Skip to Content

Colecistectomía Abierta

LO QUE NECESITA SABER:

Una colecistectomía abierta es la cirugía para extraer su vesícula biliar a través de una incisión en su abdomen.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Antes de la cirugía:

  • Formulario de consentimiento es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras, que entienda con claridad. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.
  • Enema: Usted puede necesitar una enema antes de la cirugía. Esto es un líquido que se pone por su recto para vaciar su intestino.
  • Un IV es una cánula pequeña que se introduce en una vena y sirve para aplicarle medicamentos o líquidos.
  • Cuidados preoperatorios: A usted le pueden dar medicamento momentos antes del procedimiento o la cirugía. Este medicamento puede producirle relajación y sueño. A usted le llevarán en una camilla hasta la sala donde le practicarán el procedimiento o la cirugía y luego usted será movido a una mesa o cama.
  • La anestesia general lo va a mantener dormido y libre de dolor durante cirugía. La anestesia se puede administrar por su conducto intravenoso. En lugar de esto, usted la puede respirar a través de una mascara o conducto colocado dentro de su garganta. Este conducto puede causar que usted tenga dolor de garganta cuando despierte.
  • Un sonda de Foley es un tubo que los médicos colocan en su vejiga para drenar la orina dentro de una bolsa. Mantenga la bolsa más abajo de su cintura. Esto va a prevenir que la orina fluya de regreso a su vejiga y cause una infección u otros problemas. Además, mantenga el tubo libre de dobleces para que la orina pueda drenar correctamente. No jale la sonda, ya que esto puede causar dolor y sangrado y puede llegar a causar que la sonda se salga.
  • Sonda nasogástrica: Se coloca una sonda nasogástrica en su nariz, que pasa por su garganta hasta llegar a su estómago. Se puede administrar medicamento o alimento a través de la sonda nasogástrica, si usted no puede tomar nada por la boca. El tubo también podría estar sujetado a una succión si los médicos necesitan mantener su estómago vacío.
  • Pruebas:
    • Ultrasonido abdominal: Un ultrasonido abdominal es una prueba para ver dentro de su abdomen. Las ondas sonoras se usan para ver imágenes de su vesícula biliar y abdomen en un monitor. Esto permite al médico a revisar si hay piedras y otros problemas.
    • Exámenes de sangre: Usted podría tener extracción de sangre para proveer información a sus médico sobre la función de su cuerpo. La sangre puede ser extraída de su mano, brazo, o a través de un IV.
    • Tomografía computadorizada: Este también se conoce como TC. Una máquina especial de rayos-X usa una computadora para tomar imágenes de su abdomen para buscar problemas o cambios anormales.
    • Una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es un procedimiento usado para buscar cálculos, tumores, o vías biliares estrechas. Usted podría recibir un medio de contraste para que las imágenes se vean mejor. Informe a su proveedor de salud si alguna vez ha tenido una reacción alérgica al medio de contraste.
    • Gammagrafía biliar: Esto también se conoce como escán HIDA. Este procedimiento usa un colorante para mostrar la vesícula biliar en un monitor . El colorante se inyecta en su IV.
    • Aspiración biliar percutáneo: Este procedimiento se usa para extraer la bilis de la vesícula biliar usando una aguja larga y delgada. Esta muestra se envía al laboratorio para análisis. Este procedimiento puede usarse para disminuir los síntomas.
    • Rayos-X: Antes de la cirugía, los médicos pueden pedir una radiografía de su abdomen para ver otros problemas.

Durante la cirugía:

Su piel se limpiará con jabón y agua y se cubrirá con sábanas. Una incisión se hará en su abdomen para llegar a la vesícula biliar. Una vez que se vea su vesícula biliar, los vasos sanguíneos adheridos a ella se atan y se cortan. Se retirará su vesícula biliar. Su médico revisará si hay sangrado u otros daños a órganos cercanos. Su médico puede que coloque un drenaje para permitir la salida del fluido de su abdomen. La incisión se cerrará con suturas y se cubrirá con vendajes.

Después de la cirugía:

Usted puede ser llevado a la sala de recuperación, donde usted se quedará hasta que se encuentre completamente despierto. Los médicos lo vigilarán de cerca por si ocurre cualquier problema. No intente levantarse de la cama hasta que su médico diga que está bien. Cuando los médicos vean que se encuentra bien, usted será llevado a su habitación del hospital. Los vendajes cubriendo la incisión mantendrá el área limpia para prevenir infección. Un médico retirará los vendajes para revisar la incisión.

  • Actividad: Es posible que usted necesite comenzar a caminar el mismo día de su cirugía, o el día después. El movimiento va a ayudar a prevenir coágulos de sangre. También le podrían dar ejercicios que usted puede hacer en la cama. No se levante de la cama por si mismo sin aprobación médica. Hable con su médico antes de levantarse por primera vez. Es posible que usted necesite ayuda para levantarse de forma segura. Cuando usted se pueda levantar por si mismo, siéntese o acuéstese inmediatamente si se siente débil o mareado. Luego oprima el botón de ayuda para informar a sus médicos que necesita ayuda.
  • Respire profundo y tosa 10 veces cada hora. Esto ayudará diminuir el riesgo de contraer una infección pulmonar. Respire profundo y sostenga el aire lo más que pueda. Expulse el aire y tosa fuerte. La inhalación profunda ayuda a abrir las vías respiratorias. Es posible que le suministren un espirómetro incentivo para ayudarlo a respirar profundo. Coloque la boquilla plástica en la boca y respire lento y profundo, a continuación, exhale el aire y tosa. Repita los pasos anteriores 10 veces cada hora.
  • Usted podrá beber líquidos y comer ciertos alimentos tan pronto regresen sus funciones estomacales después de su cirugía. Usted podría recibir trocitos de hielo al principio. Luego recibirá líquidos como agua, caldos, jugo y sodas claras. Si no tiene malestar estomacal después de haber tomado estos líquidos, podría recibir alimentos como helados y puré de manzana. Tan pronto usted pueda tolerar los alimentos blandos, puede comenzar a comer alimentos sólidos lentamente.
  • Medicamentos: Usted puede tener cualquiera de los siguientes:
    • Antibióticos: Este medicamento se administra para ayudar a tratar o prevenir una infección causada por bacteria.
    • Medicamentos contra náuseas: Estos medicamentos pueden ser administrados para calmar su estómago y ayudar a prevenir el vómito.
    • Medicamentos para el dolor: Los médicos le podrían administrar medicamento par suspender o reducir su dolor.
      • No espere que su dolor este muy fuerte para solicitar su medicamento. Informe a sus médicos si su dolor no ha reducido. Es posible que el medicamento no funcione como debería para controlar su dolor si espera demasiado tiempo para tomarlo.
      • El medicamento para dolor podría causarle mareo o soñolencia. Para prevenir caídas, llame a su médico cuando de vaya a levantar de la cama o necesite ayuda.
    • Analgesia controlada por el paciente: Usted podría recibir medicamento para el dolor por una vía intravenosa o epidural sujetada a la bomba de analgésicos controlados. Los médicos ajustan la bomba para que usted se administre pequeñas dosis de medicamento al apretar un botón. Su bomba también le podría proveer cantidades de medicamento constante, además del medicamento que se administra usted. Informe a los médicos si su dolor continua siendo muy fuerte, aún con el medicamento para el dolor.
    • Laxantes: Este medicamento le hace más fácil tener una evacuación intestinal. Usted podría necesitar este medicamento para ayudar o tratar o prevenir estreñimiento.
  • Monitoreo: Los médicos pueden revisar sus pulsos en sus brazos o muñecas. Esto ayuda a sus médicos a saber más sobre problemas con su flujo sanguíneo después de la cirugía. Usted puede tener cualquiera de los siguientes:
    • Monitor cardíaco: También se conoce como ECG o EKG. Parches adhesivos colocados en su piel registran la actividad eléctrica de su corazón.
    • Entrada y salida: Los médicos van a vigilar la cantidad de líquido que usted esta recibiendo. También podrían necesitar saber la cantidad de líquido que usted esta orinando. Pregunte la cantidad de líquido que usted debería estar tomando diariamente. Pregunte a los médicos si usted necesita medir o colectar su orina.
    • Un oxímetro de pulso es un dispositivo que mide la cantidad de oxígeno en su sangre. Se coloca un cordón con una pinza en su dedo, oído, o dedo del pie. La otra extremidad del cordón se sujeta a la máquina.
  • Usted podría necesitar oxígeno adicional si el nivel de oxígeno en su sangre esta más bajo de lo que debería estar. Usted podría recibir oxígeno a través de una máscara colocada sobre su nariz y boca o a través de pequeños conductos colocados en su orificio nasal. Consulte con su proveedor de salud antes de quitarse la máscara o conducto de oxígeno.
  • Usted puede usar botas neumáticas después de cirugía: Las botas tienen una bomba de aire que aprieta y suelta diferentes áreas de las botas. Este dispositivo va a mejorar la circulación de sangre para prevenir coágulos.
  • Tubos y drenajes:
    • Sonda nasogástrica: Se coloca una sonda nasogástrica en su nariz, que pasa por su garganta hasta llegar a su estómago. Se puede administrar medicamento o alimento a través de la sonda nasogástrica, si usted no puede tomar nada por la boca. El tubo también podría estar sujetado a una succión si los médicos necesitan mantener su estómago vacío.
    • Drenajes: Son pequeños tubos (sondas) de caucho que se colocan dentro de su piel para drenar el líquido acumulado alrededor de su incisión. El drenaje(s) es retirado cuando la incisión ha dejado de drenar.
    • Tubo T: Un tubo pequeño de hule puede estar fuera de su abdomen después de la cirugía. Este tubo drena bilis en un vendaje o una bolsa pequeña. El tubo T se retira cuando la cantidad de drenaje disminuye.

RIESGOS:

  • El ducto biliar, nervios, vasos sanguíneos, músculos, y otros órganos cerca de la vesícula biliar puede estar dañados. Usted puede tener una infección o sangrar demasiado. Sus signos y síntomas pueden no desaparecer al inicio. Usted puede desarrollar un coágulo de sangre en su pierna o brazo. Esto puede causar dolor e hinchazón y puede detener que la sangre fluya a donde necesita ir en su cuerpo. El coágulo de sangre se puede desprender y viajar a sus pulmones. Un coágulo de sangre en sus pulmones puede causar dolor en el pecho y problemas respiratorios. Estos problemas pueden amenazar su vida.
  • Sin tratamiento, los síntomas de colecistitis y colelitiasis pueden empeorar. El flujo biliar puede ser bloqueado o el tejido de la vesícula biliar puede morir. La vesícula biliar puede reventar y esparcir bilis y sangre al interior del abdomen. Esto puede llevar a problemas médicos serios, como peritonitis (infección de la pared abdominal) y sepsis (infección de la sangre).

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

© 2015 Truven Health Analytics Inc. Information is for End User's use only and may not be sold, redistributed or otherwise used for commercial purposes. All illustrations and images included in CareNotes® are the copyrighted property of A.D.A.M., Inc. or Truven Health Analytics.

Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

Hide