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Hipertrofia Prostática Benigna

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es la hipertrofia prostática benigna?

La hipertrofia prostática benigna (HPB) es una condición que provoca que la glándula prostática crezca mas grande de lo normal. La glándula prostática es la glándula sexual masculina que produce el líquido que es parte del semen. Tiene el tamaño aproximadamente de una nuez y está localizado debajo de la vejiga. Conforme la próstata crece, puede apretar la uretra. Esto puede obstruir el flujo de orina y provocar problemas urinarios.


¿Cuáles son las causas de la HPB?

Las causas de la HPB se desconocen. Podría simplemente ser parte del envejecimiento. La HPB es muy común en los hombres mayores de 45 años, pero en raras ocasiones provoca problemas antes de los 60. Algunos médicos creen que se debe a un cambio en los niveles hormonales conforme los hombres envejecen.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la HPB?

  • Sensación de que la vejiga no está vacía
  • Sentir la necesidad de orinar inmediatamente
  • La orina no fluye inmediatamente cuando usted comienza a orinar o cuando para y comienza de nuevo
  • Orinar con frecuencia, especialmente durante la noche
  • El flujo de la orina es débil
  • Sangre en la orina

¿Cómo se diagnostica la HPB?

  • Análisis de sangre: Podrían realizarle exámenes de sangre, como la medición del antígeno específico de próstata (AEP). La cantidad de AEP en la sangre podría elevarse si usted tiene HPB.
  • Cistoscopia: La cistoscopia es un examen que sirve para mirar el interior de su vejiga. Un cistoscopio se introduce en su vejiga a través de su uretra. La uretra es el conducto por donde pasa la orina cuando usted orina. El cistoscopio es una sonda o tubo flexible con un lente óptico y luz al final. Este instrumento puede ir conectado a una cámara o monitor para tomar imágenes del interior de su vejiga. Durante la cistoscopia se puede tomar una muestra de tejido. También, se pueden extraer pequeños tumores o detener sangrados.
  • Examen digital rectal: El médico usará un dedo para sentir si el tamaño de la próstata es más grande de lo normal.
  • Biopsia de próstata: Se extrae una pequeña pieza de la próstata y se manda al laboratorio para su examinación.
  • Ultrasonido transrectal: Se utilizan ondas sonoras para mostrar imágenes de la próstata en un monitor.
  • Análisis de orina:
    • Muestra de orina: Para este examen usted necesita orinar en un recipiente pequeño. Usted va a recibir instrucciones sobre como limpiar su área genital antes de orinar. No toque la parte interior del recipiente. Siga las instrucciones sobre donde colocar el recipiente de orina cuando haya terminado.
    • Medición del residuo urinario: Los médicos podrían usar un catéter para medir la cantidad de orina que queda en la vejiga después de orinar.
    • Registro de la velocidad del flujo: Este es un examen que mide la velocidad de flujo urinario.

¿Cómo se trata la HPB?

  • Medicamentos:
    • Bloqueante alfa: Estos medicamentos relajan los músculos de la próstata y de la vejiga. Podrían ayudarlo a orinar con mas facilidad.
    • Inhibidores de la 5 alfa reductasa: Estos medicamentos obstruyen la producción de una hormona que provoca que la próstata se agrande mas. Podrían ayudar a disminuir el crecimiento de la próstata o a encogerla.
  • Stent: Un stent es un tubo pequeño hecho con malla que se coloca en la uretra para mantenerla abierta.
  • Cirugía: Es posible que usted necesite de cirugía para extraer la próstata.
  • Otros procedimientos: La próstata podría reducirse de tamaño mediante un procedimiento, como la ablación con aguja transuretral (AATU) o el tratamiento con calor por microondas. También podrían practicarle un procedimiento con láser conocido como coagulación intersticial con láser para extraer la próstata.

¿Cuáles son los riesgos de la HPB?

  • La cirugía para extraer la próstata podría provocar que usted sangre mas de lo esperado o que contraiga una infección. También podría tener dificultad para controlar la vejiga. Esto podría provocar que usted tenga fuga de orina. También podría sentir un impulso repentino de orinar que le impide contener la orina.
  • Sin tratamiento, usted podría tener otros problemas de salud. Si la orina permanece en la vejiga por mucho tiempo, podría desarrollar una infección urinaria o cálculos en la vejiga. Los pequeños vasos sanguíneos en la vejiga y la próstata pueden comenzar a sangrar porque se cuela más al orinar. La uretra puede bloquearse de repente, lo que hace aún más difícil orinar. Con el tiempo, los riñones pueden sufrir daño, ya que la orina se devuelve de la vejiga a los riñones.

¿Cómo puedo controlar la HPB?

  • No permita que su vejiga se llene demasiado antes de vaciarla. Orine cuando sienta el impulso de hacerlo.
  • Limite el consumo de alcohol. No ingiera grandes cantidades de líquidos de una vez.
  • Disminuya la cantidad de sal que consume. Por ejemplo, las papas fritas, las carnes curadas y las sopas enlatadas. No use sal de mesa.
  • Los médicos podrían indicarle que no consuma alimentos picantes, como chile. Esto podría ayudarlo a determinar si la comida picante empeora los síntomas de HPB.
  • Usted puede tener relaciones sexuales si se siente bien.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Hay una cantidad grande de sangre en la orina.
  • Sus signos y síntomas empeoran.
  • Usted tiene fiebre.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

  • Usted no puede orinar.
  • Siente que la vejiga está muy llena y tiene dolor.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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