Hernia Hiatal

INFORMACIÓN GENERAL:

¿Qué es una hernia hiatal?

  • Una hernia hiatal es una condición que causa que parte de su estómago se abulta a través de un hiato (agujero) en su diafragma. La parte del estómago puede moverse hacia arriba y hacia abajo, o puede que se quede atrapado en el diafragma.

¿Qué aumenta mi riesgo para tener una hernia hiatal?

La causa exacta de una hernia hiatal no se conoce. Usted puedo haber nacido con un hiato grande en el diafragma. Las siguientes son posibles condiciones que aumentan su riesgo de una hernia hiatal:

  • Un miembro de la familia con una hernia hiatal

  • Presión aumentada dentro del abdomen, como si usted está sobre peso o embarazada

  • Acortamiento del esófago debido a inflamación y cicatrices

¿Cuáles son los tipos de hernia hiatal?

  • Tipo I (hernia hiatal por deslizamiento): Una porción del estómago se desliza dentro y fuera del hiato. Este tipo es el más común y causa generalmente la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). El ERGE ocurre cuando el músculo más bajo del esófago no cierra apropiadamente y causa reflujo de ácido.

  • Tipo II (hernia hiatal paraesofágica): El tipo II de hernia hiatal se forma cuando una parte del estómago pasa por el hiato y se coloca junto al esófago.

  • Tipo III (combinada): El tipo III de hernia hiatal es una combinación de una por deslizamiento y una paraesofágica.

  • Tipo IV (hernia hiatal compleja paraesofágica): El estómago entero, los intestinos delgado y grueso, el bazo, el páncreas o el hígado son empujados hacia arriba dentro de su pecho.

¿Cuáles son los signos y síntomas de una hernia hiatal?

La acidez es el síntoma más común de una hernia hiatal. Esto ocurre generalmente después de las comidas y se extiende al cuello, a la mandíbula o al hombro. Usted puede también tener uno o más de los siguientes signos y síntomas:

  • Dolor abdominal, especialmente en el área justo arriba del ombligo

  • Sabor amargo o ácido en la boca

  • Ahogarse, toser o respiración acortada

  • Dificultad al tragar

  • Eructos o hipo frecuente

  • Sangre en su vómito o tener evacuaciones intestinales ennegrecidas

  • Pérdida de peso

¿Cómo se diagnostica una hernia hiatal?

  • Trago de barrio: Este es un examen de rayos X para tomar imágenes de su garganta y esófago. El esófago es el tubo que conecta la garganta con el estómago. El examen también puede llamarse esofagograma con bario. Usted tomará bario que es un líquido espeso. El bario ayuda a que el esófago y el estómago puedan verse mejor con los rayos X. Siga las instrucciones del médico después del examen.

  • Endoscopia: La endoscopia es un examen que usa un dispositivo llamado endoscopio para mirar el interior de su tracto digestivo. Este dispositivo es un tubo largo y flexible equipado con una luz en el extremo. A este tubo, pueden acoplarle una cámara para tomar imágenes. Durante una endoscopia, los médicos pueden encontrar problemas en la forma como está funcionando su tracto digestivo. También pueden tomar muestras de su tracto digestivo y enviarlas al laboratorio para examinarlas. Durante una endoscopia, pueden extraer pequeños tumores y tratar un posible sangrado.

¿Cómo se trata una hernia hiatal?

Su médico puede sugerir que usted haga cambios en la dieta y su estilo de vida. Usted puede necesitar también cualquiera de lo siguiente:

  • Medicamentos: Se pueden dar medicamentos para aliviar los síntomas causados por una hernia hiatal, como el reflujo ácido. Estos pueden incluir antiácidos y medicamentos para el vómito, los eructos frecuentes y el hipo.

  • Cirugía: Se puede hacer una cirugía cuando los medicamentos no puedan controlar sus síntomas u otros problemas están presentes. Su médico puede también sugerir la cirugía dependiendo del tipo de hernia que usted tenga. Su médico puede poner su estómago en la posición normal y hacer el hiato (agujero) más pequeño y atar su estómago a su abdomen. La funduplicatura es una es una cirugía en donde la parte superior del estómago se enrolla alrededor del esfínter esofágico para reforzarlo. Un esfínter es un músculo en forme de anillo que abre y cierra una apertura en su cuerpo.

¿Cuáles son los riesgos de una hernia hiatal?

  • Su esófago, estómago, vasos sanguíneos, o nervios pueden ser lesionados durante la cirugía. Puede que usted tambíen tenga dificultad para respirar, adquiera un infección, o tenga mucho sangrado después de la cirugía. Puede que usted también se sienta inflado después de las comidas. Aun después de la cirugía, puede que usted tenga otra hernia hiatal.

  • Si una hernia hiatal no se trata, puede que usted desarrolle la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Esto puede conducir a úlceras y hemorragias en el esófago. La hernia hiatal también puede deslizarse a su pecho, quedar atrapada y no deslizarse nuevamente dentro de su abdomen. El estómago atrapado puede morir si su suministro de sangre se cierra. Puede que usted también tenga dolores grave en el pecho y problemas al tragar. Esto puede conducir a otros serios problemas médicos.

¿Cuándo debo de comunicarme con mi médico?

Comuníquese con su médico si:

  • Sus síntomas han empeorado.

  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

¿Cuándo debo de buscar ayuda inmediata?

Busque ayuda inmediatamente o llame al 911 si:

  • Usted se siente lleno y no puede eructar o vomitar.

  • Usted repentinamente tiene dolor grave en el pecho y dificultad para respirar.

  • Sus evacuaciones intestinales están ennegrecidas o sangrientas.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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