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Rafi De Una Fractura De Cadera En Niños

LO QUE NECESITA SABER:

La reducción abierta y fijación interna (RAFI) de una fractura de cadera es una cirugía para reparar un hueso roto de la cadera del niño. La reducción abierta significa que los médicos mueven el hueso de regreso al lugar correcto con cirugía. La fijación interna significa que el equipo ortopédico (como varillas o alfileres) se usa para mantener los huesos rotos unidos.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Antes de la cirugía del niño:

  • Formulario de consentimiento es un documento legal que explica las pruebas, tratamientos, o procedimientos que su hijo podría necesitar. Firmar este formulario de consentimiento significa que usted tiene conocimiento completo sobre lo que se le va a hacer, y que puede tomar decisiones sobre lo que quiere que le hagan. Usted esta dando su permiso al firmar esta formulario. Usted puede permitir que otra persona firme esta formulario si no tiene la habilidad para hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender el cuidado médico de su hijo en términos y palabras que usted entienda. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que le van a hacer a su hijo. Asegúrese que todas sus preguntas hayan sido contestadas.
  • Apoyo emocional: Permanezca con su niño para confortarlo y apoyarlo tan frecuente como le se posible mientras esta en el hospital. Solicite que algún otro miembro de familia o persona cercana a su niño se quede con él cuando usted no pueda. Traiga de su hogar cosas que confortan a su niño como su cobija favorita o juguete.
  • Una vía intravenosa (IV) es una sonda pequeña que se introduce en la vena de su niño y se usa para administrarle medicamentos o líquidos.
  • Antibióticos: Es posible que al niño le den antibióticos para ayudar a combatir las infecciones. Los antibióticos también podrían administrarse después de la cirugía del niño.
  • La anestesia general va a mantener a su niño dormido y libre de dolor durante cirugía. La anestesia se puede administrar a través del conducto intravenoso de su niño. En lugar de esto, el niño la puede respirar a través de una mascara o conducto colocado por su garganta.

Durante la cirugía del niño:

  • Se realizará una incisión en la cadera del niño para que el médico pueda ver el hueso roto. Es posible que drenen la sangre que se acumula alrededor. Esto disminuirá la presión y ayudará a que la sangre fluya al hueso y al área alrededor de éste. La cabeza del fémur podría ser reconfigurada para ayudar a que el hueso encaje mejor en su lugar. Si la fractura se debe a una enfermedad, se podrían tomar muestras del hueso y mandarse al laboratorio para su análisis. Al hueso roto lo regresarán a su lugar.
  • Se colocará equipo ortopédico, como tornillos de metal, varillas o alfileres a través del hueso del niño. El equipo se coloca para mantener el hueso en el lugar correcto. Podrían usarse radiografías durante la cirugía para revisar la colocación del equipo ortopédico. Los médicos moverán la cadera del niño después de la cirugía para revisar que se mueva como debería hacerlo.

Después de la cirugía del niño:

Llevarán al niño a un cuarto en donde podrá descansar hasta que esté completamente despierto. Los médicos lo vigilarán de cerca. No deje que el niño se levante de la cama hasta que el médico lo autorice.

  • Yeso: Es posible que al niño le coloquen un yeso espica para la cadera. Este yeso rodea el estómago del niño y se extiende a las caderas y al muslo. En vez de un yeso espica, el niño podría tener solamente un yeso en la pierna lesionada. El niño podría tener una varilla entre las piernas que se conecta al yeso. Esta varilla mantiene los huesos y la articulación en su lugar para que puedan sanar.
  • Actividad: Es posible que al niño le permitan caminar con muletas si tiene un yeso en la pierna. El podría apoyar peso en los dedos de los pies pero no en el resto del pie del lado lesionado.
  • Medicamentos:
    • Medicamentos para el dolor: Su niño podría necesitar medicamento para suspender o reducir su dolor. Sepa cuando su niño necesita recibir su medicamento y la cantidad. Observe a su niño para signos de dolor. Informe a los médicos si continua o empeora su dolor. Para prevenir caídas, manténgase con su niño para que lo pueda ayudar a levantarse de la cama.
    • Anticoagulantes: Este medicamento ayuda a detener la formación de coágulos en la sangre del niño. Los anticoagulantes se podrían administrar antes, durante y después de una cirugía o procedimiento. Los anticoagulantes hacen que el niño sea mas propenso a sangrar o a que le salgan moretones.

RIESGOS:

  • Después de una RAFI, el niño podría contraer una infección. La fractura o la cirugía podrían dañar los nervios en la pierna. Después de la cirugía, la cadera del niño podría no sanar correctamente o se podría fracturar de nuevo. Es posible que los huesos no vuelvan a juntarse y que el niño necesite mas cirugías. Es posible que necesite una cirugía para reemplazar la cadera con partes artificiales. Dependiendo de qué parte de la cadera se rompió, los huesos del niño podrían no crecer correctamente. El niño podría desarrollar un coágulo de sangre en la pierna. Esto puede provocar dolor e inflamación y puede impedir que la sangre fluya a donde tiene que ir en el cuerpo. El coágulo de sangre podría desprenderse y transportarse a los pulmones del niño. Un coágulo de sangre en los pulmones puede provocar dolor en el pecho y dificultad para respirar. Este problema puede representar una amenaza para la vida.
  • Es posible que el flujo de sangre a la cabeza del fémur no sea buena y el hueso podría comenzar a morirse. Esta puede provocar dolor, inflamación, dificultad para mover la cadera y cambios en la forma del fémur. La cirugía podría ser necesaria para tratar esta condición. El equipo ortopédico que se coloca durante la RAFI podría moverse al área de la articulación, provocando problemas con el crecimiento óseo. Después de la RAFI, el ángulo de los huesos de la cadera del niño podría cambiar o la placa de crecimiento del fémur podría cerrarse antes de tiempo. Estos cambios podrían provocar que una de las piernas del niño sea mas corta que la otra y provocar problemas para caminar.
  • Es posible que sin cirugía, el hueso fracturado no sane. Los huesos podrían no volver a juntarse correctamente. El niño podría tener daño en los nervios de la pierna o dolor a largo plazo. Es posible que las piernas del niño no crezcan parejas y él podría tener problemas de por vida para caminar y mover la cadera.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación del cuidado de su niño. Informarse acerca del estado de salud del niño y sobre la forma como puede tratarse. Discuta con los médicos de su niño las opciones de tratamiento para decidir el cuidado que se usted desea para él.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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