Angioplastia Coronaria
Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on May 6, 2024.
CUIDADO AMBULATORIO:
Lo que necesita saber sobre la angioplastia coronaria:
La angioplastia coronaria es un procedimiento que abre las arterias del corazón que presentan acumulación de placa. La placa es una mezcla de grasa y colesterol. Este procedimiento ayuda a aumentar el flujo de sangre al corazón.
Cómo prepararse para la angioplastia coronaria:
- Su médico le explicará cómo debe prepararse para la cirugía. Es posible que le indiquen que no coma ni tome nada pasada la medianoche del día de la cirugía. Su médico le indicará cuáles medicamentos tomar y cuáles no el día la cirugía.
- Es probable que usted necesite de exámenes de sangre y un examen de estrés antes de su procedimiento. Consulte a su médico sobre estas u otras pruebas que usted podría necesitar. El líquido de contrate será usado durante su procedimiento para ayudarle a los médicos a observar mejor su corazón. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al líquido de contraste.
Qué sucederá durante una angioplastia coronaria:
- A usted se le administrará un medicamento por vía intravenosa para relajarlo o para adormecerlo. Usted también recibirá anestesia local para adormecerle el área donde le colocarán el catéter (sonda o tubo largo y delgado). Usted estará despierto durante el procedimiento para que los médicos le puedan dar instrucciones. Es posible que le indiquen que tosa o sostenga la respiración durante el procedimiento.
- Se colocará un catéter en una arteria de la ingle o la muñeca. El catéter se avanza por el interior de esta arteria, hacia el corazón y hasta la arteria estrechada o bloqueada. Los médicos usarán rayos X y un medio de contraste para encontrar esta arteria. Es posible que sienta calor a medida que se administra el líquido de contraste por el catéter. Luego le colocarán un alambre guía por el catéter. Los médicos pueden realizar cualquiera de las siguientes opciones para abrir sus arterias:
- Un catéter con globo se coloca en el interior de la arteria con el alambre guía. Los médicos inflan el balón varias veces por cortos periodos de tiempo. El globo inflado empuja la placa contra las paredes de la arteria. Esto abre las arterias y permite que la sangre fluya hacia su corazón.
- Un stent puede colocarse en su arteria. Un stent es una malla diminuta en forma de tubo o cilindro. Es posible que los médicos usen otro catéter con un globo para colocar un stent en su arteria. El stent se dejará implantado en su arteria para ayudar a mantenerla abierta.
- Un catéter con un láser al final puede colocarse en su arteria. Los médicos puede que usen energía láser para destruir la placa en su arteria en vez de usar un catéter con un globo.
- Un catéter con globo se coloca en el interior de la arteria con el alambre guía. Los médicos inflan el balón varias veces por cortos periodos de tiempo. El globo inflado empuja la placa contra las paredes de la arteria. Esto abre las arterias y permite que la sangre fluya hacia su corazón.
Qué esperar después de la angioplastia coronaria:
- Para detener el sangrado su médico aplicará presión aproximadamente por 15 minutos. Es posible que necesite permanecer acostado sin moverse por varias horas si su pierna fue usada para el procedimiento. No se levante de la cama hasta que su médico lo autorice.
- Usted necesitará permanecer en el hospital por lo menos la noche después de su procedimiento.
- Su médico puede formularle aspirina u otro medicamento para evitar la formación de coágulos de sangre en el interior o alrededor del stent.
Riesgos de una angioplastia coronaria:
- Usted podría desarrollar un hematoma (una inflamación provocada por la acumulación de sangre) o sangrar más de lo esperado por el sitio de su catéter. El medio de contraste que se usa durante la angioplastia podría causar una reacción alérgica o problemas renales. Podría desarrollar una infección. Una arteria de su corazón podría cerrase por completo o sufrir un espasmo. Si esto sucede, su corazón no recibiría suficiente sangre. Esto le puede causar dolor en el pecho o un ataque cardíaco. Es posible que necesite someterse a una cirugía de bypass o derivación del corazón de inmediato para crear una desviación alrededor de la arteria bloqueada.
- Se le podría formar un coágulo sanguíneo. El coágulo podría causar problemas de peligro mortal, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Sus arterias se podrían volver a bloquear y usted podría necesitar de otra angioplastia o cirugía del corazón.
Llame al número de emergencias local (911 en los Estados Unidos) en cualquiera de los siguientes casos:
- Tiene alguno de los siguientes signos de un ataque cardíaco:
- Estrujamiento, presión o tensión en su pecho
- Usted también podría presentar alguno de los siguientes:
- Malestar o dolor en su espalda, cuello, mandíbula, abdomen, o brazo
- Falta de aliento
- Náuseas o vómitos
- Desvanecimiento o sudor frío repentino
- Usted tiene alguno de los siguientes signos de derrame cerebral:
- Adormecimiento o caída de un lado de su cara
- Debilidad en un brazo o una pierna
- Confusión o debilidad para hablar
- Mareos o dolor de cabeza intenso, o pérdida de la visión.
Busque atención médica de inmediato si:
- El lugar de inserción del catéter está inflamado, rojo o tiene pus o un líquido maloliente saliendo del mismo.
- Usted no puede detener el sangrado del área del catéter después de ejercer presión por 10 minutos.
- Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.
Llame a su cardiólogo o médico si:
- Usted tiene fiebre o escalofríos.
- Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.
Medicamentos:
Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:
- Los medicamentos antiplaquetarios previenen la formación de coágulos de sangre o trombos. Usted deberá tomar aspirina y otro tipo de medicamento antiplaquetario. Tómese este medicamento según indicaciones. Infórmele a su cardiólogo si olvida una dosis del medicamento.
- Nitratos , como la nitroglicerina relajan las arterias del corazón para que reciba más oxígeno. Este medicamento ayuda a aliviar el dolor de pecho.
- Los medicamentos para el colesterol ayuda a disminuir la cantidad de colesterol en la sangre. El colesterol puede causar acumulación de placa que bloquea sus arterias.
- Medicamentos para la presión arterial baja su presión arterial.
- Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Consulte con su médico si usted cree que su medicamento no le está ayudando o si presenta efectos secundarios. Infórmele al médico si usted es alérgico a algún medicamento. Mantenga una lista actualizada de los medicamentos, las vitaminas y los productos herbales que toma. Incluya los siguientes datos de los medicamentos: cantidad, frecuencia y motivo de administración. Traiga con usted la lista o los envases de las píldoras a sus citas de seguimiento. Lleve la lista de los medicamentos con usted en caso de una emergencia.
Aplique presión firme y constante si el sangrado continúa:
Es posible que el lugar de inserción del catéter sangre un poco. Aplique presión con una gasa o toalla limpia por 5 a 10 minutos. Llame al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos) si el sangrado es intenso o no se detiene.
Cuidado del área del catéter:
La mayoría de los vendajes pueden quitarse el día después del procedimiento. Limpie suavemente el lugar de inserción del catéter con agua y jabón todos los días. No se frote la zona. No debe tomar baños, nadar ni entrar a un jacuzzi de agua caliente hasta que su médico lo autorice. Si necesita toser, sostenga el lugar de inserción del catéter con la mano.
Actividad:
Descanse 1 o 2 días después del procedimiento. Empiece a hacer un poco más día a día. Camine por su casa. Planifique el descanso durante el día. Su médico le dirá cuándo puede volver a conducir, al trabajo o a realizar otras actividades. Los siguientes límites de actividad se basan en el lugar de inserción del catéter:
- Muñeca: Siga estas pautas durante 1 semana, o según se le indique.
- No levante nada que pese más que 2 libras.
- No empuje ni jale nada con el brazo que se usó en el procedimiento.
- Evite actividades que utilizan el brazo o la muñeca, como el tenis, los bolos y el golf.
- Ingle: Siga estas pautas durante el tiempo que se indica a continuación, o según se le indique.
- No tenga relaciones sexuales durante 2 días.
- No levante nada más pesado que 5 libras durante 1 semana.
- Limite la subida de escaleras durante 1 semana.
- Evite el ejercicio intenso durante 2 a 4 semanas.
Tome líquidos según sus indicaciones:
Tome líquidos adicionales si se usó líquido de contraste durante su procedimiento. El líquido ayudará a eliminar el contraste de su cuerpo. Pregunte a su médico sobre la cantidad de líquido que necesita tomar todos los días y cuáles le recomienda. No tome alcohol durante al menos 24 horas después de su procedimiento.
No fume:
La nicotina y otros químicos en los cigarrillos y cigarros pueden causar daño al corazón, pulmones y vasos sanguíneos. Pida información a su médico si usted actualmente fuma y necesita ayuda para dejar de fumar. Los cigarrillos electrónicos o el tabaco sin humo igualmente contienen nicotina. Consulte con su odontólogo antes de utilizar estos productos.
Acuda a la rehabilitación cardíaca, si así se lo indicaron:
Su cardiólogo puede recomendarle que acuda a rehabilitación cardíaca. El centro es un programa dirigido por especialistas que en un entorno seguro le van a prestar la asistencia necesaria para fortalecer a su corazón y reducir el riesgo de presentar más enfermedades cardíacas. El plan incluye ejercicio, relajación, manejo de estrés, nutrición saludable para el corazón. Los médicos también se asegurarán de que cualquier medicamento que usted tome esté dando resultados.
Si tiene un stent:
- Lleve la tarjeta del stent con usted en todo momento.
- Informe a todos sus médicos que tiene un stent.
- Si usted necesita un IRM, espere por lo menos de 6 a 8 semanas para colocar el stent, o como se le indique.
Acuda a sus consultas de control con su cardiólogo o médico según le indicaron:
Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.
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