visión o el razonamiento. Puede entrar en un estado de coma. Estos pueden ser de peligro mortal.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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