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Fundoplicatura De Nissen Abierta Pediátrica

LO QUE NECESITA SABER:

La fundoplicatura abierta de Nissen es una cirugía que trata la enfermedad de reflujo gastroesofágico (RGE) en su niño. Durante esta cirugía envuelven la parte superior del estómago de su niño alrededor de la parte inferior de su esófago. Esto previene que el ácido estomacal se mueva hacia arriba y dentro del esófago.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Antes de la cirugía:

  • Consentimiento informado es un documento legal que explica las pruebas, tratamientos, o procedimientos que su hijo podría necesitar. Un consentimiento informado significa que usted comprende que es lo que se va a realizar y que puede tomar decisiones sobre lo que usted desee. Usted da su permiso al firmar el formulario de consentimiento. Puede designar a otra persona para que firme este formulario por usted si usted no puede hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender el cuidado médico de su hijo en términos y palabras que usted entienda. Antes de firmar el formulario de autorización, entienda los riesgos y beneficios de lo que le realizarán al niño. Asegúrese que todas sus preguntas hayan sido contestadas.
  • Apoyo emocional: Permanezca con su niño para confortarlo y apoyarlo tan frecuente como le se posible mientras esta en el hospital. Solicite que algún otro miembro de familia o persona cercana a su niño se quede con él cuando usted no pueda. Lleve al hospital objetos de su casa que usted sabe que ayudarán a consolar a su bebé, como una cobija o juguete favorito.
  • Una cánula intravenosa es una sonda pequeña que se introduce en la vena de su niño y se usa para administrarle medicamentos o líquidos.
  • Cuidados preoperatorios: Pueden darle un medicamento a su niño para que se relaje. Su niño sera llevado a la sala de la cirugía o el procedimiento.
  • La anestesia general mantendrá a su niño dormido y sin dolor durante la cirugía. La anestesia podría administrarse a través de la vía intravenosa de su niño. En lugar de esto, el niño la puede respirar a través de una mascara o conducto colocado por su garganta. La sonda podría provocar que su niño tenga dolor en la garganta cuando se despierte.
  • Sonda nasogástrica u orogástrica: Una sonda nasogástrica (SNG) u orogástrica (SOG) puede ponerse por la nariz o boca de su niño hacia su estómago. Esta sonda permite tener aire y fluidos fuera de su estómago durante la cirugía.

Durante la cirugía del niño:

  • Su hijo será colocado sobre su espalda. Su pecho y abdomen serán lavados con agua y jabón. Una incisión se hará en el centro de su abdomen superior hacia el ombligo. La incisión puede hacerse a través de la incisión del abdomen de su niño en vez de hacia arriba y hacia abajo. La mesa donde se encuentra su niño se elevará para levantar la cabeza y la parte superior del cuerpo, lo cual moverá el estómago y el esófago hacia abajo.
  • La parte superior del estómago de su niño se separará de su lugar en su abdomen. Un tubo se colocará en la boca de su niño para mantener abierto el esófago. La parte superior del estómago de su niño se envolverá alrededor de su esófago y se sutura en su lugar. Los médicos retiran el tubo que mantiene el esófago de su niño abierto y pueden colocar una sonda de gastrostomía. El tubo se usa para dar líquidos, alimentos o medicamentos. Este tubo también puede utilizarse para permitir que el aire y otros fluidos salgan del estómago de su niño. La incisión será cerrada con suturas o grapas quirúrgicas o cintas cubiertas con vendajes.

Después de la cirugía del niño:

Su hijo será llevado a una habitación hasta que se despierte. Los médicos lo vigilarán de cerca por cualquier problema. Tal vez usted pueda entrar y sentarse con su niño. Cuando los médicos vean que su niño está bien, lo llevarán de regreso a su habitación del hospital.

  • Actividad: El médico de su niño le dirá cuándo puede levantarse su niño de la cama. Llame a su médico antes de permitir que salga de la cama por primera vez. Si su niño se siente cansado o se ve débil, haga que se acueste inmediatamente y llame a su médico.
  • Dieta:
    • Es posible que su hijo pueda comer cuando se escuchen sonidos de los intestinos (gruñe el estómago). El médico de su niño usará un estetoscopio para escuchar los sonidos intestinales en el estómago. Primero se dan agua o líquidos. Si el niño no tiene problemas después de beber líquidos, los médicos entonces podrían permitirle que coma alimentos blandos. Algunos ejemplos de alimentos suaves son el budín, salsa de manzana y puré de papas.
    • Su niño puede tener un tubo de gastrostomía. Consulte con los médicos para que le enseñen cómo cuidar el tubo de gastrostomía de su niño.
  • Medicamentos: Es probable que su niño necesite cualquiera de los siguientes:
    • Antibióticos: Se administra este medicamento para ayudar a prevenir o tratar una infección causada por bacteria.
    • Medicamento contra las náuseas: Este medicamento puede ser administrado a su niño para calmarle el estómago y controlarle el vómito. Su niño puede tener malestar estomacal después de la cirugía y de usar medicamentos para el dolor.
    • Analgésicos: Su niño puede que necesite medicamento para quitar o disminuir el dolor. Sepa cuando su niño necesita recibir su medicamento y la cantidad. Fíjese si el niño presenta signos de estar dolorido. Informe a los médicos si continua o empeora su dolor. Para prevenir caídas, manténgase con su niño para que lo pueda ayudar a levantarse de la cama.
  • Signos vitales: Los médicos van a revisar la presión sanguínea, ritmo cardíaco, ritmo respiratorio, y la temperatura de su niño. También van a hacerle preguntas a su niño sobre su dolor. Estos signos vitales proveen información a los médicos sobre el estado de salud vigente de su niño.

RIESGOS:

  • El esófago, estómago, hígado, intestino, los vasos sanguíneos o los nervios de su niño podrían dañarse durante la cirugía. Esto puede causar una hemorragia. También podrá tener problemas para respirar o una infección durante o después de la cirugía. Su estómago puede envolverse a su esófago demasiado apretado o demasiado suelto. Puede tener problemas para tragar y su estómago puede inflamarse. Aun después de la cirugía, los signos y síntomas de su niño pueden regresar o empeorar.
  • Sin tratamiento, los síntomas de su niño pueden continuar y empeorar. El interior de su esófago puede dañarse y causar úlceras. Esto puede cicatrizar y hacer el esófago más estrecho. Cuando esto sucede, su niño puede tener dolor de pecho severo y problemas para comer. En bebés, el RGE grave puede causar paro respiratorio o disminuír el ritmo cardíaco. El daño al esófago puede llevar a problemas médicos graves. Consulte con el médico de su niño si usted tiene preguntas o inquietudes acerca de la cirugía, los medicamentos o el cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación del cuidado de su hijo. Infórmese sobre la condición de salud de su niño y cómo puede ser tratada. Discuta opciones de tratamiento con el médico de su hijo, para decidir el cuidado que usted desea para él.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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