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Cirugía De Banda Gástrica Ajustable

CUIDADO AMBULATORIO:

Lo que necesita saber acerca de la cirugía de banda gástrica ajustable:

La colocación de una banda gástrica ajustable es una cirugía que se practica para bajar de peso. Se coloca una banda ajustable alrededor de la parte superior del estómago. Esta banda divide el estómago en dos bolsas: una pequeña y una grande. El alimento se acumula en la bolsa pequeña cuando come. Usted se sentirá lleno rápidamente porque la bolsa es muy pequeña. Una abertura en la parte bolsa más pequeña permite que los alimentos pasen a la bolsa grande. Entre comidas los alimentos pasan lentamente a la bolsa grande y allí son digeridos normalmente. Su médico puede ajustar o aflojar la banda tanto como sea necesario después de la cirugía.

Tracto digestivo

Lo que necesita saber antes de que le coloquen una banda gástrica ajustable:

  • Usted colaborará con un dietista antes y después de su cirugía. Su dietista hablará con usted sobre nutrición y qué debe comer y beber antes y después de la cirugía. Probablemente necesitará seguir una dieta muy baja en calorías por varias semanas antes de la cirugía. Esto le ayudará a perder algo de peso antes de la cirugía. La pérdida de peso ayudará a su hígado a manejar mejor la anestesia. También le ayudará a crear hábitos de nutrición y actividad saludables.
  • El cirujano hablará con usted acerca de los cuidados personales y las actividades de seguimiento que necesitará después de la cirugía. Necesitará regresar con frecuencia para que revisen su progreso. Tal vez sea necesario ajustar o aflojar la banda durante cada visita.
  • Si usted es una mujer en edad fértil, su cirujano le hablará sobre el embarazo. El médico le puede recomendar que no quede embarazada durante 12 a 18 meses después de la cirugía. Luego, supervisarán su embarazo para su seguridad y la seguridad de su bebé. Será necesario ajustarle la banda durante el embarazo. Esto ayuda a que su bebé obtenga suficientes calorías y nutrición para desarrollarse adecuadamente. Si desea evitar un embarazo, los médicos le ayudarán a elegir el tipo de método anticonceptivo adecuado.

La forma para prepararse para la cirugía:

  • El cirujano le indicará lo que tiene que hacer para prepararse para la cirugía. Le puede indicar que no consuma ningún alimento ni bebida después de la medianoche del día de la cirugía. Pídale a alguien que lo lleve a su casa después de que le den el alta.
  • Informe a su cirujano sobre todos los medicamentos que usted toma actualmente. Le dirá si necesita dejar de tomar algún medicamento para la cirugía y cuándo debe hacerlo. Le dirá qué medicamentos puede tomar o no el día de la cirugía.
  • Informe al cirujano acerca de todas sus alergias, incluso a la anestesia o los antibióticos. Es posible que le den un antibiótico para evitar una infección bacteriana.
  • Es posible que necesite análisis de sangre en ayunas para verificar los niveles de lípidos (grasa) u otros análisis de sangre. Es posible que le examinen el corazón para asegurarse de que esté lo suficientemente saludable para la cirugía. Es posible que también necesite pruebas para revisar su sistema digestivo.
  • Si usted tiene diabetes, los médicos le ayudarán a programar las comidas y los medicamentos antes de la cirugía. También pueden revisar su nivel de A1c.
  • Si usted actualmente usa productos de tabaco, tendrá que dejar de fumar antes de someterse a la cirugía. Es mejor dejar de fumar por lo menos un año antes de la cirugía. Usted debe dejar de fumar por lo menos 6 semanas antes de la cirugía. Hable con su cirujano u otros médicos si necesita ayuda para dejar de fumar.

Qué sucederá durante la cirugía de banda gástrica:

  • Pueden administrarle anestesia general para mantenerlo dormido y libre de dolor durante la cirugía. Su cirujano hará varias incisiones pequeñas en su abdomen. El cirujano colocará la banda gástrica alrededor de la parte superior de su estómago. La banda gástrica puede fijarse al tejido del estómago para mantenerla en su lugar.
  • Se colocará un puerto de inyección bajo su piel. Los médicos pueden usar el puerto para agregar o quitar solución salina (agua salada) para que la banda quede más apretada o más suelta. Su cirujano podría inyectar solución salina (agua salada) en la banda gástrica, o también puede dejarla vacía. Cerrarán la incisión con puntos de sutura o cinta quirúrgica.

Qué sucederá después de la cirugía de banda gástrica:

  • Puede que necesite caminar dentro de 6 a 12 horas después de la cirugía. Esto ayudará a prevenir coágulos de sangre. Beberá sorbos de agua o masticará trocitos de hielo después de la cirugía cuando su médico se lo permita. El siguiente paso es beber líquidos claros. Ejemplos de líquidos claros son el caldo, la gelatina y el jugo claro. Es posible que, al principio, usted sólo pueda ingerir unas cucharaditas de alimentos. Pare de comer cuando se sienta lleno aunque haya quedado comida sobrante en el plato.
  • Según empiece a comer diferente, es posible que empiece a bajar de peso. La pérdida de peso dependerá de qué tan bien usted sigue sus planes de dieta y ejercicio. Podría demorar entre 18 y 24 meses para alcanzar un peso saludable.

Riesgos de la cirugía de banda gástrica:

Usted podría sangrar más de lo esperado o contraer una infección. Se le podrían dañar el esófago u otros órganos durante la cirugía. Usted podría desarrollar un coágulo sanguíneo potencialmente mortal. La banda gástrica podría salirse de lugar, romperse, o gotear. La banda podría cicatrizar o erosionar (mover) el tejido del estómago. Usted podría necesitar de una incisión más grande de lo esperado durante la cirugía laparoscópica. Después de la cirugía, es posible que no pierda peso en absoluto. Usted podría perder peso y luego recuperarlo.

Llame al número de emergencias local (911 en los Estados Unidos) en cualquiera de los siguientes casos:

  • Siente desvanecimiento o falta de aliento o tiene dolor de pecho.
  • Usted expectora sangre.

Busque atención médica de inmediato si:

  • Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.
  • La sangre empapa sus vendajes.
  • Se sueltan los puntos de sutura o las incisiones.
  • Usted no puede dejar de vomitar.

Llame a su médico o cirujano si:

  • Usted tiene fiebre que supera los 100°F (37.8°C).
  • Usted tiene dolor o presión en su abdomen o espalda, hipo y se siente inquieto.
  • Las incisiones están enrojecidas, inflamadas o supuran.
  • Usted tiene náuseas y vómitos.
  • Siente que su corazón le está latiendo más rápido de lo normal.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

Medicamentos:

Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:

  • Medicamentos podrían administrarse para disminuir la cantidad de ácido en el estómago o aliviar la acidez.
  • Medicamento para las náuseas podría necesitarse para ayudar a aliviar las náuseas y prevenir el vómito.
  • Un suplemento multivitamínico podría ser recomendado por su médico o nutricionista. Esto le ayudará a reemplazar las vitaminas y los minerales que podría perder debido a que consume menos comida.
  • Acetaminofén alivia el dolor y baja la fiebre. Está disponible sin receta médica. Pregunte la cantidad y la frecuencia con que debe tomarlos. Siga las indicaciones. Lea las etiquetas de todos los demás medicamentos que esté usando para saber si también contienen acetaminofén, o pregunte a su médico o farmacéutico. El acetaminofén puede causar daño en el hígado cuando no se toma de forma correcta. No use más de 4 gramos (4000 miligramos) en total de acetaminofeno en un día.
  • Puede administrarse podrían administrarse. Pregunte al médico cómo debe tomar este medicamento de forma segura. Algunos medicamentos recetados para el dolor contienen acetaminofén. No tome otros medicamentos que contengan acetaminofén sin consultarlo con su médico. Demasiado acetaminofeno puede causar daño al hígado. Los medicamentos recetados para el dolor podrían causar estreñimiento. Pregunte a su médico como prevenir o tratar estreñimiento.
  • Los anticoagulantes ayudan a evitar los coágulos sanguíneos. Los coágulos pueden ocasionar derrames cerebrales, ataques al corazón y hasta la muerte. Las siguientes son pautas generales de seguridad para seguir mientras está tomando un anticoagulante:
    • Esté atento a sangrados y hematomas mientras esté tomando anticoagulantes. Esté atento a cualquier sangrado de las encías o nariz. Esté atento a la aparición de sangre en su orina y evacuaciones intestinales. Use una toalla suave para su piel y un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse sus dientes. Esto puede evitar que su piel o encías sangren. Si usted se afeita, use una rasuradora eléctrica. No practique deportes de contacto.
    • Informe a su odontólogo y otros médicos que usted toma anticoagulantes. Lleve un brazalete o un collar que indique que usted toma este medicamento.
    • No empiece ni suspenda ningún medicamento, a menos que su médico se lo indique. Muchos medicamentos no se pueden usar junto con los anticoagulantes.
    • Tome el anticoagulante exactamente como se lo ordenó su médico. No omita ninguna dosis ni tome menos de lo indicado. Informe a su médico inmediatamente si usted olvida tomar el anticoagulante o si toma de más.
    • La warfarina es un anticoagulante que usted puede necesitar tomar. Usted debería saber lo siguiente en caso de que tome warfarina:
      • Algunos alimentos y medicamentos pueden afectar la cantidad de warfarina en su sangre. No realice cambios mayores en su alimentación mientras toma warfarina. La warfarina funciona mejor si usted ingiere aproximadamente la misma cantidad de vitamina K todos los días. La vitamina K se encuentra en las hortalizas de hoja verde y algunos otros alimentos. Solicite más información acerca de lo que tiene que comer cuando usted toma warfarina.
      • Usted necesitará acudir a consultas de control con su médico cuando esté tomando warfarina. Deberá hacerse análisis de sangre periódicamente. Estos análisis se usan para determinar la cantidad de medicamento que necesita.
  • Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Consulte con su médico si usted cree que su medicamento no le está ayudando o si presenta efectos secundarios. Infórmele si es alérgico a cualquier medicamento. Mantenga una lista actualizada de los medicamentos, las vitaminas y los productos herbales que toma. Incluya los siguientes datos de los medicamentos: cantidad, frecuencia y motivo de administración. Traiga con usted la lista o los envases de las píldoras a sus citas de seguimiento. Lleve la lista de los medicamentos con usted en caso de una emergencia.

Siga su plan de alimentación:

Pregúntele a su dietista o nutricionista cualquier pregunta que tenga sobre su plan de nutrición. El plan incluirá qué alimentos comer y qué cantidad de cada uno de ellos durante una comida.

  • Coma lentamente. Mastique bien sus alimentos antes de tragarlos. Los bocados grandes de comida podrían atorarse en su garganta, o incluso bloquear su estómago. Usted puede vomitar o tener dolor abdominal o acidez si come demasiado rápido. También puede desarrollar úlceras en el estómago. Los alimentos que no son masticados bien podrían quedarse atorados en la abertura entre las dos bolsas del estómago, la pequeña y la grande.
  • Tome 3 comidas pequeñas al día. Usted puede estirar la bolsa del estómago si come demasiado con frecuencia. No coma refrigerios entre las comidas, a menos que su médico le autorice a hacerlo. Deje de comer cuando se sienta satisfecho, incluso si no ha terminado su comida.
  • Coma alimentos nutritivos. Coma suficiente proteína. Los alimentos que contienen proteína incluyen el pollo, el pescado, los huevos, y los productos lácteos. Puede que necesite bebidas de proteína durante la primera semana después de la cirugía. Evite los dulces, las galletas, el helado, y las comidas fritas.
  • Tome líquidos entre las comidas. Espere 1 a 2 horas después de una comida antes de beber líquidos. No tome líquidos con las comidas. Tome agua, bebidas dietéticas, u otras bebidas que tengan pocas calorías o no tengan calorías del todo. No tome bebidas carbonatadas, como las gaseosas.

Cuidados personales:

  • Siga las instrucciones de su médico sobre el cuidado de sus heridas. Cuando le permitan bañarse, lave la herida cuidadosamente con agua y jabón. Seque el área y póngale vendajes nuevos y limpios como le indicaron. Cambie sus vendajes cuando se mojen o ensucien.
  • Haga actividad o ejercicio como se indica. Trate de hacer por lo menos 150 minutos de actividad física cada semana, o 30 minutos la mayoría de los días. Puede dividir los 30 minutos en bloques más cortos de actividad a lo largo del día. Pregunte a su médico acerca del mejor plan de ejercicio para usted.
    Caminar para ejercitarse
  • Vaya a terapia. La terapia puede incluir trabajar con un consejero para entender sus razones para comer en exceso. Es posible que desee unirse a un grupo de apoyo para hablar con otras personas que se han sometido a una cirugía de banda gástrica.

Acuda a sus consultas de control con su médico o cirujano según le indicaron:

Usted tendrá que volver en 1 a 2 semanas y luego regularmente para recibir ayuda y que le revisen o ajusten su banda gástrica. Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

Further information

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