Hidronefrosis Neonatal

LO QUE USTED DEBE SABER:

• La hidronefrosis neonatal es una condición que afecta los riñones de los recién nacidos. Esta condición ocurre cuando la orina del bebé no drena normalmente hacia la vejiga. Cuando esto sucede, la orina queda atrapada llenando excesivamente los riñones. La parte de los riñones donde se acumula la orina comienza a estirarse y a volverse más grande. Esto conduce a que se presenten dolor, sangrado o infecciones frecuentes, los que a su vez, pueden causar mayores daños en los riñones de su bebé. La hidronefrosis neonatal moderada puede solucionarse antes de que su bebé llegue al año de edad. Un bloqueo o el reflujo de orina en el tracto urinario, puede causar la hidronefrosis neonatal.
  
  
• Los signos y síntomas de la hidronefrosis neonatal pueden incluir dificultad para orinar o presentar orina de color rosáceo o rojizo. Su bebé también puede presentar fiebre o dolor abdominal (en el vientre). La hidronefrosis neonatal puede ser detectada aún antes de nacer su bebé, haciendo un ultrasonido fetal o exámenes de orina. También pueden hacerse otros exámenes después del nacimiento. En estos exámenes se incluyen un pielograma intravenoso, una escanografía o ultrasonido de riñón, o un cistouretrograma. En el tratamiento se pueden incluir el uso de medicamentos para aliviarle los síntomas, la colocación de un shunt o un catéter, o la práctica de una cirugía. Entre más temprano sea encontrada y tratada la hidronefrosis neonatal, mayores serán las posibilidades de que su bebé pueda sobrevivir. Con tratamiento y cuidados complementarios apropiados, los síntomas podrían ser aliviados y la calidad de vida de su bebé también podría mejorar. Pídale a su médico más información acerca de estos exámenes y tratamientos.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación del cuidado de su bebé. Informarse acerca del estado de salud del bebé y la forma como puede tratarse. Discuta con los médicos de su bebé las opciones de tratamiento para que puedan decidir el cuidado que usted desea para él.

RIESGOS:

El tratamiento para la hidronefrosis neonatal puede causar efectos secundarios desagradables. Algunos medicamentos pueden causar náuseas, vómito, somnolencia, salpullido en la piel y otros problemas de riñón. Su bebé podría contraer una infección o sangrar excesivamente, si le practican una cirugía. Si se deja sin tratar, los productos residuales tóxicos que no han sido removidos podrían causar una sepsis (infección en la sangre) o una insuficiencia renal. Esto podría conducir a que se presentaran problemas más serios y a menudo amenazantes para la vida, como lesiones en el corazón, hígado o cerebro. Entre más temprano se detecte y trate la hidronefrosis neonatal, mejores serán las posibilidades de que su bebé pueda sobrevivir. Si tiene preocupación o preguntas relacionadas con la condición, cuidados o tratamientos de su bebé, consulte con el médico.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Formulario de consentimiento:

Una forma de consentimiento es un documento legal que explica las pruebas, tratamientos, o procedimientos que su hijo podría necesitar. Firmar este formulario de consentimiento significa que usted tiene conocimiento completo sobre lo que se le va a hacer, y que puede tomar decisiones sobre lo que quiere que le hagan. Usted esta dando su permiso al firmar esta formulario. Usted puede permitir que otra persona firme esta formulario si no tiene la habilidad para hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender el cuidado médico de su hijo en términos y palabras que usted entienda. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que le van a hacer a su hijo. Asegúrese que todas sus preguntas hayan sido contestadas.

Catéter Foley:

Este catéter es una sonda que se coloca en la vejiga de su niño para ayudarle a drenar la orina hacia una bolsa. La vejiga es un órgano donde se almacena la orina. Un catéter Foley es usualmente colocado antes de la cirugía y extraído poco después de la misma.

Entrada y salida:

Los médicos necesitan saber la cantidad de líquido que él está recibiendo y la cantidad de orina que está eliminando. Es posible que el niño tenga que orinar en un recipiente en la cama o en el inodoro. La cantidad de orina será medida por el médico. Si su niño usa pañales, el médico podría necesitar pesarlo. No bote los pañales ni arroje la orina en el inodoro sin antes de consultarlo con el médico.

IV (Intravenoso):

Es una cánula pequeña que se introduce en una vena de su niño. Los médicos usan el IV para administrar a su niño medicamentos o líquidos.

Medicamentos:

Su bebé puede necesitar algunos de los siguientes medicamentos:

• Antibióticos: Se administra este medicamento para ayudar a prevenir o tratar una infección causada por bacteria.
  
  
• Ibuprofeno o acetaminofen: Se administran estos medicamentos para reducir el dolor y la fiebre de su niño. Éstos se pueden comprar sin receta médica. Pregunte sobre la cantidad de medicamento que usted le puede administrar a su niño seguramente.

Exámenes:

Su bebé puede necesitar alguno de los siguientes exámenes:

• Exámenes de sangre y orina: Para estos exámenes, se recogen muestras de sangre y orina y se envían al laboratorio para examinarlas.
  
  
• Exámenes tomando imágenes:
  
  
  • Ultrasonido abdominal o renal: Este es un examen que usa ondas de sonido para mirar el abdomen, riñones y otros órganos de su bebé. Las imágenes de los riñones de su bebé pueden verse en una pantalla tipo TV.
    
    
  • Tomografía axial computarizada: Este examen también recibe el nombre de TAC. En este examen, se usa un aparato especial de rayos X equipado con una computadora, para tomar imágenes del abdomen y tracto urinario de su bebé.
    
    
  • Pielograma intravenoso: El pielograma intravenoso (PIN), es un tipo de examen con rayos X específicamente diseñados para estudiar los riñones, la vejiga y los uréteres de su bebé. Este examen muestra la forma como los riñones de su bebé drenan la orina. Para hacer este examen, inyectan un medio de contraste por vía intravenosa de manera que estos órganos puedan verse mejor al usar los rayos X. Es posible que en este examen, su bebé necesite más de una radiografía durante cortos periodos de tiempo.
    
    
  • Escanografía de riñón: Durante este examen, se toman imágenes de los riñones de su bebé. A su bebé le suministrarán una pequeña y segura cantidad de un medio de contraste por vía intravenosa. Los médicos observarán estas imágenes para determinar la forma como están funcionando los riñones de su bebé. Estas imágenes también muestran la causa y la gravedad de algún bloqueo que haya en el tracto urinario de su bebé.
    
    
  • Imágenes por resonancia magnética: Este examen también se conoce con la sigla IRM. En este examen, se usan ondas magnéticas mirar el abdomen de su bebé. Durante la resonancia magnética se toman imágenes del tracto urinario, músculos o vasos sanguíneos de su bebé. Su bebé tendrá que permanecer acostado y quieto durante la resonancia magnética. Nunca entre a la sala donde hacen este examen, llevando un tanque de oxígeno, usando reloj o con cualquier otro objeto metálico. Esto podría causarle serias lesiones.
    
    
  • Cistouretrograma de evacuación: Este examen también se conoce como CUGE. Usando un tipo especial de rayos X se chequea el tracto urinario de su bebé. A través de la uretra insertarán un catéter. La vejiga es luego llenada con un medio de contraste líquido. A medida que la vejiga se llena y se desocupa, se tomarán imágenes con los rayos X. Las imágenes mostrarán si algo del flujo se devuelve hacia los uréteres y riñones y si la vejiga se desocupa totalmente. Este examen también es usado para determinar si existe una obstrucción en la uretra de su bebe.

Opciones para el tratamiento de su bebé:

El tratamiento para la hidronefrosis está dirigido a restaurar el flujo normal de orina, aliviar los síntomas y prevenir serios problemas. Los médicos pueden hacer una cirugía para remover un bloqueo de manera que la orina pueda drenar a la vejiga. También es posible que le hagan un shunt (derivación) para expandir una parte estrecha en el tracto urinario de su bebé. Consulte con su médico sobre estas opciones para el tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.