Skip to Content

Control Del Niño Sano A Los 4 Años

CUIDADO AMBULATORIO:

Un control de niño sano

es cuando usted lleva a su niño a ver a un médico con el propósito de prevenir problemas de salud. Las consultas de control del niño sano se usan para llevar un registro del crecimiento y desarrollo de su niño. También es un buen momento para hacer preguntas y conseguir información de cómo mantener a su niño fuera de peligro. Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas. Su niño debe tener controles de niño sano regulares desde el nacimiento hasta los 17 años.

Hitos del desarrollo que su niño puede haber alcanzado al cumplir los 4 años:

Cada niño se desarrolla a su propio ritmo. Es probable que su hijo ya haya alcanzado los siguientes hitos de su desarrollo o los alcance más adelante:

  • Habla con claridad y se le entiende con facilidad
  • Conoce su primer nombre, apellido y género; y puede hablar sobre lo que le interesa
  • Identificación algunos colores y números y pinta a una persona que tiene por lo menos 3 partes de cuerpo
  • Cuenta una historia o le relata a alguien sobre un evento y usa oraciones en el tiempo pasado o pretérito
  • Salta a la pata coja y atrapa una pelota que rebota
  • Disfruta jugando con otros niños y juega a juegos de mesa
  • Se viste y desviste solito y quiere estar en privado para vestirse
  • Control de esfínteres con accidentes ocasionales

Mantenga a su niño seguro cuando viaja en el carro:

  • El niño siempre tiene que viajar en un asiento elevador de seguridad para el carro. Escoja un asiento que cumpla con el Estatuto 213 de la federación automotriz de seguridad (Federal Motor Vehicle Safety Standard 213). Asegúrese que el asiento de seguridad para niños tenga un arnés y un gancho. También se debe asegurar que el niño está bien sujetado con el arnés y los broches. No debería haber un espacio mayor a un dedo entre las correas y el pecho del niño. Consulte con su médico para conseguir más información sobre los asientos de seguridad para los carros.
    Asientos de seguridad para niños
  • Siempre coloque el asiento de seguridad del niño en la silla trasera del carro. Nunca coloque el asiento de seguridad para carro en el asiento de adelante. Esto ayudará a impedir que el niño se lesione en un accidente.

Asegúrese de que su casa sea un hogar seguro para su niño:

  • Coloque mallas o barras de seguridad para instalar por dentro de ventanas en un segundo piso o más alto. Esto evitará que su niño se caiga por la ventana. No coloque muebles cerca de la ventana. Use un las coberturas de ventanas sin cordón, o compre cordones que no tengan lazos. También puede cortar los lazos. La cabeza del niño podría enroscarse dentro del lazo y este enroscarse en su cuello.
  • Asegure objetos pesados o grandes. Estos incluyen libreros, televisores, cómodas, gabinetes y lámparas. Cerciórese que estos objetos estén asegurados o atornillados a la pared.
  • Mantenga fuera del alcance de su niño todos los medicamentos, implementos para el carro, jardinería y productos de limpieza. Mantenga estos implementos bajo llave en un armario o gabinete. Llame al centro de control de intoxicación y envenenamiento (1-800-222-1222) en caso de que su niño ingiera cualquiera cosa que pudiera ser peligrosa.
  • Guarde y cierre con llave todas las armas. Asegúrese de que todas las armas estén descargadas antes de guardarlas. Asegúrese de que su niño no puede alcanzar ni encontrar el sitio donde tiene guardadas las armas ni las municiones. Nunca deje un arma cargada sin prestarle atención.

Mantenga la seguridad de su niño bajo el sol y cerca del agua:

  • Su niño siempre debe estar a su alcance al encontrarse cercano al agua. Esto incluye en cualquier momento que se encuentre cerca de manantiales, lagos, piscinas, el océano o en la bañera.
  • Averigüe sobre clases de natación para su niño. A los 4 años, es posible que su niño esté listo para tomar clases de natación. Es importante que matricule a su niño en clases con un instructor capacitado.
  • Aplíquele protección solar a su niño. Pregunte a su médico cuales cremas de protección solar son las recomendadas para su niño. No le aplique al niño el protector solar en los ojos, ni el boca ni en las manos.

Otras formas para mantener un entorno seguro para su niño:

  • Cuando le de medicamentos a su hijo, siga las indicaciones de la etiqueta. Pregunte al médico de su niño por las instrucciones si usted no sabe cómo darle el medicamento. Si se olvida darle a su niño una dosis, no le aumente en la siguiente dosis. Pregunte que debe hacer si se le olvida una dosis. No les dé aspirina a niños menores de 18 años de edad. Su hijo podría desarrollar el síndrome de Reye si toma aspirina. El síndrome de Reye puede causar daños letales en el cerebro e hígado. Revise las etiquetas de los medicamentos de su niño para ver si contienen aspirina, salicilato, o aceite de gaulteria.
  • Hable con su hijo sobre la seguridad personal sin ponerlo ansioso. Explíquele que nadie tiene derecho a tocarle sus partes privadas. También explíquele que nadie le debe pedir a su niño que le toque a alguien sus partes privadas. Hágale saber que se lo tiene que contar incluso si le dicen que no lo haga.
  • Nunca deje solo a su niño jugar al aire libre sin la supervisión de un adulto responsable. Su hijo no es lo suficientemente grande para cruzar la calle solo. No permita que juegue cerca de una calle o avenida. Es posible que corra o monte su bicicleta en dirección a la calle.

Lo que usted necesita saber sobre nutrición para su niño:

  • De a su niño una variedad de alimentos saludables. Los alimentos saludables incluyen las frutas, verduras, carnes magras y trigo integral. Corte los alimentos en trozos pequeños. Pregunte a su médico cuál es la cantidad de cada tipo de alimento que su niño necesita. Los siguientes son ejemplos de alimentos saludables:
    • Los granos integrales como pan, cereal caliente o frío y pasta o arroz cocidos
    • Proteína que proviene de carnes magras, pollo, pescado, frijoles o huevos
    • Lácteos como la leche entera, queso o yogur
    • Verduras como la zanahoria, el brócoli o la espinaca
    • Frutas como las fresas, naranjas, manzanas o tomates
  • Asegúrese de que su niño consuma suficiente calcio. El calcio es necesario para formar huesos y dientes fuertes. Los niños necesitan de 2 a 3 porciones de leche al día para obtener el calcio suficiente. Buenas fuentes de calcio son los lácteos bajos en grasas (leche, queso y yogur). Una porción láctea equivale a 8 onzas de leche o yogur o 1½ onzas de queso. Otros alimentos que contienen calcio, incluyen el tofu, col rizada, espinaca, brócoli, almendras y jugo de naranja fortificado con calcio. Pídale al médico de su niño más información sobre los tamaños de las porciones de estos alimentos.
  • Limite los alimentos altos en grasas y azúcares. Estos alimentos no tienen los nutrientes que su niño necesita para estar sano. Los alimentos altos en grasas y azúcares incluyen los refrigerios (papas fritas, caramelos y otros dulces), jugos, bebidas de frutas y gaseosas. Si el niño consume estos alimentos con frecuencia, lo más probable es que consuma menos alimentos saludables a la hora de las comidas. También es probable que aumente demasiado de peso.
  • No le dé a su hijo alimentos con los que se pueda atragantar. Por ejemplo las nueces o frutos secos, palomitas de maíz, y verduras crudas y duras. Corte los alimentos duros o redondos en rebanadas delgadas. Las uvas y las salchichas son ejemplos de alimentos redondos. Las zanahorias son ejemplos de alimentos duros.
  • Dele a su niño 3 comidas y de 2 a 3 meriendas al día. Corte los alimentos en trozos pequeños. Unos ejemplos de incluyen la compota de manzana, plátano, galletas soda y queso.
  • Es importante que su niño coma en familia. Esto le da la oportunidad al niño de ver y aprender como los demás comen.
  • Deje que su niño decida cuánto va a comer. Sírvale una porción pequeña a su niño. Deje que su hijo coma otra porción si le pide una. Su niño tendrá mucha hambre algunos días y querrá comer más. Por ejemplo, es probable que quiera comer más los días que está más activo. También es probable que coma más cuando "pega estirones". Habrá días que coma menos de lo habitual.

Mantega sanos los dientes del niño:

  • Su niño necesita cepillarse los dientes con pasta dental con flúor 2 veces al día. Es necesario que el niño use hilo dental 1 vez al día. Haga que su hijo se cepille los dientes durante 2 minutos por lo menos. A los 4 años, su hijo debería ser capaz de cepillarse los dientes sin ayuda. Aplique una cantidad pequeña de pasta de dientes del tamaño de una arveja al cepillo de dientes. Asegúrese de que su niño escupa toda la pasta de dientes de su boca. No es necesario que se enjuague la boca con agua. La pequeña cantidad de pasta dental que permanece en la boca puede ayudar a prevenir caries.
  • Lleve a su niño al dentista con regularidad. Un dentista puede asegurarse de que los dientes y las encías del niño se están desarrollando de manera adecuada. A su hijo le pueden administrar un tratamiento de fluoruro para prevenir las caries. Pregunte al dentista de su niño con qué frecuencia necesita acudir a las citas de control.

Lo que usted puede hacer para crear unas rutinas para su niño:

  • Haga que su niño tome por lo menos 1 siesta al día. Planee la siesta lo suficientemente temprano en el día para que su niño esté todavía cansado a la hora de irse a dormir por la noche.
  • Mantenga una rutina de horario para dormir. Esto puede incluir 1 hora de actividades tranquilas y calmadas antes de ir a dormir. Usted puede leer algo a su niño o escuchar música. Haga que su hijo se cepille los dientes como parte de la rutina para irse a la cama.
  • Planee un tiempo en familia. Comience una tradición familiar como ir a dar un paseo caminando, escuchar música o jugar juegos. No mire la televisión durante el tiempo en familia. Haga que su niño juegue con otros miembros de la familia durante este tiempo.

Otras maneras de brindarle apoyo a su niño:

  • No castigue a su niño dándole golpes, pegándole ni dándole palmadas, tampoco gritándole. Nunca debe zarandear a su niño. Dígale a su hijo "no." Déle a su niño unas reglas cortas y simples. No permita que su niño le pegue, de patadas o muerda a otras personas. Déle a su niño un tiempo para recapacitar en un espacio seguro. Puede distraer a su hijo con una nueva actividad cuando se está portando mal. Asegúrese de que todas aquellas personas que lo cuiden van a disciplinar su niño de la misma manera.
  • Debe leer con su niño. Esto le dará una sensación de bienestar a su hijo y lo ayudará a desarrollar su cerebro. Señale a las imágenes en el libro cuando lee. Esto ayudará a que su niño forme las conexiones entre las imágenes y las palabras. Pídale a otro familiar o persona que cuida a su niño que le lea. A los 4 años, su niño puede ser capaz de leer partes de algunos libros a usted. También es posible que disfrute leer por sí solo en silencio.
  • Ayude a su niño a estar listo para la escuela. El médico del niño le puede ayudar a establecer un horario para las comidas, juego y para ir a dormir. Su niño necesitará ser capaz de cumplir un horario antes de poder empezar la escuela. Es posible que además necesite asegurarse de que su hijo pueda ir al baño solito y se pueda lavar las manos.
  • Converse con su niño. Haga que le cuente sobre su día. Pregúntele qué fue lo que hizo durante el día o si jugó con algún amigo. Pregúntele qué le gustó más sobre su día. Dígale que le cuenta algo que aprendió.
  • Ayude a su hijo a aprender fuera de la escuela. Llévelo a lugares que lo ayudarán a aprender y descubrir. Por ejemplo, un museo para niños le permitirá tocar y jugar con objetos mientras aprende. Su hijo podría estar listo para tener su propia tarjeta de la biblioteca. Permítale elegir sus propios libros de la biblioteca. Enséñele a cuidar de los libros y a devolverlos cuando los haya leído.
  • Consulte con el médico de su niño acerca de la eneuresis (orinarse en la cama). La enuresis puede ocurrir hasta los 4 años en las niñas y los 5 años en los niños. Consulte con el médico con cualquier inquietud al respecto.
  • Limite el tiempo que su niño pasa viendo la televisión, según indicaciones. El cerebro de su niño se desarrollará mejor al relacionarse con otras personas. Esto incluye video chat a través de una computadora o un teléfono con la familia o amigos. Hable con el médico de su niño si usted quiere permitirle a su niño mirar la televisión. Puede ayudarlo a establecer límites saludables. Los expertos generalmente recomiendan 1 hora o menos de TV por día para niños de 2 a 5 años. El médico también puede recomendar programas apropiados para su hijo.
  • Participe con su hijo si mira TV. No deje que su hijo vea TV solo, si es posible. Usted u otro adulto deben estar atentos al niño. Hable con su hijo sobre lo que está mirando. Cuando finaliza el horario de TV, trate de aplicar lo que vieron. Por ejemplo, si su hijo vio a alguien hablando sobre colores, haga que encuentre objetos de esos colores. El tiempo de TV nunca debe sustituir el juego activo. Apague la televisión cuando su hijo juega. No deje que su hijo vea televisión durante las comidas o 1 hora de acostarse.
  • Consiga un casco para bicicleta para su niño. Asegúrese de que su hijo siempre use casco, aunque solo monte su bicicleta por cortos períodos. También debe llevar un casco si monta en el asiento de pasajero de una bicicleta adulta. Asegúrese que el casco le quede bien ajustado. No le compre un casco más grande del que debería usar para que le quede más adelante. Compre uno que le quede bien ahora. Pídale al médico más información sobre los cascos para bicicletas.

Lo que usted necesita saber sobre el próximo control de niño sano de su hijo:

El médico de su hijo le dirá cuándo traerlo para su próximo control. El próximo control del niño sano por lo general es cuando tenga entre 5 a 6 años. Comuníquese con el médico de su hijo si usted tiene alguna pregunta o inquietud sobre la salud o los cuidados de su hijo antes de la próxima cita. Es probable que su hijo reciba las siguientes vacunas en su próxima cita: difteria, tétanos y tos ferina, polio, sarampión, paperas y rubéola (MMR) y varicela. Es posible que necesite ponerse al día con las dosis que le hagan falta de las vacunas contra la hepatitis B, hepatitis A, HiB o neumocócica. Recuerde también llevarlo para que le apliquen la vacuna anual contra la gripe.

© 2017 Truven Health Analytics Inc. Information is for End User's use only and may not be sold, redistributed or otherwise used for commercial purposes. All illustrations and images included in CareNotes® are the copyrighted property of A.D.A.M., Inc. or Truven Health Analytics.

Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

Hide