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Cirugía Gástrica En Y-de-roux

LO QUE NECESITA SABER:

La cirugía gástrica en Y de Roux es un tipo de cirugía para bajar de peso. Durante la cirugía, los médicos utilizan grapas para hacer una bolsa abdominal pequeña que queda separada del resto de su estómago. Luego conectan el yeyuno (la parte media del intestino pequeño) al nuevo bolso abdominal. Cuando usted come, la comida se desvía del resto del estómago y va directamente al yeyuno. La cirugía reduce el tamaño de su estómago de tal forma que usted se siente lleno más rápidamente y no puede comer tanto como solía hacerlo durante las comidas. Su cuerpo no absorberá tantas calorías de los alimentos porque parte de su estómago e intestinos son evitados.

COMO PREPARARSE:

Dos semanas antes de su cirugía:

  • Pregúntele a su médico si antes de la cirugía, usted debe suspender el uso de aspirinas o de cualquier otro medicamento prescrito o de venta libre (sin receta médica).
  • Es posible que usted necesite hacerse un examen médico. Cuando visite a su médico lleve la lista o los envases de los medicamentos que usted esté usando. Infórmele al médico si usted usa productos herbales, suplementos nutricionales, o medicamentos de venta libre (sin receta médica). Infórmele a su médico si usted tiene alergias.
  • Consulte con su médico para obtener más información sobre estos y otros exámenes que usted podría necesitar. Anote la fecha, hora, y lugar de cada prueba . Es posible que usted necesite un electrocardiograma (ECG), exámenes de sangre y orina o una radiografía de tórax.
  • Busque un grupo de apoyo bariátrico (pérdida de peso). Trate de encontrar un grupo que sea liderado por un dietista bariátrico o por otro profesional con experiencia en cirugías para bajar de peso. Comience a asistir a las reuniones de este grupo antes de que le practiquen la cirugía.
  • Compre las vitaminas y los suplementos vitamínicos que le ordene su médico. Pídale a su médico una lista de los alimentos que usted debe comprar para comer después de la cirugía. Tenga estos alimentos disponibles en su hogar. Compre un mezclador o procesador de alimentos, un colador, y cucharas y tazas para medir alimentos.
  • Practique comiendo menos y comience lentamente a hacer ejercicios que usted pueda continuar haciendo regularmente después de la cirugía. Pídale a su médico que le ayude a planear una dieta y un programa de ejercicios que sea conveniente para usted. Pregúntele también, si usted debe llevar un registro de los alimentos y los ejercicios.

El día antes de su cirugía:

  • Su médico puede ordenarle que vacie y limpie su intestino antes de la cirugía. Hacer esto puede evitar que su intestino se infecte después de la cirugía. Su médico puede ordenarle que tome un medicamento denominado catártico el día antes de su cirugía. Este medicamento limpiará rápidamente su intestino.
  • Pregúntale a sus médicos sobre direcciones para comer y beber.
  • Si usted padece de diabetes, debe solicitar a su médico las instrucciones especiales sobre lo que puede comer o tomar antes de su cirugía. Igualmente, si usted usa medicamentos para tratar la diabetes, debe solicitar instrucciones especiales para usarlos antes de la cirugía. Es posible que usted tenga que controlarse el nivel de azúcar en sangre con más frecuencia antes y después de la cirugía.

El día de su cirugía:

  • Anote la fecha, hora y lugar correctos de su cirugía.
  • El día de su cirugía, consulte con su médico antes de tomar algún medicamento. En estos medicamentos se incluyen insulina, tabletas para la diabetes, o píldoras para la presión arterial o para el corazón. Traiga al hospital una lista o los envases de los medicamentos que toma.
  • El día de la cirugía, no use lentes de contacto. Usted puede usar sus gafas.
  • Es posible que un anestesiólogo hable con usted antes de su cirugía para bypass gástrico. Este médico puede que le administre medicamentos para adromecerlo antes de su cirugía.
  • A usted o un familiar cercano le pedirán que firme un formulario de consentimiento. Le permite a su médico practicar la cirugía de bypass gástrico. También explica los problemas que podrían presentarse al hacer la cirugía gástrica en Y de Roux y sus alternativas. Asegúrese que todas sus preguntas han sido contestadas antes de firmar la forma.
  • Pídale a un familiar o un amigo que esté disponible para que lo lleve a su casa cuando usted salga del hospital. No maneje usted mismo a su casa.

QUÉ SUCEDERÁ:

Qué sucederá:

  • Es posible que lo pesen y le pidan que cambie sus ropas por una bata de hospital. Es posible que le administren medicamentos por vía intravenosa para que se relaje o sienta somnolencia. Lo llevarán en camilla hasta el quirófano. Usted recibirá un medicamento llamado anestesia general que sirve para evitar el dolor y mantenerlo dormido durante la cirugía.
  • En su abdomen harán una o más incisiones (cortes). Los médicos usarán grapas para hacer una pequeña bolsa con una parte de estómago y esta bolsa queda aislada del resto del estómago. Luego, cortarán el intestino delgado de manera que queden dos extremos. Los médicos conectarán un extremo del intestino delgado a la bolsa hecha en su estómago. El otro extremo será conectado a la parte más baja del intestino delgado. Los extremos de intestino delgado recién colocados quedarán en forma de “Y”. Es por esto, que la cirugía es llamada Y de Roux.Los médicos cerrarán las incisiones con puntos o grapas.

Después de cdirugía:

Usted será llevado a ls sala de recuperación. Allí permanecerá hasta que despierte. Luego, será llevado de regreso a su habitación. No se levante de la cama hasta que su médico lo autorice. Las incisiones serán cubiertas con vendajes. Estos vendajes sirven para mantener limpias y secas las áreas de las incisiones y así evitar una posible infección. También tendrá un tubo flexible de drenaje que sale de un lado de su estómago. Este será retirado por su médico a los pocos días o semanas después de la cirugía.

Sala de espera:

La sala de espera es un cuarto donde permanecerán sus familiares hasta que usted se encuentre en condiciones de recibir visitas después de la cirugía. Su médico o su enfermera los buscarán allí para informarles el resultado de la cirugía. Si sus familiares necesitan salir del hospital, deben dejar un número telefónico al cual se les pueda llamar.

COMUNÍQUESE CON SU médico SI:

  • Usted tiene preguntas o inquietudes relacionadas con la cirugía para bypass gástrico.
  • Usted tiene fiebre.

RIESGOS:

  • Usted puede contraer una infección o formar coágulos de sangre. Usted podría sangrar demasiado y necesitar una transfusión de sangre. Algunos órganos de su cuerpo, incluyendo los pulmones o el bazo, podrían resultar lesionados durante la cirugía. Después de la cirugía, podría abrirse la incisión en su estómago. La línea de grapas colocadas en su estómago podría romperse. Las nuevas conexiones en su estómago e intestinos podrían formar cicatrices, dejar áreas estrechas o presentar escapes. Los jugos gástrico podrían escaparse hacia su abdomen y usted necesitaría una cirugía de emergencia para reparar estos escapes. También podría formar cálculos biliares o una hernia incisional (área débil cerca de su incisión quirúrgica).
  • Si usted acostumbra a comer demasiado y no sigue las indicaciones dadas, es probable que su bolsa estomacal se estire. Si come en exceso, muy rápido, o no mastica suficientemente bien, usted podría presentar otros problemas como malestar estomacal y vómito. Si come alimentos dulces o ricos en grasa, usted podría presentar el síndrome de vaciamiento rápido. También podría presentar reflujo ácido (acidez estomacal), gases o una úlcera estomacal. Los alimentos que no se mastican suficientemente bien se pueden atorar en su estómago o intestinos.
  • Es posible que usted no obtenga suficientes proteínas, hierro y vitaminas de su dieta. Esto puede conducir a pérdida del cabello, a problemas en los huesos o anemia (es cuando la sangre no transporta suficiente oxígeno). Usted podría necesitar una segunda cirugía más adelante. Al igual que en cualquier cirugía, usted podría morir debido a complicaciones que podrían presentarse. El riesgo de la cirugía debe ser comparado con el riesgo de tener una obesidad severa. Usted podría perder peso y luego recuperarlo. Es posible que usted no pierda peso en absoluto. Si queda embarazada mientras está perdiendo peso aceleradamente, podría ser perjudicial para usted y para el bebé que está por nacer.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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