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Enterobacterias Resistentes A Carbapenems (erc)

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué son las enterobacterias resistentes a carbapenems (ERC)?

Las ERC son un grupo de bacterias muy difíciles de eliminar cuando provocan una infección. Los ejemplos incluyen a la E coli y la klebsiella. Las ERC con frecuencia provocan infecciones del pulmón, del tracto urinario, de heridas y de sangre. Las carbapenems son un grupo de antibióticos para tratar las infecciones bacterianas. Con las infecciones por ERC, las bacterias liberan químicos que evitan que las carbapenemas los eliminen. A esto se le conoce como resistencia a los antibióticos. Las infecciones por ERC pueden ser difíciles de curar y pueden propagarse a otras partes de su cuerpo. Las infecciones por ERC que llegan a la sangre pueden representar una amenaza para la vida.

¿Cuál es la diferencia entre la colonización por ERC y la infección por ERC?

La colonización por ERC es cuando las ERC se pueden encontrar en su cuerpo, pero no provocan infección. La infección por ERC sucede cuando las ERC entran a partes del cuerpo que normalmente no contienen bacteria. Estas áreas incluyen a la vejiga, pulmones y sangre.

¿Quién tiene riesgo de una infección por ERC?

Las personas saludables por lo general no adquieren una infección después de la exposición a las ERC. Usted podría correr un riesgo mayor de una infección por ERC si tiene cualquiera de lo siguiente:

  • Un sistema inmunitario débil
  • Estar recibiendo tratamiento para una enfermedad en un hospital de corto o largo plazo
  • Tratamiento reciente con ciertos antibióticos
  • Tratamiento médico reciente en otro país con un alto riesgo de infección por ERC
  • Un procedimiento reciente como colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)

¿Cómo se propagan las ERC?

Las ERC pueden propagarse de persona a persona a través del contacto con una herida, evacuaciones intestinales, orina o esputo de una persona infectada. Las ERC pueden propagarse si una persona toca un objeto que tiene ERC y toca a otra persona. Los estetoscopios, las mangas para tomar la presión y los termómetros pueden propagar las ERC de un paciente a otro si no se limpian correctamente. Las ERC pueden entrar a su cuerpo a través de dispositivos médicos como un ventilador (máquina para respirar), un catéter urinario o un catéter intravenoso. La falta de limpieza en las manos es la razón principal para la propagación de ERC.

¿Cuáles son los signos y síntomas de una infección por ERC?

Los signos y síntomas de una infección por ERC dependen de qué parte de su cuerpo está infectada. Puede presentar cualquiera de los siguientes signos o síntomas:

  • Fiebre y escalofríos
  • Poca o nada de energía
  • Pérdida del apetito
  • Náuseas y vómitos
  • Tos o dificultad para respirar
  • Dolor o dificultad para orinar
  • Un salpullido o piel enrojecida e inflamada con pus

¿Cómo se diagnostica una colonización y una infección por ERC?

Es posible que usted necesite exámenes separados para la colonización y la infección:

  • La colonización por ERC puede diagnosticarse a través de una muestra rectal o perirrectal. Su médico tomará una muestra del área externa de su recto o del interior de su recto. Podrían examinar una muestra de su evacuación intestinal en busca de ERC.
  • Una infección por ERC puede ser diagnosticada a través de exámenes de sangre y de orina, o de un absceso o de un cultivo de tejido infectado. Podrían drenar líquido de un absceso abdominal y mandarlo al laboratorio para examinar si tiene una infección por ERC. Si le detectan una infección por ERC, ésta será examinada en el laboratorio para vigilar cómo reacciona al antibiótico. Esto ayudará a su médico a decidir qué tipo de antibiótico eliminará la bacteria en su cuerpo.

¿Cómo se tratan las ERC?

Usted no necesitará tratamiento si tiene ERC en su cuerpo pero no está infectado. Si las ERC le están provocando una infección, es posible que le den cualquiera de lo siguiente:

  • Antibióticos podrían ayudar a tratar una infección bacteriana.
  • Una cirugía u otros procedimientos para drenar un absceso (acumulación de líquido) o remover tejido infectado.

¿Cómo evitan los médicos la propagación de ERC?

  • Se lavan sus manos con jabón y agua o usan antibacterial a base de alcohol antes y después de proporcionar cuidado a un paciente.
  • Limpian y desinfectan las habitaciones y equipo médico.
  • Usan precauciones de contacto para cualquier paciente con una infección de ERC. Esto es cuando los médicos usan una bata y guantes antes de entrar al cuarto de un paciente. También significa que mantienen a los pacientes con infección por ERC en un cuarto individual o en el mismo cuarto que otro paciente que tiene infección por ERC. Los médicos solamente pueden usar cierto equipo con pacientes que tienen una infección por ERC. Ellos se quitarán las batas y guantes antes de dejar el cuarto del paciente.
  • Los mismos médicos cuidarán a los pacientes con ERC en una unidad o área del hospital. Esto podría evitar la propagación de las ERC de pacientes con ERC a pacientes que no lo tienen.
  • Prescriben medicamentos solamente cuando son necesarios. Algunos antibióticos podrían eliminar la bacteria y aumentar su riesgo de ERC. Los médicos usarán antibióticos solamente cuando sea necesario y por la menor cantidad de tiempo posible.
  • Remueven todos los drenajes y catéteres tan pronto como sea posible. Esto podría evitar que los ERC entren a áreas del cuerpo que están en riesgo de infección.
  • Examinan a todos los pacientes que están en riesgo de ERC. Esto podría ayudar a los médicos a identificar a los pacientes con ERC y evitar que la bacteria se propague a otros pacientes.

¿Cómo puedo evitar la propagación de las ERC?

  • Informe a su médico si usted ha sido hospitalizado en otro hospital o país. Esto podría indicarle a su médico si usted tiene riesgo de las ERC y ayudarle a obtener tratamiento temprano para las infecciones.
  • Tome antibióticos como se le indique. No tome antibióticos si no los necesita. No comparta antibióticos ni tome los antibióticos de otras personas. El uso excesivo de antibióticos puede eliminar la bacteria buena de su intestino y aumenta su riesgo de las ERC. Usted también podría propagar las ERC a otras personas.
  • Lávese las manos frecuentemente. Esto incluye lo siguiente:
    • Antes de preparar o comer alimentos
    • Antes y después de cambiarse los vendajes de la herida
    • Después de usar el baño
    • Después de sacudirse la nariz, de estornudar o de toser

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Usted tiene fiebre o escalofríos.
  • Usted tiene una herida que está roja, inflamada o drena pus.
  • Usted ha tenido contacto con alguien con infección por ERC.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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