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Injerto De Piel De Espesor Parcial

INFORMACIÓN GENERAL:

¿Qué es un injerto de piel?

  • Un injerto de piel es un pedazo de piel que se toma de un área del cuerpo y se coloca en otra área. Contiene capas de piel que se cortan de su suministro original de sangre y su sitio normal. La piel esta formada de una capa externa delgada llamada epidermis y una capa interna gruesa llamada dermis. Los vasos sanguíneos, los nervios, las glándulas sudaríparas y los folículos del pelo se encuentran en la dermis. Un injerto de piel se utiliza comúnmente para cubrir un sitio que ha perdido su piel, como una herida grande o quemadura, para ayudar a su curación. Puede también ser utilizado para reparar la piel dañada o cicatrices.
  • Un injerto de piel generalmente es tomado de una parte de su cuerpo con piel sana. El área donde se toma el injerto se llama sitio donador. Un injerto de piel puede también venir de otra persona, muerta o viva o de un animal, como el puerco o el ganado vacuno. Puede también ser artificial, el cuál contiene las células especializadas necesarias para reparar los tejidos dañados. Estos injertos de piel son a menudo utilizados como cobertura temporal (corto tiempo) sólo cuándo existen grandes áreas de piel dañadas. Estos son reemplazados después de un tiempo con su propia piel la cuál es necesaria para que el injerto tenga éxito.

¿Cuánto se necesita de mi piel para un injerto de piel?

La cantidad de piel necesaria para un injerto depende del espesor de piel y donde y por qué se necesita el injerto.

  • Injerto de piel espesor total: A esto también se le llama IPET. Los injertos de piel de espesor total están formados de epidermis y todo el espesor de la dermis. Si se va a utilizar un IPET, se cortará un pedazo de la piel del tamaño y forma adecuados para ajustarse a la herida.
  • Injerto de piel de espesor parcial: A esto también se le llama IPEP. Los injertos de piel de espesor parcial están formados por epidermis y solo parte de la dermis. Según cuanto se incluya de la dermis, un IPEP puede ser delgado, intermedio (la mitad) o grueso. Este tipo de injerto de piel se toma rasurando las capas de la piel. Puede ser colocado como un injerto en hoja (completo) o mallado (con aberturas o cortes).

¿Cuándo y dónde se utiliza un injerto de piel de espesor parcial?

Un injerto de piel de espesor parcial se utiliza para cubrir heridas grandes de piel que pueden no tener suficientes vasos sanguíneos intacto. A menudo se colocan en áreas con quemaduras profundas o diseminadas en la piel. Si la herida está en la cara, en el cuello o en la mano, el IPEP se aplica como un injerto de hoja. Un injerto de piel mallado se utiliza si el área para ser cubierta es más grande que la piel disponible en el sitio donador. También se utiliza cuando se espera que drene mucha sangre y líquido de la herida.

¿De cuál parte del cuerpo se toma un injerto de piel de espesor parcial?

Un injerto de piel de espesor parcial generalmente se toma de áreas donde la piel puede quitarse sin causar problemas o molestias. Se toman de una parte del cuerpo que pueda fácilmente ser cubierta con ropa. Siempre que sea posible, la piel que se va a utilizar debe estar cerca de la herida para que tenga similitud con la piel normal. El color de la piel, la textura (suavidad), crecimiento del pelo y el espesor, son factores que se deben de considerar al escoger el área donadora. El IPEP puede tomarse de su nalgas, muslos, brazos, espalda o abdomen (estómago).

¿Cómo se hace un injerto de piel de espesor parcial y cómo funciona?

Se hace una cirugía para obtener la piel del sitio donador y se coloca en el área con la pérdida de piel. El injerto se toma del sitio donador como cuando se pela la cáscara de una papa. Puede ser hecho utilizando una hoja quirúrgica o un dispositivo especial como un pelador llamado dermatomo. Si se necesita un injerto mallado, la piel se coloca en una máquina que hace pequeños cortes en el. El área donadora se cierra utilizando puntadas (hilos), grapas o pegamento para la piel y el área injertada se fija a la piel circundante. Se colocan gasas especiales para proteger la herida de una infección y ayudan a curar más rápido. Estos pueden ser en forma de vendas, películas o espumas que pueden contener ciertas sustancias para mejorar la curación de la herida. El injerto cura tomando suministro de sangre de la herida y por el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos. Esto permite a la nueva piel sobrevivir.

¿Cuáles son los riesgos de tener un injerto de piel de espesor parcial?

Tener un injerto de piel de espesor parcial puede ponerle en riesgo de otros problemas. Existe el riesgo del fracaso del injerto, lo que significa que el injertó de piel se muere y usted puede necesitar otro injerto. Tanto el sitio injertado como el donador pueden necesitar más tiempo para curar que heridas normales y a menudo es doloroso. La piel puede contracturarse (encoger) o cambiar de color y se pueden formar cicatrices en ambas áreas. El injertó de piel puede no verse de la manera en que usted esperaba. La piel tendrá un aspecto como de red al curar si se utilizo un injerto mallado.

¿Qué factores pueden causar problemas con un injerto de piel de espesor parcial?

Ciertos factores pueden causar el fracaso de un IPEP o el retraso de curación de la herida. Estos pueden incluir los siguientes:

  • Sangrado debajo del injerto.
  • Enfermedades o condiciones que puedan retrasar el proceso curativo. Esto puede incluir la diabetes, vasos sanguíneos bloqueados o estrechos, condiciones del hígado, riñón, pulmón o cardíacas y el cáncer. Una pobre nutrición o un sistema inmunológico débil pueden causar también problemas con la curación.
  • La infección del área injertada.
  • Frotar o estirar el sitio del injerto puede causar sangrado e hinchazón.
  • Fumar puros, pipa y cigarrillos. Fumar puede afectar la formación de nuevos vasos sanguíneos en el sitio del injerto.
  • Un sistema inmunológico débil. El sistema inmunológico es la parte del cuerpo que lucha contra la infección. Este puede debilitarse por la radiación, una pobre nutrición y ciertos medicamentos, como los medicamentos contra el cáncer o los esteroides. La edad avanzada puede también disminuir la capacidad del cuerpo para responder a las lesiones.

¿Qué debo esperar después de tener un injerto de piel de espesor parcial?

  • Cambios en la actividad: Algunos cambios en su actividad pueden ayudar a que su injerto de piel cure y se alivie el dolor y la hinchazón de sus heridas. Esto puede incluir evitar actividades, como ejercicios estenuantes o levantar cosas o actividades que puedan causar trauma al injerto. Usted puede también necesitar evitar actividades que puedan irritar su herida, como nadar en piscinas. Es también importante que usted no fume cigarrillos o cualquier forma de tabaco por lo menos durante unas semanas después de la cirugía. Si la área injertada o donadora está en un miembro, mantengalo elevado por arriba del nivel del corazón.
  • Vendajes: Después de la cirugía, las áreas injertada y donadora serán cubiertas con una venda. Un vendaje firme será colocado sobre el área injertada para mantenerlo en su lugar. No retire el vendaje usted mismo. Su médico le retirará y cambiará su vendaje después de unos pocos días. Mantenga su vendaje limpio y seco. Los vendajes son necesarios hasta que sus heridas hayan curado.
  • Seguimiento: Usted necesitará visitar regularmente a su médico para que revise sus heridas, retiren las suturas y cambien su vendaje. La piel extra en las orillas del injerto pueden ser recortados una vez que este haya secado. Cualquier líquido que se haya acumulado en el área del injerto debe ser retirado.
  • Dieta sana: Comer alimentos sanos y altos en proteína lo pueden ayudar a curar más rápido, sentirse mejor y tener más energía. Coma una variedad de alimentos sanos incluyendo frutas, verduras, panes, productos lácteos, carne y pescado. Las aves caseras, la carne y los lácteos, como los huevos y el queso son altos en proteína. Usted puede también necesitar tomar vitaminas y minerales si no obtiene suficientes nutrientes de sus alimentos. Si usted tiene otras condiciones médicas, puede necesitar seguir una dieta específica.
  • Medicamentos: Usted puede necesitar tomar ciertos medicamentos para aliviar el dolor, combatir infecciones u otros problemas, como una comezón severa. No tome ningún medicamento que contenga aspirina o anticoagulantes. Estos medicamentos pueden hacer más probable que sangre. Tome sus medicamentos para controlar otras condiciones de salud, como diabetes o enfermedad cardíaca, conforme a las instrucciones de su médico.
  • Cuidado de la herida o piel: Cuándo su médico le diga que puede hacerlo, lave con cuidado el área de su herida y sequelo con cuidado. Ponga vendas nuevas y limpias, si el vendaje todavía es necesario. De masaje de manera gentil con una loción o crema hidratante no perfumada para ayudar a suavizar y ablandar el injerto de piel. No frote o rasque las áreas donadora o injertada. No se exponga al sol y aplique bronceador para evitar que las áreas se obscurezcan.

¿Cuándo debo buscar cuidado?

  • Usted siente que algo sobresale del sitio del injerto y no regresa.
  • Usted tiene más inflamación y enrojecimiento en o alrededor de su herida.
  • Usted tiene dolor múscular, de articulaciones o del cuerpo, sudoración, escalofríos o fiebre.
  • Su dolor empeora o no se quita aún después de tomar su medicamento para el dolor.
  • Usted tiene el pus o un olor desagradable saliendo de su herida.
  • Su venda se empapa con sangre.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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