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Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria

LO QUE NECESITA SABER:

La diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA) se realiza para remover desechos, químicos y líquido adicional del cuerpo. Durante la DPCA, se coloca un líquido que se conoce como dializador dentro del abdomen a través de un catéter (una sonda delgada). El dializador saca los desechos, químicos y líquido adicional de la sangre a través del peritoneo. El peritoneo es un revestimiento delgado en el interior del abdomen. El peritoneo funciona como un filtro conforme pasan los desechos a través de este. El proceso de llenar y vaciar el abdomen con dializador se conoce como intercambio.

COMO PREPARARSE:

La semana antes del procedimiento:

  • Arregle su viaje de vuelta a casa. Pida a un miembro de familia o a un amigo que lo lleva a su casa después de su cirugía o procedimiento. No maneje por su cuenta.
  • Cuando vaya a consulta con el médico, lleve una lista o los envases de sus medicamentos. Infórmele al médico si usted es alérgico a cualquier medicamento. Infórmele al médico si usted usa productos herbales, suplementos nutricionales, o medicamentos de venta libre (sin receta médica).
  • Podría realizarse una prueba de equilibrio peritoneal (PEP) para revisar si el peritoneo puede filtrar desechos, líquido adicional, azúcar y sal. Pregunte al médico por mas información acerca de este y otros exámenes que usted podría necesitar. Escriba la fecha, hora y ubicación de cada examen.
  • Los médicos le podrían enseñar a usted y a su familia cosas que usted necesita saber sobre la insuficiencia renal. El médico le enseñará a usted y a su familia como realizar los intercambios de DPCA. Usted aprenderá como preparar y usar los utensilios y el equipo. También le ensañarán lo que necesita hacer si tiene problemas durante los intercambios.

La noche antes del procedimiento:

  • Usted tomará medicamento para vaciar los intestinos. A esto se le llama preparación de los intestinos.
  • Pregúntale a sus médicos sobre direcciones para comer y beber.

El día del procedimiento:

  • Pregúntale a su médico antes de tomar cualquier medicamento durante el día de su procedimiento. Estos medicamentos incluyen insulina, píldoras diabéticas, píldoras de hipertensión, o píldoras de corazón. Traiga una lista de todas los medicamentos que usted toma, o sus botellas de píldora, con usted al hospital.
  • A usted o un miembro de su familia cercano se les pedirán firmar un pedazo de documento legal conocido como un formulario de autorización. Esto da su permiso a los médicos para hacer el procedimiento o cirugía. También explica los problemas que puedrían ocurrir, y sus opciones. Esté seguro que todos sus preguntas hayan sido contestadas antes de que usted firme esta forma.
  • Los médicos pueden insertar un tubo intravenoso en su vena. Por lo general, una vena en el brazo es elegida. Por el tubo intravenoso, pueden darle líquidos y medicina.
  • Un anestesiólogo hablará con usted antes de su cirugía. Es posible que necesite medicamento para mantenerlo dormido o para adormecer alguna área de su cuerpo durante la cirugía. Infórmele a los médicos si usted o alguien en su familia ha tenido un problema con la anestesia anteriormente.

LO QUE VA A OCURRIR:

Lo que sucederá:

El médico realizará una incisión debajo o a un lado del ombligo o poco mas abajo de las costillas. Él va a cortar a través del músculo y tejido para hacer una perforación en donde se va a colocar el catéter. Se insertará un catéter dentro del abdomen a través de ésta perforación. En ciertos casos, el extremo del catéter podría colocarse justo debajo de la piel por 3 a 5 semanas. El médico colocará líquido a través del catéter para verificar que funcione debidamente. También podría colocar un medicamento anticoagulante para evitar que se obstruya el catéter. El catéter se sujeta en su lugar con puntos y el área se cubre con vendajes.

Después del procedimiento:

A usted lo llevarán a un cuarto para descansar. Los médicos lo vigilarán de cerca en caso de cualquier problema. No se levante de la cama hasta que el médico lo autorice. Cuando los médicos determinen que usted está bien, lo podrían transferir a una habitación de hospital, o lo podrían mandar a su hogar. Los vendajes que cubren el abdomen mantendrán el área limpia y seca. Los médicos revisarán el área y cambiarán los vendajes.

COMUNÍQUESE CON SU PROVEEDOR DE SALUD SI:

  • Usted no puede asistir al procedimiento.
  • Usted tiene fiebre.
  • Usted tiene un resfrío o gripe.
  • Usted está aumentando de peso rápidamente.
  • Tiene inflamación en los brazos, piernas y rostro.
  • Tiene preguntas o inquietudes acerca del procedimiento.

BUSQUE ATENCIÓN INMEDIATA SI:

  • Usted está confundido y es incapaz de recordar cosas.
  • Usted pierde el conocimiento.
  • De repente, usted tiene dolor en el pecho y dificultad para respirar.

RIESGOS:

  • Usted podría sangrar mas de lo esperado. Es posible que la herida no se recupere debidamente y que el catéter no funcione como debe. Es posible que se necesite remover o reemplazar. Durante la DPCA, usted podría sentir dolor en el espalda y estómago. Usted podría perder el apetito, perder peso y sentirse débil. Usted podría tener niveles elevados de azúcar y colesterol en la sangre. Usted podría contraer una infección en la piel o en el abdomen.
  • Si a usted no le realizan el procedimiento para colocar el catéter, usted no podrá realizar los intercambios de DPCA. Sin estos intercambios, los síntomas por los problemas renales empeorarán. Desechos, químicos y agua adicional se acumularán en el cuerpo. Usted se sentirá muy cansado y débil. Usted podría estar confundido y perder la memoria. Se inflamarán los brazos, piernas y rostro. La presión sanguínea podría continuar elevándose y usted tener dificultad para respirar. Usted podría perder consciencia o entrar en un coma. Estos problemas de salud podrían representar una amenaza para la vida.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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