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Rafi De Una Fractura De Pierna

LO QUE NECESITA SABER:

La reducción abierta y fijación interna (RAFI) es la cirugía para reparar un hueso fracturado (quebrado) en la pierna. Se utiliza equipo ortopédico (tornillos o placas) para mantener unidos los huesos fracturados mientras sanan.


MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Antes de la cirugía:

  • Consentimiento informado es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Un consentimiento informado significa que usted comprende que es lo que se va a realizar y que puede tomar decisiones sobre lo que usted desee. Usted da su permiso al firmar el formulario de consentimiento. Puede designar a otra persona para que firme este formulario por usted si usted no puede hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras que usted pueda entender. Antes de firmar el documento de consentimiento, entienda los riesgos y beneficios de lo que se le hará. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.
  • Una cánula intravenosa es un tubo pequeño que se coloca en la vena y se usa para administrar medicamentos o líquidos.
  • Signos vitales: Los médicos revisarán su presión arterial, ritmo cardíaco y respiratorio, y su temperatura. También le van a hacer preguntas sobre su dolor. Éstos signos vitales le proveen información a los médicos sobre su salud vigente.
  • Monitor cardíaco: Parches adhesivos colocados en su piel registran la actividad eléctrica de su corazón.
  • Anestesia:
    • Anestesia regional: Se inyecta medicamento en el área del cuerpo donde se va a realizar la cirugía o procedimiento. Usted permanecerá despierto durante la cirugía o procedimiento.
    • La anestesia general lo mantendrá dormido y sin dolor durante la ciurgía. Es posible que le administren la anestesia por vía intravenosa. O también la puede inhalar a través de una máscara o de un tubo que se coloca en su garganta. El tubo puede causar que sienta la garganta irritada cuando se despierte.

Durante si cirugía:

  • Se realizará una incisión en la piel sobre el hueso fracturado. El médico unirá los trozos de huesos fracturados. Se colocan clavos, tornillos, varillas o placas de metal a un lado de los huesos fracturados para mantenerlos unidos mientras sanan. El médico podría tomar algo de hueso de la cadera. El hueso puede utilizarse para reparar la pierna fracturada.
  • Es posible que se tomen radiografías durante la cirugía para ayudar a los médicos a asegurarse de que el hueso fracturado esté derecho. Las radiografías también le indicarán a los médicos si los clavos, placas y tornillos están en el lugar correcto. Los médicos podrían colocar una bisagra que se conoce como fijador externo en la parte exterior del hueso fracturado. Se quitará cuando los huesos sanen. La incisión se cerrará con puntos de sutura. Se podrían colocar tiras delgadas de cinta médica sobre la incisión. Se colocará una abrazadera o yeso en la pierna para mantener los huesos derechos mientras sanan.

Después de la cirugía:

Usted será llevado a un cuarto de recuperación hasta que esté totalmente despierto. Los médicos lo vigilarán de cerca en caso de cualquier problema. Cuando los médicos determinen que usted está bien, lo llevaran a su habitación del hospital. No se levante de la cama hasta que su médico lo autorice. Un médico revisará el vendaje y la abrazadera o el yeso después de la cirugía.

  • Actividad: Ejercite la pierna lesionada en la cama cuando el médico le indique que está bien. Levante la pierna de la cama y dibuje círculos grandes con los dedos de los pies. Esto ayudará a prevenir coágulos de sangre. Su médico le indicará cuando se puede levantar de la cama. Llame a su médico antes de levantarse por primera vez. Si se siente débil o mareado, siéntese o acuéstese inmediatamente, después presione el botón de ayuda.
  • Abrazadera o yeso: Le colocarán una abrazadera o yeso en la pierna fracturada después de la cirugía.
  • Respire profundo y tosa 10 veces cada hora. Esto ayudará diminuir el riesgo de contraer una infección pulmonar. Respire profundo y sostenga el aire lo más que pueda. Expulse todo el aire y luego tosa con fuerza. La respiración profunda ayuda a abrir las vías respiratorias. Es posible que le proporcionen un espirómetro de incentivo para ayudarlo a respirar hondo. Coloque la boquilla plástica en la boca y respire lento y profundo, a continuación, exhale el aire y tosa. Repita estos pasos 10 veces por hora.
  • Drenaje: Podrían colocarle tubos delgados de plástico adentro de la piel para drenar el fluido alrededor de la incisión. Se removerán cuando la incisión deje de drenar.
  • Usted podrá tomar líquidos y comer ciertos alimentos una vez que su función estomacal regrese a la normalidad después de la cirugía. Es posible que al principio le den trocitos de hielo. Luego recibirá líquidos como agua, caldos, jugo y sodas claras. Si no tiene malestar estomacal después de haber tomado estos líquidos, podría recibir alimentos como helados y puré de manzana. Una vez que pueda comer los alimentos blandos con facilidad, podrá comenzar a ingerir alimentos sólidos de a poco.
  • Medicamentos:
    • Antibióticos: Este medicamento ayuda a combatir la infección que provoca una bacteria. Los antibióticos podrían administrarse por una vía IV, como una inyección o por la boca.
    • Medicamentos contra las náuseas: Estos medicamentos pueden ser administrados para calmar su estómago y ayudar a prevenir el vómito.
    • Anticoagulantes: Estos medicamentos ayudan a prevenir la formación de coágulos de sangre. Los anticoágulantes se pueden administrar antes, durante y después de una cirugía o procedimiento.
    • Analgésicos: Es posible que le den un medicamento para aliviar el dolor. Este medicamento podría administrarse en forma inyección, por la boca o a través de una vía IV. Dígale a los médicos si el dolor no desaparece o si regresa. Podría utilizarse una bomba especial que permite que presione un botón y usted mismo se administre el medicamento a través de una vía IV. Este se conoce como analgesia controlada por el paciente y se establece de forma que usted no se puede administrar demasiado medicamento.
    • Ablandadores de evacuación intestinal: Este medicamento ayuda a ablandar las evacuaciones intestinales para evitar el estreñimiento. También ayudará a evitar el esfuerzo cuando tenga una evacuación intestinal.
  • Calcetines de compresión: Estos son calcetines largos y ajustados que ejercen presión en las piernas y promueven el flujo sanguíneo para evitar coágulos.
  • Botas neumáticas: Se colocan botas inflables en las piernas. Las botas se conectan a una bomba de aire. La bomba contrae y afloja diferentes áreas de las botas para ayudar a evitar coágulos de sangre.

RIESGOS:

  • Usted podría sangrar más de lo esperado o contraer una infección. Después de la cirugía, la pierna podría no sanar correctamente. Los nervios o vasos sanguíneos cercanos al hueso podrían haberse dañado cuando la pierna se fracturó. Se le podría formar un coágulo sanguíneo en la pierna o el brazo. Esto puede causar dolor e inflamación, y puede detener el flujo sanguíneo en su cuerpo. El coágulo puede desprenderse y viajar a los pulmones. Un coágulo sanguíneo en sus pulmones puede causar dolor de pecho y dificultad para respirar. Usted también tiene el riesgo de desarrollar un émbolo de grasa. Esto es cuando se forza la salida de la grasa de la parte interior del hueso (médula ósea) y de los vasos sanguíneos. Estos problemas pueden ser mortales.
  • Si a usted no le realizan la cirugía, es probable que la pierna fracturada no sane correctamente. También podría contraer una infección grave.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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