Trastorno Esquizoafectivo

LO QUE USTED DEBE SABER:

• Un trastorno esquizoafectivo (SAD) es una enfermedad mental que podría cambiar como usted piensa, se siente, y actúa alrededor de otros. Usted puede tener síntomas de psicosis (pérdida de realidad), junto con síntomas de problemas con el ánimo. Problemas con el ánimo incluyen depresión (muy triste), maníaco (muy feliz), o ambos. Con SAD, es posible que usted no pueda distinguir lo que es y no es realidad. Síntomas con su ánimo podrían estar presentes durante una porción grande de su enfermedad. SAD es una enfermedad de larga duración. Sus síntomas puede desaparecer por sí mismo, solo para reaparecer más tarde. Tratamiento podría reducir sus síntomas y ayudarlo a regresar a sus actividades diarias.
  
  
• No se conoce la causa exacta de SAD. Los médicos piensan que puede ser a causa de problemas con el cerebro, y su funcionamiento. Su causa podría incluir genética o tener miembros de la familia con la misma condición. También puede ser a causa de estrés o un desequilibrio químico en su cerebro. Su médico va a buscar síntomas de psicosis y de ánimo. Tratamientos podrían incluir medicamentos para la psicosis, efectos secundarios, cambios de ánimo, formas de terapias especiales, y terapia electroconvulsiva (ECT). Darle tratamiento a su SAD puede ayudar a reducir sus síntomas y ayudar a que usted regrese a sus actividades diarias.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene derecho de ayudar a planear su cuidado. Para ayudar en el plan, usted necesita aprender más sobre su condición médica y como podría tratarse. Usted después puede discutir opciones de tratamiento con sus médicos. Colabore con ellos para decidir el cuidado que se puede usar para tratarlo. Usted tiene el derecho de rehusar tratamiento. La validez de este derecho es fuerte a menos que su vida y la de otros corran peligro. Usted también puede crear planes de cuidado por anticipación. Estos planes se hacen antes de que usted pierda la habilidad de tomar decisiones por sí mismo.

RIESGOS:

• Los medicamentos que se usan para tratar SAD podrían causar una reacción alérgica. Algunos medicamentos podría tardar una cuantas semanas para hacerle efecto. Otros podrían cambiar su forma de comer y dormir, causar aumento de peso, y causarle ansiedad. Cambios en su forma de dormir y alimentación, podrían causar otros problemas y condiciones médicas. Usted podría tener problemas con el corazón, ojos, estómago, y problemas con movimiento, debido a ciertos medicamentos. Usted también se podría sentir tembloroso, mareado, tener problemas sexuales y urinario, debido a los medicamentos. Los medicamentos también puede causar sequedad en la boca, babeo, y lenguaje cercenado.
  
  
• Si no se le da tratamiento a su SAD, su condición puede empeorar. Podría afectar su forma de pensar y como usted se lleva con otros. Su condición podría hacerle difícil ejecutar sus actividades normales. Usted puede correr mayor riesgo para diabetes, y enfermedades del corazón y pulmón. Usted puede comenzar a abusar alcohol o drogas. Usted podría tener pensamientos de hacer daño, o matarse a sí mismo o a otros. Consulte con su médico si esta preocupado o tiene preguntas sobre su condición, tratamiento, o cuidado.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Formulario de consentimiento:

Un formulario de consentimiento es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras, que entienda con claridad. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.

Evaluación psiquiátrica:

Los médicos le preguntarán si usted tiene antecedentes de trauma psicológico, como abuso físico, sexual o mental. Ellos le preguntará si se le dio la atención que usted necesitaba. Los médicos le preguntarán si ha sido víctima de un crimen o un desastre natural, o si tiene una lesión o enfermedad grave. Ellos le preguntará si usted ha visto a otras personas ser heridas, como durante el combate. Se le preguntará si bebe alcohol o usa drogas en la actualidad o en el pasado. Los médicos le preguntarán si quiere lastimar o matarse a sí mismo o a otros. Las respuestas a estas preguntas pueden ayudar a los médicos en su tratamiento. Para ayudar con el tratamiento, los médicos le preguntarán sus sentimientos sobre el tratamiento y sus pasatiempos y metas. Estos factores pueden incluir cómo se siente acerca del tratamiento y sus pasatiempos y metas. Los médicos también le preguntarán acerca de la gente en su vida que le apoyan.

IV (intravenoso):

Un IV (intravenoso) es una cánula pequeña que se introduce en una vena y sirve para aplicarle medicamentos o líquidos.

Signos vitales:

Los médicos van a revisar su ritmo cardíaco, ritmo respiratorio, y su temperatura. También le van a hacer preguntas sobre su dolor. Éstos signos vitales le proveen información a los médicos sobre su salud vigente.

Medicamentos:

Usted podría recibir los siguientes medicamentos:

• Medicamentos para la ansiedad: Estos medicamentos pueden ser administrados para reducir ansiedad y ayudar a que usted se sienta más calmado y relajado.
  
  
• Antidepresivos: Se administran estos medicamentos para reducir o suspender síntomas de depresión. También se pueden tratar otros problemas de comportamiento con antidepresivos.
  
  
• Antipsicóticos: Estos medicamentos ayudan a disminuir síntomas psicóticos o agitación severa (muy intensos y no se puede relajar). Los medicamentos antipsicóticos podrían causar problemas con el movimiento de su cuerpo. Se puede tomar este medicamento por píldora o se puede administrar por inyección.
  
  
• Antipsicóticos atípico: A estos también se les llaman antipsicóticos de segunda generación. Estos medicamentos también ayudan a reducir síntomas psicóticos pero tienen menos riesgos para problemas con el movimiento.
  
  
• Estabilizadores de ánimo: Estos medicamentos ayudan a controlar cambios rápidos en su ánimo que ocurren sin razón.
  
  
• Otros medicamentos: Su médico podría añadir estos medicamentos para ayudar con otros problemas. Algunos de estos medicamentos podrían ayudar a reducir efectos secundarios de los medicamentos antipsicóticos. Su médico podría administrarle cualquiera de los siguientes:
  
  
  • Medicamento anticolinérgico: Se podría administrar este medicamento para disminuir efectos secundarios de otros medicamentos necesarios.
    
    
  • Anticonvulsión: Se administra este medicamento para controlar convulsiones. También se puede usar para reducir comportamiento violento. Este medicamento podría ayudar a controlar sus cambios en ánimo.
    
    
  • Contra Parkinson: A estos medicamentos a veces se les llama píldoras para efectos secundarios. Estos se pueden administrar para controlar músculos tiesos, espasmo muscular, y temblores causados por los medicamentos antipsicóticos.
    
    
  • Medicamentos para la presión sanguínea: Estos medicamentos son usualmente para controlar la presión alta. También se pueden usar para ayudar a reducir tic motor (movimientos incontrolables). Medicamentos para la presión sanguínea podrían ayudarlo a sentirse más calmado, más enfocado, y menos irritable.
    
    
  • Sedantes: Se administra este medicamento para que usted se sienta calmado y relajado.

Pruebas:

Se pueden hacer pruebas para buscar condiciones que podrían estar causando sus síntomas.

• Monitor cardíaco: Este examen también se conoce como EKG o ECG. Se colocan parches adhesivos en su piel para registrar la actividad eléctrica de su corazón. Un EKG administra información sobre la función de su corazón. Acuéstese lo más quieto posible durante el examen.
  
  
• Pruebas de sangre y orina: Estas pruebas le pueden ayudar a su médico a aprender más sobre su condición. Las pruebas de sangre y orina se puede usar para buscar abuso de drogas o alcohol, o infección. Su azúcar en su sangre, colesterol (grasa) de sangre, y como están funcionando su hígado, riñones, y tiroides se pueden revisar. Si usted es femenino, se podría realizar una prueba de embarazo. Es posible que usted necesite hacerse estas pruebas más de una vez.

Opciones de tratamiento:

Usted puede necesitar uno o más de los siguientes:

• Psicoterapia:
  
  
  • Tratamiento de comunidad dinámico: A este tratamiento también se le llama ACT. Un grupo de médicos y de apoyo en su propia comunidad, le ayudan con su terapia.
    
    
  • Terapia de conducta cognitiva: Esta terapia le ayuda a cambiar su comportamiento. Le ayuda a manejar síntomas como alucinaciones y delirios. También lo entrena a llevarse con otros, y le ayuda a enfrentar y manejar su enfermedad.
    
    
  • Terapia de compliancia: Esta terapia busca determinar porque usted no quiere tomar sus medicamentos o visitar a su médico. Su médico le ayuda a encontrar formas de hacerle más fácil realizar sus tratamientos. Es posible que también usted reciba llamadas telefónicas o cartas para ayudarlo a recordar sus visitas planeadas con su médico.
    
    
  • Asesoramiento: Usted y su médico colaboran juntos para reducir sus síntomas, y prevenir su regreso. Su médico va a dialogar con usted sobre la importancia de tomar sus medicamentos todos los días, y le va a ayudar a hacer un plan de acción. Este plan es una serie de instrucciones sobre lo que usted necesita hacer cuando tiene síntomas de SAD. Contiene una lista de sus medicamentos, su dosis, y efectos secundarios. Indica cuando usted necesita buscar ayuda si empeoran sus síntomas. Su médico le enseña como enfrentar sus actividades diarias como trabajo, o manejar otras personas.
    
    
  • Intervención familiar: Estas visitas permiten que su familia tome parte en su terapia. Las reuniones son establecidas por su médico con su familia. Se podrían realizar con su familia completa o una persona a la vez. Durante estas reuniones, su familia aprende sobre su condición, y pueden discutir sus inquietudes. Su familia podría aprender formas de ayudarlo a manejar su enfermedad. Se les podrían proveer entrenamiento especial para ayudarlos a enfrentar y manejar su condición. También se les podrían proveer servicios especiales a las personas que le provee apoyo a usted, cuando estos necesiten un descanso de proveer cuidado. Este tipo de terapia podría durar por lo menos nueve meses.
    
    
  • Entrenamiento de destrezas: Eso lo entrena a llevarse con otras personas. Su médico le enseña como comportarse con otros y hablarle apropiadamente. Usted también aprende como realizar actividades diarias. Estas pueden incluir hacer un presupuesto, y encontrar un buen hogar y forma de transportación. Aprender estas destrezas le podría ayudar a usted poder vivir por su propia cuenta.
    
    
  • Apoyo para empleo: Este programa le ayuda a encontrar un trabajo apropiado cuando usted este listo para trabajar. Se le puede proveer entrenamiento para destrezas de trabajo, y apoyo emocional y de salud mental mientras está trabajando. Esto lo puede ayudar a que usted obtenga independencia y confianza en sí mismo.
  
  
• Terapia electroconvulsante: La terapia electroconvulsante (ECT) es un tipo de terapia por descarga eléctrica. Este tratamiento envía pequeños choques eléctricos a su cerebro. ECT se puede usar si su condición no mejora después de medicamentos y otras terapias.

Restricciones para manejo comportamental:

Existen 2 tipos de restricciones que pueden usarse mientras usted está en el hospital. Sólo serán usadas si los médicos consideran que usted está en peligro de hacerse daño a sí mismo o a los demás. Las restricciones físicas, como las correas de lona o cuero, pueden usarse en sus muñecas o tobillos y están sujetas a algo más. Antes de usar estas restricciones físicas, se hará la prueba con otras cosas. Estas pueden ser su traslado a un cuarto tranquilo o aislamiento de los demás. Los médicos pueden usar restricciones "químicas" que son medicamentos usados para que usted se calme y relaje. Las restricciones nunca deben usarse como un castigo para usted.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.