Generic Name: milnacipran
Brand Name: Savella

¿Qué es milnacipran?

Milnacipran afecta ciertas sustancias químicas en el cerebro llamadas neurotransmisores. Se cree que una anormalidad en estos químicos está relacionada a la fibromialgia. Milnacipran no es usado para tratar la depresión pero la forma en que trabaja en el cuerpo es similar a cómo trabajan los antidepresivos.

Milnacipran es usado para tratar un trastorno de dolor crónico llamado fibromialgia.

Milnacipran puede también usarse para otros fines no mencionados en esta guía del medicamento.

¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre milnacipran?

No tome milnacipran junto con thioridazine (Mellaril), o un inhibidor de la MAO, como isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Eldepryl, Emsam), o tranylcypromine (Parnate). Debe esperar un mínimo de 14 días después de dejar de usar un inhibidor MAO antes de que pueda tomar milnacipran. Y debe esperar 5 días/semanas después de dejar de tomar milnacipran antes de tomar un MAO.

Usted puede tener pensamientos de suicidio cuando empiece a tomar un antidepresivo, especialmente si es menor de 24 años. Su médico necesitará examinarlo con regularidad por lo menos las primeras 12 semanas de su tratamiento.

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Informe a su médico de algún síntoma nuevo o que empeora, como: cambios del humor o del comportamiento, ansiedad, ataques de pánico, dificultad para dormir, o si se siente impulsivo, irritado, agitado, hostil, agresivo, inquieto, hiperactivo (de mente o físicamente), más deprimido, o piensa en suicidarse o hacerse daño.

Evite beber alcohol. Le puede aumentar su riesgo de daño al hígado.

Dígale a su médico si usted usa con regularidad otras drogas que causan somnolencia (como medicinas para el resfriado o alergias, sedantes, narcóticos para el control del dolor, pastillas para dormir, relajantes musculares, y medicinas para las convulsiones, depresión, o ansiedad). Estas pueden añadir a la somnolencia que causa milnacipran.

Milnacipran puede perjudicar su pensamiento o reacciones. Tenga cuidado si usted conduce un vehículo o tenga que hacer algo que demande se mantenga alerta.

¿Qué debería discutir con el profesional del cuidado de la salud antes de tomar milnacipran?

No tome milnacipran junto con thioridazine (Mellaril), o un inhibidor de la MAO, como isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Eldepryl, Emsam), o tranylcypromine (Parnate). Reacciones graves y a veces fatales pueden ocurrir cuando estas medicinas son tomadas con milnacipran. Debe esperar un mínimo de 14 días después de dejar de usar un inhibidor MAO antes de que pueda tomar milnacipran. Y debe esperar 5 días/semanas después de dejar de tomar milnacipran antes de tomar un MAO.

Usted no debe usar esta medicina si usted es alérgico a milnacipran, o si usted tiene glaucoma de ángulo cerrado sin tratamiento o descontrolada.

Si usted tiene cualquiera de estas otras condiciones, usted quizás necesite modificar su dosis de milnacipran o pruebas especiales:

  • enfermedad del hígado o riñón;

  • enfermedad del corazón, presión arterial alta, trastorno del ritmo cardíaco;

  • convulsiones o epilepsia;

  • glaucoma;

  • un trastorno de sangrado o coágulos sanguíneos, como hemofilia,

  • próstata agrandada, problemas al orinar;

  • trastorno bipolar (depresión maníaca);

  • un historial de uso severo de alcohol;

  • un historial de pensamientos o intentos de suicidio; o

  • si es alérgico a aspirin o al colorante alimentario amarillo.

Usted puede tener pensamientos de suicidio cuando empiece a tomar un antidepresivo, en particular si es menor de 24 años. Dígale a su médico si usted. tiene síntomas de depresión o pensamientos de suicidio que empeoran durante las primeras semanas del tratamiento, o cuando tenga cambios en su dosis.

Su familia o quienes lo atiendan también deben mantenerse alertas a los cambios en su humor o síntomas. Su médico necesitará examinarlo con regularidad por lo menos las primeras 12 semanas de su tratamiento.

Categoría C del embarazo por la FDA. No se conoce si milnacipran causará daño al bebé nonato. Dígale a su médico si usted está embarazada o planea quedar embarazada mientras esta usando este medicamento.

No se sabe si milnacipran pasa a la leche materna o si le puede hacer daño al bebé que está mamando. No use este medicamento sin consultar antes con su médico si está dando de amamantar al bebé.

Los adultos de edad avanzada pueden ser más sensitivos a los efectos secundarios de este medicamento.

No dé esta medicina a cualquiera menor de 17 años sin el consejo de un médico.

¿Cómo debo tomar milnacipran?

Tómelo exactamente cómo lo haya recetado su médico. No lo tome en cantidades mayores o menores, o por más tiempo de lo recomendado. Siga las instrucciones en la etiqueta de su prescripción. Tal vez su médico en ocasiones cambie su dosis para asegurarse de que está obteniendo los mejores resultados.

Tome con comida si esta medicina molesta su estómago.

Su presión arterial será medida con frecuencia. Visite a su médico con regularidad.

No deje de usar milnacipran de forma repentina, o podría tener síntomas de abstinencia desagradables como mareo, ansiedad, sentirse irritable, confusión, dolor de cabeza, zumbido en sus oídos, y problemas para dormir. Pregúntele a su médico cómo evitar los síntomas de abstinencia cuando pare de usar milnacipran.

Guarde a temperatura ambiente fuera de la humedad y del calor.

¿Qué sucede si me salto una dosis?

Tome la dosis pasada tan pronto se acuerde. Sáltese la dosis pasada si ya casi es hora para la siguiente dosis. No tome más medicina para alcanzar la dosis pasada.

¿Qué sucedería en una sobredosis?

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222. Los síntomas de sobredosis pueden incluir somnolencia extrema, latido cardíaco lento, pulso débil, desmayo, y respiración lenta pulso débil.

¿Qué debo evitar mientras tomo milnacipran?

Evite beber alcohol. Le puede aumentar su riesgo de daño al hígado.

Milnacipran puede perjudicar su pensamiento o reacciones. Tenga cuidado si usted conduce un vehículo o tenga que hacer algo que demande se mantenga alerta.

¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de milnacipran?

Busque atención médica de emergencia si nota alguno de estos síntomas de una reacción alérgica: sarpullido o ronchas, dificultad para respirar; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta.

Informe a su médico de algún síntoma nuevo o que empeora, como: cambios del humor o del comportamiento, ansiedad, ataques de pánico, dificultad para dormir, o si se siente impulsivo, irritado, agitado, hostil, agresivo, inquieto, hiperactivo (de mente o físicamente), más deprimido, o piensa en suicidarse o hacerse daño.

Llame a su médico de inmediato si usted tiene alguno de estos efectos secundarios de gravedad:

  • latidos del corazón fuertes o aleteo cardíaco en su pecho;

  • orinar con dolor o dificultad;

  • moretones o sangrado fácil, sangrar por la nariz, heces fecales con sangre o alquitranadas, toser sangre;

  • debilidad severa, convulsiones;

  • escalofrío o piel de gallina, olvidos frecuentes, dificultad para concentrarse;

  • agitado, alucinaciones, paso cardíaco rápido, reflejos hiperactivos, náusea, vómito, diarrea, pérdida de coordinación, desmayo;

  • músculos muy tiesos (rígidos), fiebre alta, sudor, confusión, latido cardiaco rápido o desigual, temblores, sensación de que se puede desmayar;

  • presión arterial alta (dolor de cabeza severa, visión borrosa, zumbido en sus oídos, dolor de pecho, falta de aire al respirar, latidos cardiacos desiguales); o

  • dolor de estómago, pérdida del apetito, orina oscura, heces fecales color de arcilla, ictericia (color amarillo de la piel u ojos).

Efectos secundarios de menor gravedad pueden incluir:

  • dolor de cabeza;

  • mareo, somnolencia, sentirse cansado;

  • hinchazón en sus manos o pies;

  • estreñimiento, malestar estomacal, distensión;

  • boca seca;

  • problemas para dormir (insomnio);

  • calores menopáusicos, sudor;

  • cambios en el peso; o

  • disminución del deseo sexual, impotencia, o dificultad para tener un orgasmo.

Esta lista no menciona todos los efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejos médicos relacionados a efectos secundarios. Usted puede reportar efectos secundarios llamando al FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Qué otras drogas afectarán a milnacipran?

Antes de usar milnacipran, dígale a su médico si usted usa con regularidad otras drogas que causan somnolencia (como medicinas para el resfriado o alergias, sedantes, narcóticos para el control del dolor, pastillas para dormir, relajantes musculares, y medicinas para las convulsiones, depresión, o ansiedad). Estas pueden añadir a la somnolencia que causa milnacipran.

Pregúntele a su médico antes de usar cualquier medicina para el dolor, artritis, fiebre, o hinchazón. Estas deben incluir aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), diclofenac (Voltaren), indomethacin, piroxicam (Feldene), nabumetone (Relafen), etodolac (Lodine), y otras. Tomar cualquiera de estas medicinas con milnacipran puede causarle moretes o sangrado fácilmente.

Dígale a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, especialmente:

  • un anticoagulante como warfarin (Coumadin);

  • clonidine (Catapres, Clorpres);

  • un diurético (para eliminar el agua);

  • digoxin (digitalis, Lanoxin);

  • epinephrine (Epi-Pen);

  • lithium (Lithobid, Eskalith);

  • tramadol (Ultram);

  • tryptophan (conocida como L-tryptophan);

  • medicinas para el tratamiento de problema psiquiátrico;

  • medicamentos para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, el síndrome de piernas inquietas, o tumor de la glándula pituitaria (prolactinoma);

  • medicina para los dolores de cabeza de migraña como almotriptan (Axert), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, Treximet), o zolmitriptan (Zomig); o

  • un antidepresivo como citalopram (Celexa), duloxetine (Cymbalta), desvenlafaxine (Pristiq), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Symbyax), paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft), o venlafaxine (Effexor).

Esta lista no incluye todas las drogas y pueden existir otras que tengan interacciones con milnacipran. Dígale a su médico acerca de todos los medicamentos que usted use. Incluya los productos que se obtienen con o sin receta, vitaminas, y productos herbarios. No empiece a usar un medicamento nuevo sin primero decirle a su médico.

¿Dónde puedo obtener más información?

  • Su farmacéutico le puede dar más información acerca de milnacipran.
  • Recuerde, mantenga ésta y todas las otras medicinas fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicinas con otros, y use este medicamento sólo para la condición por la que fue recetada.
  • Se ha hecho todo lo posible para que la información que proviene de Cerner Multum, Inc. ('Multum') sea precisa, actual, y completa, pero no se hace garantía de tal. La información sobre el medicamento incluida aquí puede tener nuevas recomendaciones. La información preparada por Multum se ha creado para uso del profesional de la salud y para el consumidor en los Estados Unidos de Norteamérica (EE.UU.) y por lo cual Multum no certifica que el uso fuera de los EE.UU. sea apropiado, a menos que se mencione específicamente lo cual. La información de Multum sobre drogas no sanciona drogas, ni diagnóstica al paciente o recomienda terapia. La información de Multum sobre drogas sirve como una fuente de información diseñada para la ayuda del profesional de la salud licenciado en el cuidado de sus pacientes y/o para servir al consumidor que reciba este servicio como un suplemento a, y no como sustituto de la competencia, experiencia, conocimiento y opinión del profesional de la salud. La ausencia en éste de una advertencia para una droga o combinación de drogas no debe, de ninguna forma, interpretarse como que la droga o la combinación de drogas sean seguras, efectivas, o apropiadas para cualquier paciente. Multum no se responsabiliza por ningún aspecto del cuidado médico que reciba con la ayuda de la información que proviene de Multum. La información incluida aquí no se ha creado con la intención de cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones con otras drogas, reacciones alérgicas, o efectos secundarios. Si usted tiene alguna pregunta acerca de las drogas que está tomando, consulte con su médico, enfermera, o farmacéutico.

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