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Fusión Vertebral Lumbar Anterior

LO QUE USTED DEBE SABER:

La fusión vertebral lumbar anterior (FVLA) es una cirugía para reparar las vértebras en la espalda baja (lumbar). Con la FVLA, 2 o mas vértebras se unen entre sí usando injertos óseos o implantes, tornillos y varillas. La cirugía usualmente se realiza para tratar la enfermedad del disco. Los discos lumbares amortiguan y separan las vértebras de la espalda.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

RIESGOS:

  • Usted puede contraer una infección o sangrar demasiado. Otras áreas cerca de su columna vertebral, como los nervios, vasos sanguíneos, ligamentos, músculos y huesos podrían estar dañados. Usted podría desarrollar debilidad en su pie o pérdida de sensibilidad en sus piernas. Sus intestinos y vejiga también podrían sufrir daño. Usted podría desarrollar un coágulo de sangre en su pierna o brazo. Esto podría provocar dolor e inflamación y suspender el flujo de sangre a donde su cuerpo lo necesita. El coágulo de sangre podría desprenderse y viajar a sus pulmones o cerebro. Un coágulo de sangre en sus pulmones puede provocar dolor de pecho y dificultad para respirar. Un coágulo de sangre en su cerebro puede causar un derrame cerebral. Estos problemas podrían poner en peligro su vida.
  • Aún después de cirugía, usted todavía podría tener dolor de espalda o problemas para mover la espalda. Sin tratamiento, el dolor y los problemas que usted tiene con su espalda podrían empeorar. Usted incluso podría tener problemas para mover sus piernas.

PREPARÁNDOSE:

La semana previa a la cirugía:

  • Pídale a algún familiar o amigo que lo lleve a casa después de la cirugía. No conduzca a casa por sí solo.
  • Pregúntele a su médico si necesita suspender alguno de sus medicamentos actuales. Estos pueden incluir aspirina, ibuprofeno o anticoagulantes.
  • Consulte a su médico antes de utilizar cualquier medicamento o suplemento herbal o de venta sin receta. Si utiliza dichos medicamentos o suplementos regularmente, dígaselo a su médico.
  • Usted puede necesitar una transfusión de sangre si, durante la cirugía, usted pierde demasiada sangre. Algunas personas se preocupan de contraer el SIDA, la hepatitis o el virus del Nilo Occidental al recibir una transfusión de sangre. El riesgo de que esto suceda es muy raro. Los bancos de sangre analizan toda la sangre donada para comprobar que la sangre no está contaminada con el SIDA, la hepatitis o el virus del Nilo Occidental. Es posible que usted pueda donar su propia sangre antes de la cirugía. Esto se conoce como donación autóloga. Esta donación debería ser hecho tres días o menos antes de la cirugía. Usted también puede pedirle a un familiar o amigo que tenga su mismo tipo de sangre que le haga una donación de sangre. Esto se conoce como donación directa de sangre.
  • Cuando vaya a consulta con el médico, lleve una lista o los envases de sus medicamentos. Infórmele al médico si usted es alérgico a cualquier medicamento. Infórmele al médico si usted usa productos herbales, suplementos nutricionales, o medicamentos de venta libre (sin receta médica).
  • Si usted padece de diabetes, debe solicitar a su médico las instrucciones especiales sobre lo que puede comer o tomar antes de su cirugía. Igualmente, si usted usa medicamentos para tratar la diabetes, debe solicitar instrucciones especiales para usarlos antes de la cirugía. Es posible que usted tenga que hacer el examen de azúcar con más frecuencia, antes y después de la cirugía.
  • Informe a su médico si sabe o cree que está embarazada.
  • Usted podría necesitar que le realicen diferentes análisis de sangre y orina. También podrían realizarle estudios de imagen como las radiografías, la tomografía computarizada (TC) o la imagen por resonancia magnética (IRM). Consulte con su médico para más información sobre estas pruebas y otras pruebas que usted podría necesitar. Anote la fecha, hora, y ubiación de cada prueba.

La noche previa a la cirugía:

  • Quítese cualquier esmalte para las uñas.
  • Es posible que le den una pastilla para ayudarlo a dormir.
  • Pregúntale a sus médicos sobre direcciones para comer y beber.

El día de la cirugía:

  • Qué traer: Usted puede traer artículos como un cepillo de dientes y una bata.
  • Consulte con su médico antes de tomar cualquier medicamento el día de la cirugía. Dichos medicamentos incluyen insulina, pastillas para la diabetes, hipertensión arterial o para el corazón. Traiga consigo al hospital todos los medicamentos que esté tomando, incluyendo los envases.
  • Los médicos pueden insertar un tubo intravenoso en su vena. Por lo general, una vena en el brazo es elegida. Por el tubo intravenoso, pueden darle líquidos y medicina.
  • Un anestesiólogo hablará con usted antes de su cirugía. Es posible que necesite medicamento para mantenerlo dormido o para adormecer alguna área de su cuerpo durante la cirugía. Infórmele a los médicos si usted o alguien en su familia ha tenido un problema con la anestesia anteriormente.
  • A usted o un miembro de su familia cercano se les pedirán firmar un pedazo de documento legal conocido como un formulario de autorización. Esto da su permiso a los médicos para hacer el procedimiento o cirugía. También explica los problemas que puedrían ocurrir, y sus opciones. Esté seguro que todos sus preguntas hayan sido contestadas antes de que usted firme esta forma.

TRATAMIENTO:

Lo que sucederá:

  • Se le administrará un medicamento para ayudarlo a relajarse o adormecerlo. Será llevado a la sala de operaciones. Se le administrará anestesia general para mantenerlo dormido y libre de dolor durante la cirugía. Se le pedirá acostarse sobre su espalda. Le limpiarán el abdomen y el tórax con agua y jabón. Se colocarán sábanas sobre usted para mantener limpia el área.
  • Se realizará una incisión grande en el lado izquierdo del abdomen para observar las vértebras afectadas. Es posible que se necesite cortar una porción de la costilla izquierda baja para proporcionar a los médicos una mejor visión. Una vez que se observe la columna, se retirarán el disco y el exceso de tejidos en el área afectada. Se introducirán injertos óseos e implantes entre las vértebras afectadas en lugar del disco lesionado. Se utilizarán tornillos y varillas para sostener el injerto de hueso y el implante firmemente. Las incisiones se cerrarán con suturas y se cubrirán con vendajes.

Después de la cirugía:

Usted podría ser llevado a la sala de recuperación hasta que se encuentre completamente despierto. Los médicos lo mantendrán en observación cuidadosamente por cualquier problema. No salga de cama hasta que su médico se lo indique. Cuando los médicos observen que usted se encuentra bien, lo llevarán de vuelta a su cuarto de hospital. Los vendajes que se utilizan para cubrir sus puntadas, mantienen limpia y seca la zona para evitar una infección. Un médico podría retirar los vendajes poco después de la cirugía para revisar su herida.

Sala de espera:

Esto es un área donde su familia y amistades pueden esperar hasta que usted pueda tener visitas. Solicite que sus visitas provean una forma de aviso si salen de la sala de espera.

PÓNGASE EN CONTACTO CON UN MÉDICO SI:

  • No puede acudir a tiempo a su cita.
  • Usted tiene una fiebre.
  • Tiene una infección en la piel o una herida infectada cerca del área lesionada de su columna.
  • Tiene preguntas o inquietudes acerca de su cirugía.

BUSQUE ATENCIÓN INMEDIATA SI:

  • Los problemas por los cuales le están realizando la fusión vertebral lumbar anterior empeoran.
  • Tiene mucho mas dolor o dificultad para mover su espalda.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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