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Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria

LO QUE NECESITA SABER:

La diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA) se realiza para remover desechos, químicos y líquido adicional del cuerpo. Durante la DPCA, se coloca un líquido que se conoce como dializador dentro del abdomen a través de un catéter (una sonda delgada). Se realizará un procedimiento para colocar el catéter. El dializador saca los desechos, químicos y líquido adicional de la sangre a través del peritoneo. El peritoneo es un revestimiento delgado en el interior del abdomen. El peritoneo funciona como un filtro conforme pasan los desechos a través de este. El proceso de llenar y vaciar el abdomen con dializador se conoce como intercambio.

COMO PREPARARSE:

La semana antes de su procedimiento:

  • Arregle su viaje de vuelta a casa. Pida a un miembro de familia o a un amigo que lo lleva a su casa después de su cirugía o procedimiento. No conduzca usted mismo.
  • Traiga consigo a la cita médica todos los envases de sus medicamentos o una lista de sus medicamentos. Infórmele al médico si usted es alérgico a cualquier medicamento. Infórmele al médico si usted usa productos herbales, suplementos nutricionales, o medicamentos de venta libre (sin receta médica).
  • Podría realizarse una prueba de equilibrio peritoneal (PEP) para revisar si el peritoneo puede filtrar desechos, líquido adicional, azúcar y sal. Consulte a su médico para obtener más información sobre estos y otros exámenes que usted podría necesitar. Anote la fecha, la hora y el lugar de cada prueba.
  • Los médicos le podrían enseñar a usted y a su familia cosas que usted necesita saber sobre la insuficiencia renal. El médico le enseñará a usted y a su familia cómo realizar los intercambios de DPCA. Usted aprenderá cómo preparar y usar los utensilios y el equipo. También le ensañarán lo que necesita hacer si tiene problemas durante los intercambios.

La noche antes de su procedimiento:

  • Usted tomará medicamento para vaciar los intestinos. A esto se le llama preparación de los intestinos.
  • Pregúntale a sus médicos sobre direcciones para comer y beber.

El día de su procedimiento:

  • Pregúntele a su médico antes de tomar cualquier medicamento el día de su procedimiento. Estos medicamentos incluyen insulina, píldoras diabéticas, píldoras de hipertensión, o píldoras de corazón. Traiga al hospital una lista de todos sus medicamentos actuales o los frascos de sus píldoras.
  • Usted o un familiar cercano deberán firmar un documento legal conocido como un formulario de autorización. Esto da su permiso a los médicos para hacer el procedimiento o cirugía. También explicará los problemas que podrían ocurrir y las opciones que usted tiene. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas antes de firmar este formulario.
  • Los médicos podrían colocar un tubo intravenoso (IV) en su vena. Por lo general eligen una vena del brazo. Por el tubo intravenoso, pueden darle líquidos y medicina.
  • Un anestesiólogo hablará con usted antes de su cirugía. Es posible que necesite medicamento para mantenerlo dormido o para adormecer alguna área de su cuerpo durante la cirugía. Infórmele a los médicos si usted o alguien en su familia ha tenido un problema con la anestesia anteriormente.

QUÉ SUCEDERÁ:

Qué sucederá:

El médico realizará una incisión debajo o a un lado del ombligo, o un poco más abajo de las costillas. Él va a cortar a través del músculo y tejido para perforar el lugar donde se va a colocar el catéter. Se empujará el catéter hacia dentro del abdomen a través de esta perforación. En ciertos casos, el extremo del catéter podría colocarse justo debajo de la piel por 3 a 5 semanas. El médico le administrará un poco de líquido a través del catéter para ver si funciona bien. También podría colocar un medicamento anticoagulante para evitar que se obstruya el catéter. El catéter se sujeta en su lugar con puntos y el área se cubre con vendajes.

Después del procedimiento:

Lo llevarán a una habitación para que descanse. Los médicos lo observarán de cerca por si se presenta algún problema. No se levante de la cama hasta que su médico lo autorice. Cuando los médicos determinen que usted está bien, lo podrían transferir a una habitación del hospital o lo podrían enviar a su hogar. Los vendajes que cubren el abdomen mantendrán el área limpia y seca. Los médicos revisarán el área y cambiarán los vendajes.

COMUNÍQUESE CON SU médico SI:

  • Usted no puede acudir a su procedimiento.
  • Usted tiene fiebre.
  • Usted se resfría o se engripa.
  • Usted está aumentando de peso rápidamente.
  • Tiene inflamación en los brazos, piernas y rostro.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes sobre el procedimiento.

BUSQUE ATENCIÓN INMEDIATA SI:

  • Usted está confundido y es incapaz de recordar cosas.
  • Usted pierde el conocimiento.
  • De repente, usted tiene dolor en el pecho y dificultad para respirar.

RIESGOS:

  • Usted podría sangrar más de lo esperado. Es posible que la herida no se recupere debidamente y que el catéter no funcione como debe. Es posible que se necesite que su remoción o reemplazo. Durante la DPCA, usted podría sentir dolor en el espalda y estómago. Usted podría perder el apetito, bajar de peso y sentirse débil. Usted podría tener niveles elevados de azúcar y colesterol en la sangre. Usted podría contraer una infección en la piel o en el abdomen.
  • Si a usted no le realizan el procedimiento para colocar el catéter, usted no podrá realizar los intercambios de DPCA. Sin estos intercambios, los síntomas por los problemas renales empeorarán. Desechos, químicos y agua adicional se acumularán en el cuerpo. Usted se sentirá cansado y débil. Usted podría estar confundido y perder la memoria. Se inflamarán los brazos, piernas y rostro. La presión sanguínea podría continuar elevándose y usted tener dificultad para respirar. Usted podría perder el conocimiento o entrar en coma. Estos problemas de salud pueden poner en riesgo la vida.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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