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Bulimia Nerviosa

CUIDADO AMBULATORIO:

La bulimia

es un trastorno de la alimentación. Usted come una gran cantidad de alimentos en un tiempo muy corto. Esto se conoce como darse un atracón. Luego usted vomita, utiliza laxantes, pasa hambre o hace ejercicio durante horas para evitar subir de peso. Esto se conoce como purgar. Usted repite esta conducta al menos 1 vez a la semana durante varios meses.

Los signos y síntomas comunes son:

  • Usted no puede dejar de comer, generalmente a escondidas o cuando está solo
  • Está preocupado porque se siente gordo, incluso si tiene un peso saludable o demasiado bajo, o su peso sube y baja con frecuencia
  • A menudo está hinchado y tiene estreñimiento o diarrea
  • Tiene dolor de garganta y caries a causa de los vómitos
  • Hinchazón de la cara y garganta, deshidratación o afinamiento del cabello
  • También puede tener callos o cortadas en los nudillos si usted utiliza la mano para provocarse el vómito.
  • En las niñas, períodos menstruales irregulares o interrupción total de la menstruación
  • Tiene frío todo el tiempo o siente cansancio, debilidad, mareo o desvanecimiento
  • Está malhumorado y deprimido, cree que la autoestima está ligada al peso o habla sobre la comida y el peso todo el tiempo

Llame al 911 en caso de presentar lo siguiente:

  • Usted quiere hacerse daño o matarse.
  • Tiene dolor al tragar o dolor fuerte en el pecho o abdomen.
  • Su corazón le está latiendo muy rápido o aleteando, o se siente mareado o se desmaya.

Busque atención médica de inmediato si:

  • Sus músculos se sienten débiles, y tiene dolor y rigidez.
  • Usted no puede dejar de vomitar.
  • Vomita sangre o nota sangre en sus deposiciones fecales.

Pregúntele a su médico qué vitaminas y minerales son adecuados para usted.

  • Usted tiene estreñimiento.
  • Tiene la sensación de hormigueo en las manos o pies.
  • Tiene dolor en sus dientes, boca o encías.
  • Tiene un dolor nuevo en su abdomen.
  • Su periodo menstrual es muy leve o se le ha interrumpido por completo.
  • Planea quedar embarazada y necesita desarrollar un plan de alimentación segura.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

Acuda a sus consultas de control con su médico según le indicaron.

Es posible que usted necesite realizarse exámenes para verificar si el tratamiento está funcionando. Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

Medicamentos:

Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:

  • Antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS o SSRIs, por sus siglas en inglés) se emplean a menudo para tratar la bulimia. Es posible que necesite este medicamento incluso si no está deprimido. Los antidepresivos o ISRS le proporcionan a su cerebro más cantidad de un químico determinado serotonina. La serotina puede ayudarlo a enfocarse en otras cosas y pensar menos en su peso o las comidas.
  • Los anticonvulsivos pueden ayudar a controlar los altibajos de su estado de ánimo y disminuir la agresividad y la irritabilidad.
  • Los medicamentos contra las náuseas se pueden administrar para calmar su estómago y prevenir los vómitos.
  • Los suplementos vitamínicos o minerales pueden ser necesarios si sus niveles de nutrientes están bajos debido a la bulimia.
  • Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Consulte con su médico si usted cree que su medicamento no le está ayudando o si presenta efectos secundarios. Infórmele si es alérgico a cualquier medicamento. Mantenga una lista actualizada de los medicamentos, las vitaminas y los productos herbales que toma. Incluya los siguientes datos de los medicamentos: cantidad, frecuencia y motivo de administración. Traiga con usted la lista o los envases de la píldoras a sus citas de seguimiento. Lleve la lista de los medicamentos con usted en caso de una emergencia.

Manejo de la bulimia nerviosa:

  • Concurra a sesiones de consejería. La consejería es una parte importante del tratamiento para la bulimia. Usted trabajará con los médicos solo o en grupo. La consejería grupal le permite hablar con otras personas que tienen bulimia. La consejería puede centrarse en ayudarlo a reemplazar los pensamientos negativos por pensamientos positivos. Las sesiones familiares pueden ayudar a todos los miembros de la familia a entender la bulimia y qué hacer para ayudarle.
  • Trabaje con su nutricionista. Es posible que otros miembros de su familia también se reúnan con el nutricionista. Juntos desarrollarán un plan de comidas saludable. Es importante consumir de 3 a 5 comidas establecidas al día para reducir la urgencia de comer en exceso y descontroladamente. Es posible que necesite aprender a preparar alimentos saludables. Puede que también necesite reaprender las sensaciones de hambre y de estar lleno o satisfecho. Le pueden solicitar que lleve un diario de sus comidas y lo traiga consigo a las próximas consultas.
  • Cuidado de su boca. Cepíllese los dientes o enjuáguese la boca con colutorios (enjuagues bucales) de fluoruro o bicarbonato de sodio después de vomitar. Esto ayudará a evitar daños a los dientes. Escoja una crema dental para dientes sensibles si el esmalte de sus dientes se ha dañado por el vómito. Chupe caramelos ácidos para ayudar con la inflamación de las glándulas de la boca.
  • Controle el estrés. El estrés podría aumentar su riesgo de sufrir una recaída. Tome recesos y descanse por 30 minutos todos los días. Trate diferentes maneras para reducir el estrés o tensión, como yoga, meditación, escribir en un diario, o desarrollo espiritual.

Cuidados personales:

  • Tenga paciencia. Recuperarse de la bulimia es un proceso que lleva tiempo. Usted puede tener un episodio de atracón y purga después de un largo período de alimentación saludable. Esto es común. Trabaje con su familia y los médicos para corregir el rumbo con alimentación sana y ejercitación saludable. Trate de no enojarse con usted mismo por el episodio. Le puede servir hablar sobre sus sentimientos con alguien de su confianza.
  • Ponga el foco en lograr una autoestima sana. Piense en todo lo que le gusta de usted mismo. Por ejemplo, usted puede ser un artista talentoso o escribir bien. Concéntrese en esas habilidades o talentos y no en su apariencia. Pida a los demás que no hagan comentarios sobre su peso o estado físico. Su médico puede informarle cuáles son los rangos de peso saludable para su edad y altura. Es posible que necesite un tiempo para conocer su peso o ver su peso como saludable. Recuerde sus metas de edificar una autoestima sana. Sea paciente con usted mismo a medida que modifica su forma de pensar.
  • Comparta las comidas familiares regulares. Esto puede ayudarle a cambiar su forma de pensar al evitar comer solo. Concéntrese en pasar tiempo con los demás. No se centre en su elección de alimentos. Por ejemplo, no se preocupe por tener que comer una porción más grande o servirse más comida. Puede llevarle un tiempo estar listo para comer como lo hacen los demás en la mesa.
  • Pase tiempo haciendo cosas que usted disfruta. Haga que el tiempo en familia se trate de estar juntos y no de las comidas. Procure ir a lugares que no sean restaurantes, el cine y otros lugares donde sirvan comida.

Para apoyo y más información:

  • National Institute of Mental Health (NIMH), Public Information & Communication Branch
    6001 Executive Boulevard, Room 8184, MSC 9663
    Bethesda , MD 20892-9663
    Phone: 1- 301 - 443-4513
    Phone: 1- 866 - 615-6464
    Web Address: http://www.nimh.nih.gov/
  • The National Women's Health Information Center
    8270 Willow Oaks Corporate Drive
    Fairfax , VA 22031
    Phone: 1- 800 - 994-9662
    Web Address: http://www.womenshealth.gov

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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