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Apendicectomía Laparoscópica En Los Niños

LO QUE NECESITA SABER:

La apendicectomía laparoscópica es una cirugía para quitar la apéndice del niño. Durante esta cirugía, se realizan incisiones pequeñas en el abdomen del niño. Se introducen un endoscopio pequeño y herramientas especiales a través de estas incisiones. El endoscopio es un tubo flexible con una luz y una cámara en el extremo.


COMO PREPARARSE:

Antes de la cirugía:

  • Anote la fecha, hora y lugar correctos de su cirugía.
  • Pregúntale a sus médicos sobre direcciones para comer y beber.
  • Consulte con el médico del niño antes de darle cualquier medicamento el día de la cirugía. Traiga todos los medicamentos que usted está tomando, incluyendo los envases, al hospital.
  • Si el niño va a permanecer en el hospital después de la cirugía, traiga sus objetos personales con usted. Esto incluye la ropa, cepillo de dientes, utensilios de alimentación o juguetes.
  • El niño podría necesitar una tomografía computarizada (TC) o un ultrasonido. Otros exámenes podrían necesitarse, como una radiografía de pecho o exámenes de sangre u orina. Consulte con su médico para obtener más información sobre estos y otros exámenes que usted podría necesitar. Anote la fecha, la hora y el lugar de cada prueba.
  • Podría ser necesario que los intestinos del niño estén vacíos y limpios antes de la cirugía. Esto se hace usando un medicamento líquido llamado enema. Este se coloca en el recto para ayudar a vaciar los intestinos. Los médicos del niño le enseñarán a usted cómo hacer esto.
  • Haga que el niño use calcetines para mantenerlo en una temperatura cómoda.
  • Los médicos introducirán un tubo intravenoso (IV) en la vena del niño. Por lo general eligen una vena del brazo. Por medio del tubo IV, podrían administrarle líquidos y medicamentos.
  • Es posible que un anestesiólogo hable con usted antes de la cirugía del niño. Este médico podría darle medicamentos al niño para hacerlo dormir durante su cirugía.
  • Se les pedirá a usted o a un familiar cercano que firmen un documento legal (formulario de consentimiento). Esto autoriza al médico de su hijo a llevar a cabo la cirugía. También explicará los problemas que podrían ocurrir y las opciones que usted tiene. Asegúrese que todas sus preguntas han sido contestadas antes de firmar la forma.

QUÉ SUCEDERÁ:

Qué sucederá:

  • Es posible que al niño le administren medicamento para ayudarlo a relajarse o adormecerlo. Lo llevarán a la sala de operaciones. Le limpiarán el abdomen y el área genital con jabón y agua. Los médicos le podrían administrar anestesia general para mantenerlo dormido durante la cirugía. Es posible que le coloquen un catéter para drenar la orina del niño. También podrían introducirle un tubo nasogástrico (NG) por la nariz y que baja al estómago. Este tubo mantiene el aire y el líquido fuera del estómago durante cirugía.
  • Durante la cirugía del niño, se realiza una incisión pequeña en el ombligo para introducir el laparoscopio. Los médicos introducirán otros instrumentos haciendo 2 o 3 incisiones pequeñas en diferentes áreas del abdomen. Entonces, inflarán el abdomen con un gas (bióxido de carbono) para hacer que el abdomen se inflame. Esto levanta la pared abdominal lejos de los órganos internos y le da al médico del niño más espacio para trabajar.Se podrían utilizar broches, cauterización, lazos o grapadoras para separar la membrana del apéndice del ciego. Después el apéndice se colocará en una bolsa pequeña y se cortará usando unas tijeras. Se sutura y se cierra el extremo de los intestinos donde el apéndice del niño estaba unido. Las incisiones se cierran con puntadas o cintas quirúrgicas y se cubren con vendas.
  • Si el apéndice ha estallado o tiene orificios, el abdomen se irrigará (lavará) completamente. Esto se realizará después de quitar el apéndice. El médico del niño podría dejar la piel abierta y permitir que cure por sí misma. El podría colocar un drenaje en el abdomen para permitir que los materiales infectados salgan del cuerpo del niño.

Después de la cirugía del niño:

Es posible que coloquen al niño en una sala de recuperación hasta que se despierte por completo. Los médicos lo vigilarán de cerca por cualquier problema. Cuándo los médicos vean que su niño está bien, lo llevarán de regreso su habitación del hospital. Las vendas utilizadas para cubrir las puntadas mantienen el área limpia y seca para prevenir una infección. El médico podría quitar las vendas poco después de la cirugía del niño para revisar el área abdominal.

Sala de espera:

Esto es un área donde sus familiares y amistades pueden esperar hasta que su niño pueda tener visitas. Provee un número de teléfono o algún método de comunicación para que lo puedan localizar si usted se va del área.

COMUNÍQUESE CON SU médico SI:

  • No puede llegar a tiempo a la cita del niño.
  • Su hijo está irritable y llora mas de lo normal.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de la cirugía de su niño.

BUSQUE ATENCIÓN INMEDIATA SI:

  • Su hijo tiene fiebre .
  • Su hijo tiene el latido del corazón acelerado.
  • Su hijo tiene dificultad para respirar
  • Su hijo no puede comer o beber o está orinando menos o nada en absoluto.
  • El abdomen de su niño se pone muy sensible y duro.
  • El vómito de su niño tiene sangre o bilis.
  • Los síntomas de su niño están empeorando.

RIESGOS:

  • Durante la apendectomía laparoscópica del niño podrían haber dificultades que pueden conllevar a una laparotomía (cirugía abierta). El estómago, los intestinos, los vasos sanguíneos o los nervios podrían lesionarse o quemarse durante la cirugía. El también podría tener problemas para respirar, una infección o demasiado sangrado durante o después de la cirugía. El gas utilizado durante la cirugía del niño podría provocar vómito. El también podría tener dolor en el hombro o el pecho por 1 a 2 días después de la cirugía.
  • Sin tratamiento, el apéndice podría reventar. Si esto sucede, el contenido de los intestinos y el líquido infectado podrían extenderse dentro del abdomen. Esto podría conllevar a otros problemas médicos graves como la septicemia (infección de la sangre).

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación del cuidado de su hijo. Infórmese sobre la condición de salud de su niño y cómo puede ser tratada. Discuta opciones de tratamiento con el médico de su hijo, para decidir el cuidado que usted desea para él.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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