Cetoacidosis Diabética En Niños

INFORMACIÓN GENERAL:

¿Qué es la cetoacidosis diabética?

La cetoacidosis diabética (CAD) es una condición que representa una amenaza para la vida y que sucede cuando la diabetes no se controla. El nivel de la sangre del niño se eleva a un nivel peligrosamente alto porque el cuerpo no tiene suficiente insulina. La insulina es una hormona que ayuda al cuerpo del niño a desechar el azúcar de la sangre y usarla para energía. La falta de insulina forza al cuerpo a usar la grasa en vez del azúcar como energía. Al descomponerse las grasas, dejan químicos que se acumulan en la sangre. Las cetonas son peligrosas en niveles altos.

¿Qué aumenta el riesgo de la cetoacidosis diabética?

La diabetes que no se controla es un factor principal de riesgo. Lo siguiente podría también aumentar el riesgo:

  • Su niño no está tomando la insulina o no está recibiendo la dosis correcta.

  • Su niño tiene una enfermedad, infección, accidente o cirugía. Cualquier condición que estrese el cuerpo del niño podría conducir a CAD.

  • Su niña está en su periodo mensual. Esto puede cambiar el modo en que el cuerpo reacciona a la glucosa.

  • Su niño está tomando ciertos medicamentos. Pregunte si cualquiera de los medicamentos pueden conducir al CAD.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la cetoacidosis diabética?

Su niño podría sentir mucha sed y orinar más de lo normal. El podría tener fiebre. También podría tener cualquiera de los siguientes:

  • Sequedad en la boca, ojos y piel

  • Respiración rápida y profunda

  • Ritmo cardíaco más acelerado de lo normal en su caso

  • Dolor abdominal, náusea y vómitos

  • Aliento a fruta y dulce

  • Cambios de temperamento e irritabilidad

  • Se siente muy débil, cansado y confundido

  • Pérdida de peso

¿Cómo se diagnostica la cetoacidosis diabética?

El proveedor de salud del niño le preguntará acerca de los síntomas que él tiene y cuándo empezaron. El le va a preguntar cómo se está controlando la diabetes del niño. Buscará signos de deshidratación y le revisará el peso y la estatura. Es posible que los proveedores de salud ordenen otros exámenes para encontrar lo que desencadena la CAD del niño. La sangre y la orina podrían ser examinadas para revisar los niveles del azúcar, cetona y ácido. Los exámenes también mostrarán si el niño está deshidratado.

¿Cómo se trata la cetoacidosis diabética?

La CAD puede representar una amenaza para la vida. El niño debe recibir tratamiento inmediatamente. La meta del tratamiento es reemplazar los líquidos corporales perdidos y que los niveles de azúcar en la sangre regresen a su nivel normal. La función del tratamiento es también reducir la cantidad de cetonas y ácido en el cuerpo del niño.

  • Líquidos intravenosos: Se administran líquidos para tratar la deshidratación. Se podrían añadir electrolitos (sales corporales) a los líquidos para reemplazar los líquidos corporales que se han perdido.

  • Insulina: La insulina disminuye la cantidad de azúcar en la sangre del niño. El podría necesitar que le administren insulina hasta que los niveles de azúcar en la sangre estén normales. La insulina también va a reducir la cantidad de ácido en el cuerpo del niño.

  • Glucosa: Se podría administrar glucosa cuando el nivel de azúcar en la sangre del niño comience a disminuir. Esto se hace para evitar que el nivel de azúcar en la sangre baje demasiado rápido mientras recibe insulina.

¿Qué puedo hacer para evitar que mi niño desarrolle cetoacidosis diabética?

La mejor forma de evitar la cetoacidosis diabética es ayudarle a su niño a controlar la diabetes. Consulte con el proveedor de salud del niño para mayor información en cómo controlarle la diabetes. Lo siguiente podría ayudar a disminuir el riesgo del niño de desarrollar CAD:

  • Revise los niveles de azúcar en la sangre de su niño: Siga las instrucciones del proveedor de salud de su niño sobre cuando usted necesita examinarle los niveles de azúcar. Es posible que necesite revisarlos al menos 3 veces al día. Si sus niveles de azúcar están muy elevados, adminístrele insulina como lo haya indicado el proveedor de salud. El proveedor de salud puede mostrarle cómo utilizar un monitor de glucosa en la sangre para que usted revise el nivel de azúcar de su niño.



  • Revise las cetonas en su niño: Siga las instrucciones del proveedor de salud de su niño sobre cuándo necesita revisarle las cetonas de la sangre u orina. Usted podría recibir una máquina para revisar las cetonas en la sangre del niño. Las cetonas en la orina se pueden revisar con un palillo que usted sumerge en la orina. No permita que su niño se ejercite si tiene cetonas en la orina o sangre.



  • Conozca el cómo controlar los días de enfermedad: Cuando el niño está enfermo, es posible que no se alimente como lo hace normalmente. Es posible que usted necesite cambiar la cantidad de insulina que él recibe. Usted necesitará revisarle el nivel de azúcar en la sangre más frecuentemente. También es posible que necesite revisarle las cetonas. Elabore un plan con el proveedor de salud del niño sobe cómo controlarle la diabetes cuando él esté enfermo.

  • Conozca cómo tratar la CAD: Si su niño presenta signos de CAD, dele más líquidos que no contengan azúcar. Dele insulina como lo indique el proveedor de salud.

  • Llame al equipo de diabetes cuando sea necesario: Consulte con el proveedor de salud del niño sobre el equipo de diabetes. Llámelos si el azúcar en la sangre del niño está alta, o si tiene cetonas en la sangre u orina. El equipo está disponible para preguntas e inquietudes que usted tenga acerca de la diabetes del niño.

¿Cuáles son los riesgos de la cetoacidosis diabética?

  • La CAD aumenta el riesgo para una deshidratación grave en el niño. La perdida de sales corporales podrían provocar latidos cardíacos anormales que amenacen la vida. El flujo sanguíneo hacia los órganos podría disminuir y provocar que el órgano falle. La disminución del flujo sanguíneo al cerebro podría conducir a inflamación, convulsiones, coma y la muerte.

  • El tratamiento podría provocar que el nivel de la sangre del niño baje demasiado. Los niveles muy bajos de azúcar en la sangre podrían provocar convulsiones o el niño podría quedar inconsciente. El reemplazo de líquido intravenoso podría provocar dificultada para respirar debido a la acumulación de líquido. Los líquidos podrían también provocar edema cerebral (agua alrededor del cerebro), el cuál puede ser una amenaza para la vida.

¿Cuándo debería comunicarme con el proveedor de salud de mi niño?

  • El nivel de azúcar en la sangre del niño está mas bajo o elevado de lo que le dijeron que debería estar.

  • Su niño tiene fiebre o escalofríos.

  • Su niño tiene cetonas en la sangre u orina.

  • Su niño tiene más sed de lo usual.

  • Su niño está orinando con más frecuencia de lo usual.

  • Usted tiene preguntas o inquietudes sobre la condición o cuidado de su niño.

¿Cuándo debería buscar cuidado inmediato para mi niño o llamar al 911?

  • Su niño tiene aliento a fruta o dulce.

  • Su niño tiene dolor de estómago intenso reciente y está vomitando.

  • Su niño está mas soñoliento de lo usual.

  • Su niño comienza a respirar rápidamente, o le falta el aliento.

  • Su niño está débil y confundido.

  • Su niño convulsiona o está inconsciente.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación del cuidado de su niño. Informarse acerca del estado de salud del niño y sobre la forma como puede tratarse. Discuta con los médicos de su niño las opciones de tratamiento para decidir el cuidado que se usted desea para él. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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