Marcapasos

LO QUE USTED DEBE SABER:

• El marcapasos es un aparato pequeño que ayuda a normalizar su ritmo cardíaco. Un marcapasos tiene el tamaño aproximado de un reloj de pulsera. Cuando su corazón palpita muy lentamente y hace que usted sienta mareo, su médico puede ordenar la colocación de un marcapasos. El marcapasos hará que su ritmo cardíaco se acelere, de tal forma, que usted no volverá a sentir mareo.
  
  
• Un marcapasos está compuesto por un generador (batería) y por unos cables delgados y flexibles conocidos como electrodos. La mayoría de los marcapasos trabajan sólo cuando es necesario. Estos son llamados marcapasos por demanda o exigencia. Otros marcapasos trabajan a toda hora. Su médico decidirá cuál marcapasos es el apropiado para usted.
  
  
• Usted necesitará un procedimiento (operación) para colocarle un marcapasos. La operación no es necesaria si el marcapasos es transcutáneo. La operación puede hacerse mientras usted es paciente en el hospital. Usted también puede ingresar al hospital en la mañana y regresar a su casa después de la operación. También es posible que usted necesite permanecer en el hospital durante un tiempo.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

RIESGOS:

• Siempre hay riesgos con este procedimiento. Usted podría sangrar más del usual o formar coágulos de sangre. Los coágulos de sangre pueden producir un ataque (cerebral) súbito. Puede presentarse una infección en su corazón. Si esto sucede, será necesario sacar su marcapasos. Un nuevo marcapasos será colocado, pero sólo después de haberle tratado a usted con antibióticos. La colocación de los electrodos en su corazón, puede causar arritmias. Los electrodos también pueden hacer perforaciones en su pulmón, corazón o vena. Puede acumularse sangre en la bolsa donde está el generador. Esto puede provocar dolor e infección.
  
  
• Sin el marcapasos, los problemas de su corazón podrían empeorar y hasta causar la muerte. Pregunte a su médico cualquier duda que tenga sobre sus cuidados.

PREPARÁNDOSE:

La semana antes del procedimiento:

• Medicamentos y alergias:
  
  
  • Hable con su médico acerca de sus alergias y sobre los medicamentos que usted está usando. Si usted tiene problemas de sangrado, infórmele a su médico. Si usted está tomando un medicamento anticoagulante, es posible que le ordenen suspenderlo antes del procedimiento. Antes de suspender el uso del anticoagulante o de cualquier otro medicamento, hable con su médico. Antes del procedimiento, hable con su médico acerca de todos los demás medicamentos que usted está usando. Estos incluyen: medicamentos de prescripción, de venta libre, hierbas y vitaminas.
    
    
  • Si usted sufre de diabetes o tiene problemas de azúcar, pídale a su médico instrucciones especiales. Es posible que su médico necesite cambiar su dieta y su medicamento antes y después del procedimiento.
  
  
• Exámenes:
  
  
  • Usted podría necesitar pruebas de sangre antes de su procedimiento. Consulte con su médico sobre estas u otras pruebas que usted podría necesitar. Anote la fecha, hora y localización de cada prueba.
    
    
  
  
• Apoyo emocional de la familia: Pídale a un familiar o un amigo que le lleve al hospital y de regreso a su casa. Haga planes para que un adulto se quede con usted después del procedimiento por al menos 24 horas.

La noche antes de su procedimiento:

• Pregúntale a sus médicos sobre direcciones para comer y beber.
  
  

El día de su procedimiento:

• Anote la fecha correcta, el tiempo, y el lugar de su procedimiento.
  
  
• Medicamentos del día: Hable con los médicos antes de tomar sus medicamentos de hoy. Consulte con los médicos antes de tomar cualquier medicamento el día del procedimiento. Estos incluyen: insulina, píldoras para la diabetes, para la presión arterial alta o para el corazón. Lleve al hospital la lista o los envases de los medicamentos que usted toma.
  
  
• Anteojos y otros implementos: Use sus anteojos, prótesis dentales o ayudas auditivas como los audífonos. El día del procedimiento no use lentes de contacto. Usted puede usar sus anteojos corrientes. Si regularmente usted usa prótesis dentales o ayudas auditivas, úselas también para ir al hospital. De acuerdo a la anestesia que le apliquen, puede ser necesario que usted se quite las prótesis dentales y ayudas auditivas antes del procedimiento. Su médico le informará al respecto.
  
  
• Objetos personales: Si usted va a quedarse en el hospital antes o después del procedimiento, traiga consigo sus objetos personales. Esto incluye: bata, cepillo de dientes, recipiente para su prótesis dental, cepillo para el cabello y pantuflas. No use joyas ni traiga dinero al hospital.
  
  
• Baño: Báñese en la ducha o tina la noche antes de su procedimiento. Usted debe lavarse bien el cabello y el cuerpo. Es posible que no pueda tomar un baño completo hasta una semana después del procedimiento.
  
  
• Formulario de autorización: Tenga la seguridad de firmar un formulario de autorización. A usted o un familiar cercano pueden pedirle que firme un documento legal. Este documento le da permiso al médico para hacerle a usted la cirugía para instalar su marcapasos. Antes de firmar este documento, tenga la certeza de que todas sus preguntas han sido respondidas.

TRATAMIENTO:

¿Qué pasará?

• Le pedirán que cambie sus ropas por una bata de hospital. Su médico le colocará una cánula intravenosa. Le aplicarán un medicamento por vía intravenosa que le relajará y le hará sentir sueño. Dependiendo de lo acordado entre usted y su médico, usted dormirá todo el tiempo de la operación o tendrá mucho sueño. Es posible que también le apliquen un medicamento llamado anestesia local. Este medicamento insensibilizará su pecho y cuello, pero aún así, usted sentirá algo de presión. Usted no recordará mucho de lo sucedido antes o durante su procedimiento.
  
  
• Los médicos limpiarán su cuello y pecho con un jabón especial. Colocarán sábanas sobre usted para mantener limpia el área del procedimiento. Un electrodo es insertado en una vena de su cuello o pecho. Con la ayuda de un aparato especial de rayos X, el electrodo es dirigido hasta el interior de su corazón. Los electrodos pueden ser cosidos al interior o exterior de su corazón. El otro extremo de cada electrodo irá conectado al generador.
  
  
• Si usted su marcapasos es permanente, le harán una bolsa bajo la piel que queda hacia abajo de su clavícula. El generador será colocado en esta bolsa. Si usted necesita un marcapasos transvenoso, los electrodos son unidos a su corazón y luego conectados al generador. Si usan un marcapasos transvenoso, el generador será dejado por fuera de su cuerpo. El generador será colocado en un estuche que usted llevará a todas partes. La incisión en su cuello o pecho será cerrada con puntos. La incisión que queda debajo de la clavícula también será cerrada con puntos. El procedimiento puede durar entre una y dos horas.

¿Qué pasará después del procedimiento?

A usted le llevarán a una sala de recuperación hasta que despierte. En esta sala hay ruido y mucha actividad. Esto es normal. Los médicos le harán a usted revisiones frecuentes. Usted tendrá un vendaje cubriendo sus puntos. Si va a quedarse en le hospital, a usted le llevarán a su habitación después que despierte y su dolor haya sido controlado. Si usted regresa a su casa, le permitirán irse tan pronto se despierte y su dolor haya sido controlado.

Sala de espera:

Es una sala donde sus familiares pueden esperar hasta que usted pueda recibir visitas después del procedimiento. Allí, su médico o enfermera puede encontrarlos para informarles el resultado de su procedimiento. Si sus familiares tienen que salir del hospital, pídales que dejen un número telefónico al cual se les pueda llamar en caso de necesidad.

PÓNGASE EN CONTACTO CON UN MÉDICO SI:

• No puede llegar a tiempo a cumplir la cita para su procedimiento.
  
  
• Usted tiene preguntas o inquietudes relacionadas con su procedimiento o el marcapasos.
  
  
• Usted tiene una fiebre.
  
  
• Los problemas que provocaron la colocación de un marcapasos han empeorado.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.