Sarcoidosis

INFORMACIÓN GENERAL:

¿Qué es la sarcoidosis?

La sarcoidosis es una enfermedad que da como resultado la inflamación de tejidos y órganos del cuerpo. En esta enfermedad crecen granulomas (tumoraciones) en los pulmones, la piel, los ganglios linfáticos o los ojos. Los granulomas pueden aparecer cuando su cuerpo está combatiendo ciertas infecciones. Normalmente, los granulomas disminuyen en número y desaparecen después de combatir contra gérmenes y sustancias dañinos. En la sarcoidosis, los granulomas aumentan en tamaño y número y ocasionan problemas en áreas donde crecieron. La mayoría de las personas que adquieren la sarcoidosis tiene granulomas crecidos en los pulmones. La sarcoidosis puede afectar a las mujeres más que a los hombres, y habitualmente ocurre entre los 20 y los 40 años de edad.

¿Qué ocasiona la sarcoidosis?

La causa de la sarcoidosis no se conoce. La sarcoidosis podría ser causada por problemas en el sistema inmune, como una enfermedad autoinmune. El sistema inmune es el sistema de defensa de su cuerpo contra las infecciones y las enfermedades. Una enfermedad autoinmune sucede cuando las células inmunes producen anticuerpos que atacan las propias células de su cuerpo. Lo siguiente puede incrementar su riesgo de padecer sarcoidosis:

• Estar frecuentemente rodeado de químicos y sustancias como la arcilla, el pino, el pólen, el talco y metales como el aluminio, el berilio y el zirconio.
  
  
• Los gérmenes como las bacterias, los virus y los hongos.
  
  
• Tener familiares directos o cercanos que padecen sarcoidosis u otras enfermedades del sistema inmune.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la sarcoidosis?

Los signos y síntomas de la sarcoidosis pueden aparecer y desaparecer. Usted puede manifestar signos y síntomas por un tiempo, después mejorarán y volverán nuevamente. Estos pueden incluir pérdida de peso, debilidad, fiebre y fatiga (cansarse fácilmente). Los granulomas pueden causar otros signos y síntomas cuando aparecen en alguno de los siguientes:

• Cerebro: Problemas para pensar, recordar cosas o controlar sus sentimientos y acciones, problemas para escuchar, dolores de cabeza y convulsiones.
  
  
• Ojos: Dolor e inflamación en los ojos y problemas para mirar.
  
  
• Corazón: Dolor en el pecho, latidos cardiacos anormales y detención completa del corazón.
  
  
• Pulmones: Tos, dificultad para respirar y hemoptisis (toser sangre).
  
  
• Músculos, huesos y articulaciones: Dolor, inflamación, enrojecimiento y calor en las zonas afectadas. Cualquier articulación, incluyendo sus tobillos, rodillas, codos, muñecas, manos, y dedos pueden afectarse.
  
  
• Piel: Los granulomas pueden aparecer como máculas (zonas planas coloreadas), pápulas (tumoraciones más pequeñas que un centavo) y nódulos (tumoraciones más grandes que un centavo). Otra lesión que puede aparecer es el eritema nodoso. Estas lesiones son tumoraciones rojas dolorosas en la parte frontal de sus piernas.
  
  
• Otras áreas: Los granulomas en el hígado pueden hacer que su piel se pinte de amarillo y pueden ocasionar piedras en los riñones cuando se encuentren en estos. En sus intestinos, los granulomas pueden bloquear el paso de alimentos o sangre y ocasionar dolor y sangrado. Los ganglios linfáticos (órganos pequeños en forma de habas que contienen macrófagos y linfocitos) en el cuello, axilas e ingles pueden agrandarse y ser dolorosos.

¿Cómo se diagnostica la sarcoidosis?

Su médico puede necesitar realizarle una historia clínica completa. También puede necesitar saber la condición de salud de su familia. Pueden realizarse una exploración física completa y un examen de la vista. Usted puede requerir alguno de los siguientes estudios:

• Biopsia: Otros tipos de granulomas pueden ser causados por enfermedades como la tuberculosis. Este estudio obtendrá una muestra de tejido de áreas como sus pulmones. La muestra será enviada a un laboratorio para examinarse. Una biopsia puede mostrar si los granulomas son ocasionados por la sarcoidosis.
  
  
• Exámenes de sangre: Usted podría tener extracción de sangre para proveer información a sus médico sobre la función de su cuerpo. La sangre puede ser extraída de su mano, brazo, o a través de un IV.
  
  
• Tomografía computarizada: Esta también es llamada TAC. Una máquina de rayos x utiliza una computadora para tomar imágenes de las áreas en el interior de su cuerpo afectadas por la sarcoidosis. Esta podrá usarse para observar el cerebro, los pulmones, los músculos y huesos. Se le podrá dar medio de contraste (colorante) antes de tomar las imágenes. El colorante se da habitualmente a través de un tubo llamado IV. El colorante puede ayudar a que su médico observe mejor las imágenes. Las personas alérgicas a los mariscos (langosta, cangrejo o camarón) pueden ser alérgicas a algunos colorantes. Informe a su médico si es alérgico a los mariscos o padece otras alergias o padecimientos médicos.
  
  
• Diascopia: Este es un estudio donde su médico presiona un lente pequeño plano y claro sobre las lesiones de su piel. Esto permite a su médico observar y examinar mejor las lesiones en su piel.
  
  
• Imagen por resonancia magnética: Este estudio es llamado también IRM. Las imágenes de las áreas afectadas permiten a su médico observar cualquier problema en el interior de su cuerpo. Esta puede usarse para observar su cerebro, pulmones, músculos y huesos. Usted necesitará permanecer acostado durante una IRM. Nunca entre al cuarto de IRM con un tanque de oxígeno, reloj ni cualquier otro objeto metálico. El hacerlo le podría ocasionar lesiones graves.
  
  
• Muestra de orina: Para este examen usted necesita orinar en un recipiente pequeño. Usted va a recibir instrucciones sobre como limpiar su área genital antes de orinar. No toque la parte interior del recipiente. Siga las instrucciones sobre donde colocar el recipiente de orina cuando haya terminado.
  
  
• Radiografías: Este es un estudio que registra imágenes del interior de su cuerpo. Su médico puede utilizarlo para buscar cualquier problema y obervar como están su corazón y sus pulmones. Éste puede mostrar granulomas, líquidos y otros problemas alrededor de su corazón y sus pulmones.

¿Cómo se trata la sarcoidosis?

Muchas personas con sarcoidosis mejoran solas, aun sin tratamiento. Su médico puede no administrarle ningún medicamento al inicio y sólo observar su enfermedad cuidadosamente. Él puede pedirle volver a revisiones regulares. Si se observan signos y síntomas, su médico puede inciar el uso de medicamentos. El tratamiento de la sarcoidosis se enfoca a disminuir la inflamación de los granulomas y a prevenir el incremento en número. Esto puede ayudar a que las áreas afectadas funcionen mejor nuevamente y prevenir daños mayores. Usted puede requerir algo de lo siguiente:

• Medicamentos: Se le podrán dar medicamentos para tratar el dolor, la inflamación o la fiebre. Los esteroides para ayudar a disminuir el enrojecimiento, el dolor y la inflamación de las áreas afectadas. Su médico puede darle medicamentos que ayuden a que su corazón lata adecuadamente de nuevo. También podrá recibir medicamentos que ayuden a su sistema inmune a combatir la enfermedad. Puede pasar algún tiempo antes de que los medicamentos disminuyan o eliminen sus síntomas.
  
  
• Cirugía: Su médico puede necesitar extraer los granulomas localizados en el interior de su cuerpo que le provoquen signos y síntomas graves. Su médico podrá cortar o utilizar laser (poderosos rayos de luz) para remover lesiones de la piel. Él también podrá utilizar la dermoabrasión para reblandecer gentilmente marcas o cicatrices en la piel.

¿Dónde puedo obtener más información?

Padecer sarcoidosis puede ser difícil para usted. Usted y aquéllos cercanos a usted pueden sentirse enojados, tristes o asustados. Estos sentimientos son normales. Platique con sus médicos, familiares o amigos acerca de sus sentimientos. Contacte a alguno de los aiguientes para mayor información:

• American Lung Association
  1301 Pennsylvania Ave. NW
  Washington , DC 20004
  Phone: 1- 202 - 785-3355
  Phone: 1- 800 - 548-8252
  Web Address: www.lung.org
  

• National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Disease
  Information Clearinghouse
  National Institutes of Health
  1 AMS Circle
  Bethesda , MD 20892-3675
  Phone: 1- 301 - 495-4484
  Phone: 1- 877 - 226-4267
  Web Address: http://www.niams.nih.gov
  

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.