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Prostatectomía Laparoscópica Asistida Por Robot

LO QUE NECESITA SABER:

La prostatectomía laparoscópica asistida por robot (PLAR) es una cirugía para extraer la glándula de la próstata a través de incisiones pequeñas en el abdomen. La PLAR se realiza con la ayuda de una máquina que es controlada por el cirujano. La máquina tiene brazos mecánicos que usan instrumentos pequeños para extraer la próstata.


COMO PREPARARSE:

La semana antes de su cirugía:

  • Traiga consigo a la cita médica todos los envases de sus medicamentos o una lista de sus medicamentos. Infórmele al médico si usted es alérgico a cualquier medicamento. Infórmele al médico si usted usa productos herbales, suplementos nutricionales, o medicamentos de venta libre (sin receta médica).
  • Pregúntele a su médico si usted tiene que dejar de usar la aspirina o algun otro medicamento prescribida o sin receta médica antes de su procedimiento o cirugía.
  • Infórmele al médico sobre cualquier otra cirugía o tratamiento para el cáncer que usted ha tenido. También infórmele si ha sufrido problemas de sangrado.
  • Es posible que usted necesite una transfusión de sangre si pierde mucha sangre durante la cirugía. Es posible que usted pueda donar su propia sangre antes de la cirugía. También puede pedirle a un familiar o amigo con su mismo grupo sanguíneo que donen sangre para usted.
  • Arregle su viaje de vuelta a casa. Pida a un miembro de familia o a un amigo que lo lleva a su casa después de su cirugía o procedimiento. No conduzca usted mismo.
  • Es probable que deba hacerse exámenes antes de la cirugía, como exámenes de sangre o radiografías del pecho. Consulte con su médico para obtener más información sobre estos y otros exámenes que usted podría necesitar. Anote la fecha, la hora y el lugar de cada prueba.
  • Anote la fecha, hora y lugar correctos de su cirugía.

El día antes de su cirugía:

  • Dieta de líquidos claros: Es probable que tenga que dejar de consumir alimentos sólidos hasta por 2 días antes de la cirugía. Puede ingerir agua, caldo, jugo de manzana o bebidas gaseosas de lima limón. También puede chupar hielo picado o comer gelatina.
  • Lavado intestinal: Es posible que le den medicamento para beber o un enema para vaciar sus intestinos.

El día de su cirugía:

  • Usted o un familiar cercano deberán firmar un documento legal conocido como un formulario de autorización. Esto da su permiso a los médicos para hacer el procedimiento o cirugía. También explicará los problemas que podrían ocurrir y las opciones que usted tiene. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas antes de firmar este formulario.
  • Pregúntele a su médico antes de tomar cualquier medicamento el día de su cirugía. Traiga al hospital una lista de todos sus medicamentos actuales o los frascos de sus píldoras. Los médicos controlarán que sus medicamentos no interactúen desfavorablemente con el medicamento que necesita para la cirugía.
  • Los médicos podrían colocar un tubo intravenoso (IV) en su vena. Por lo general eligen una vena del brazo. Por el tubo intravenoso, pueden darle líquidos y medicina.
  • Es posible que usted necesite tomar medicamento antibiótico para evitar una infección debido a una bacteria. Le podrían dar un medicamento antibiótico antes y después de la cirugía

QUÉ SUCEDERÁ:

Qué sucederá:

  • Usted tendrá monitores para revisarle el ritmo cardíaco, la presión arterial y la respiración. La anestesia general lo mantendrá dormido durante la cirugía. Se le colocará un catéter urinario dentro de la vejiga para drenar la orina. Los médicos le colocarán calcetines en las piernas para aplicar presión, lo cual ayudará a evitar coágulos sanguíneos. Luego le colocarán las piernas en estribos.
  • Los brazos robóticos colocan un laparoscopio y otros instrumentos dentro del abdomen a través de pequeñas incisiones. Un laparoscopio es un tubo largo y delgado con una luz y cámara en el extremo. Se bombea un gas que se conoce como dióxido de carbono dentro del abdomen para inflarlo. Esto le da espacio a los médicos para poder ver la próstata mejor. El cirujano utilizará la cámara para mirar dentro del abdomen. Luego guiará los brazos robóticos para cortar la próstata de los otros tejidos. La próstata se quitará a través de una incisión pequeña en el abdomen. Los gánglios linfáticos también podrían extirparse. El cirujano usa los brazos robóticos para cerrar las incisiones con puntadas de suturas.

Después de la cirugía:

Lo llevarán a una habitación donde podrá descansar hasta que esté completamente despierto. Los vendajes sobre las incisiones ayudarán a evitar una infección. Un catéter urinario drenará la orina mientras usted sana. No se levante de la cama hasta que su médico lo autorice. Cuando los médicos determinen que su condición es estable, lo llevarán a su habitación de hospital.

COMUNÍQUESE CON SU médico SI:

  • No puede llegar a tiempo a su cirugía.
  • Usted tiene fiebre.
  • Sus signos y síntomas están empeorando.
  • Tiene preguntas o inquietudes acerca de la cirugía.

RIESGOS:

  • Usted podría sangrar más de lo esperado o contraer una infección. La vejiga, uréteres (tubos que drenan la orina del cuerpo), intestinos o recto podrían sufrir cortaduras durante la cirugía. Durante la PLAR, usted podría presentar problemas para orinar o para tener evacuaciones intestinales. Es posible que usted necesite tener otra cirugía para tratar los problemas de orina. Es posible que no pueda tener una erección después de la cirugía. Sus puntos de sutura podrían separarse. Usted podría tener una hernia o desarrollar un absceso (infección profunda). La recuperación podría tomar mas tiempo si usted necesita cortaduras mas grandes en el abdomen.
  • Se le podría formar un coágulo sanguíneo en el brazo o la pierna. El coágulo podría desprenderse y viajar a su corazón o cerebro y crear problemas de peligro mortal, como un ataque al corazón o un derrame cerebral. Aún con cirugía, el cáncer podría regresar.
  • Si no le realizan una prostatectomía, los signos y síntomas podrían empeorar. El cáncer podría propagarse a otras áreas del cuerpo y ser mas difícil de tratar.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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