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Rafi De Una Fractura De Codo En Niños

CUIDADO AMBULATORIO:

Lo que necesita saber acerca de una reducción abierta y fijación interna (RAFI) de una fractura de codo:

Una RAFI o reducción abierta y fijación interna de una fractura de codo es una cirugía para corregir un codo fracturado. La reducción abierta significa que el hueso se vuelve a colocar en la posición correcta. La fijación interna significa que se usa equipo ortopédico (como varillas o clavos) para mantener los huesos quebrados unidos mientras sanan.

Dispositivo de fijación interna

Cómo preparar a su niño para una reducción abierta y fijación interna:

  • El cirujano de su niño le indicará cómo prepararlo para la cirugía. Podría indicarle que no deje que su hijo coma o beba nada después de la medianoche anterior a la cirugía.
  • Informe al cirujano del niño sobre cualquier medicamento que esté tomando. Le dirá si su hijo debe dejar de tomar algún medicamento para la cirugía y cuándo debe hacerlo. El médico le indicará cuáles medicamentos su hijo puede tomar y cuáles no el día de la cirugía.
  • Es posible que su hijo deba hacerse análisis de sangre y orina, y radiografías del codo.

Lo qué sucederá durante una reducción abierta y fijación interna:

  • El niño recibirá anestesia general para mantenerlo dormido y sin dolor durante la cirugía. Se realizará una incisión sobre la fractura del codo del niño o alrededor de ésta. El cirujano de su hijo utilizará placas, tornillos, clavos o alambres para unir nuevamente los pedazos de hueso roto. También se repararán los vasos sanguíneos y nervios que tengan daños.
  • Podrían tomarse radiografías para ver si los huesos están en la posición correcta. La herida se cerrará con puntos de sutura o con cinta médica y se cubrirá con vendaje.

Lo que sucederá después de la reducción abierta y fijación interna:

Al niño lo llevarán a un cuarto para descansar hasta que esté completamente despierto. Los médicos lo observarán de cerca para detectar cualquier problema. No deje que su niño se levante de la cama hasta que el médico lo autorice. Cuando los médicos vean que su niño está bien, es posible que le permitan regresar a su hogar.

  • Una férula o un yeso podrían colocarse para ayudar a prevenir el movimiento para que los huesos puedan sanar.
  • Los medicamentos podrían administrarse para prevenir o aliviar el dolor o las náuseas.

Riesgos de la reducción abierta y fijación interna para una fractura de codo:

Los nervios, ligamentos y músculos podrían sufrir un daño durante la cirugía. El brazo, la mano o los dedos de las manos del niño podrían ponerse rígidos, entumecidos o débiles. Es posible que el codo fracturado no sane correctamente. Probablemente su hijo no pueda mover el codo de la misma forma que lo hacía antes de la lesión. Podría tener dificultad para regresar a las actividades normales.

Llame al número de emergencias local (911 en los Estados Unidos) si:

  • Su hijo tiene dolor de pecho, ritmo cardíaco acelerado, dificultad para respirar o se desmaya.

Busque atención médica de inmediato si:

  • Los puntos de sutura o grapas se abren.
  • Su hijo tiene más inflamación en los dedos de las manos.
  • Los dedos de su niño se ven pálidos, azules, entumecidos o siente una sensación de hormigueo.

Llame al médico o cirujano de su hijo si:

  • Su hijo tiene fiebre.
  • La sangre empapa el vendaje del niño.
  • El niño le dice que el yeso se siente muy ajustado.
  • Se rompe o se daña el yeso o férula de su niño.
  • Nota que sale olor de adentro del yeso o férula de su hijo.
  • El área de la cirugía de su niño se encuentra enrojecida, hinchada o gotea pus.
  • El dolor del niño no mejora, aún después de tomar analgésicos.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes sobre la condición o el cuidado de su hijo.

Medicamentos:

  • Puede administrarse podrían administrarse. Consulte con el médico de su niño sobre cuál es la forma segura de administrar este medicamento. Algunos medicamentos recetados para el dolor contienen acetaminofén. No le dé otros medicamentos que contengan acetaminofeno sin consultar al médico. Demasiado acetaminofeno puede causar daño al hígado. Los medicamentos recetados para el dolor podrían causar estreñimiento. Pregunte al médico de su niño cómo prevenir o tratar el estreñimiento.
  • No les dé aspirina a niños menores de 18 años de edad. Su hijo podría desarrollar el síndrome de Reye si toma aspirina. El síndrome de Reye puede causar daños letales en el cerebro e hígado. Revise las etiquetas de los medicamentos de su niño para ver si contienen aspirina, salicilato, o aceite de gaulteria.
  • Dele el medicamento a su niño como se le indique. Comuníquese con el médico del niño si cree que el medicamento no le está funcionando como se esperaba. Infórmele si su niño es alérgico a algún medicamento. Mantenga una lista actualizada de los medicamentos, vitaminas y hierbas que su niño toma. Incluya las cantidades, cuándo, cómo y por qué los toma. Traiga la lista o los medicamentos en sus envases a las citas de seguimiento. Tenga siempre a mano la lista de medicamentos de su niño en caso de alguna emergencia.

Cuidado del niño:

  • Limite la actividad. Pregúntele al médico acerca de las actividades más adecuadas para el niño. Esto dependerá de su edad y de sus actividades habituales. No podrá hacer deportes hasta que su médico lo autorice. Pregunte cuándo puede regresar su hijo a la escuela.
  • Aplique hielo según las indicaciones. El hielo ayuda a disminuir la inflamación y el dolor. El hielo también puede contribuir a evitar el daño de los tejidos. Use una compresa de hielo o ponga hielo triturado en una bolsa de plástico. Cubra con una toalla y aplíquelo sobre el área por 15 a 20 minutos cada hora, según indicaciones.
  • Eleve el codo de su niño. Mantenga el codo por encima del nivel del corazón del niño siempre que sea posible. Esto ayudará a aliviar el dolor y la inflamación. Apoye el brazo de su hijo sobre almohadones para mantenerlo elevado cómodamente.
    Elevar el brazo
  • Pregunte cuándo se puede bañar su niño. Cuando a su niño le permitan bañarse, cúbrale el yeso con 2 bolsas de plástico. Pegue las bolsas a la piel con cinta adhesiva para evitar que ingrese el agua. Mantenga el yeso fuera del agua para que no se moje. Si su niño no tiene un yeso, limpie la lesión con agua y jabón cuidadosamente. Seque el área y póngale vendajes nuevos y limpios como le indicaron. Cambie sus vendajes cuando se mojen o ensucien.

Cuidados del yeso, férula o cabestrillo:

  • Revise cada día la piel que rodea el yeso, la férula o el cabestrillo. Aplique loción sobre cualquier área enrojecida o dolorida.
  • No permita que el niño presione o que se incline sobre alguna parte del yeso, férula o cabestrillo.
  • No permita que el niño se rasque la piel que está debajo del yeso, férula o cabestrillo con algún objeto afilado o con punta.
  • Recuérdele al niño que mueva los dedos de la mano varias veces al día. Esto le ayudará a disminuir la rigidez e inflamación.

Lleve a su niño a fisioterapia si así se lo indicaron:

Un fisioterapeuta puede enseñarle a su hijo ejercicios para mejorar el movimiento y disminuir el dolor. La fisioterapia también puede ayudar al niño a mejorar la fuerza y a disminuir el riesgo de pérdida de función.

Acuda a sus consultas de control con el médico o cirujano de su hijo según le indicaron:

El niño necesitará regresar a que le revisen la herida y a que le quiten los puntos de sutura o el yeso. Es posible que le den una abrazadera para el codo que le permita mayor movimiento. Esto ayudará a evitar la rigidez en el codo. Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

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