Síndromes Mielodisplásicos

INFORMACIÓN GENERAL:

¿Qué son los síndromes mielodisplásicos?

• Los síndromes mielodisplásicos (SMD) son un grupo de enfermedades en los cuales las células madre hematopoyéticas no trabajan apropiadamente. Las células madre hematopoyéticas se encuentran en la médula ósea y producen glóbulos rojos (GR o eritrocitos), glóbulos blancos (GB o leucocitos) y plaquetas. La médula ósea es una materia suave, esponjosa que se encuentra en los huesos. Los eritrocitos llevan oxígeno a las células del cuerpo y eliminan los desperdicios, como el dióxido de carbono. Las plaquetas ayudan a detener el sangrado cuando usted se corta o se hiere y los leucocitos ayudan a combatir las infecciones en el cuerpo.
  
  
• En los síndromes mielodisplásicos, crecen células madre defectuosas y se incrementan en número sin orden ni control. Los eritrocitos, leucocitos y plaquetas producidas son defectuosas y poco numerosas. Estas células se destruyen con facilidad y pueden morir incluso antes de que su cuerpo las utilice. Esto lo coloca en riesgo de sufrir anemia (niveles bajos de GR), sangrado , infecciones y leucemia (cáncer de las células sanguíneas.

¿Qué ocasiona los síndromes mielodisplásicos?

Las células madre defectuosas en los SMD pueden aparecer tras el tratamiento con medicamentos fuertes utilizados para tratar otras enfermedades. Estos medicamentos incluyen la radio y la quimioterapia. Los SMD pueden también ser ocasionados por problemas en su sistema inmune, como en las enfermedades autoinmunes. El sistema inmune es el sistema de defensa de su cuerpo contra infecciones y enfermedades. Una enfermedad autoinmune sucede cuando las células inmunes producen anticuerpos que atacan a las mismas células de su cuerpo. Cuando los miembros de su familia o sus familiares cercanos padecen un SMD, existen grandes posibilidades de que usted pueda desarrollarlo también.

¿Cuáles son los signos y síntomas de los síndromes mielodisplásicos?

Los SMD habitualmente afectan a los mayores. Los signos y síntomas pueden incluir palidez de la piel, pérdida de peso, debilidad y fatiga (cansarse fácilmente). Usted puede presentar presión arterial baja y sensación de somnolencia al incorporarse rápidamente. Usted puede presentar fiebres o adquirir infecciones con mucha facilidad. Usted también podría vomitar sangre, presentar sangre en sus evacuaciones, tener moretones con facilidad y sangrar más de lo habitual.

¿Cómo se diagnostican los síndromes mielodisplásicos?

Su médico puede necesitar una historia clínica completa de usted. También puede necesitar saber las condiciones de salud de su familia. Podrá realizarle una exploración física completa. Su médico puede necesitar descartar otras enfermedades similares a los SMD. Usted puede requerir alguno de los siguientes estudios:

• Biopsia de médula ósea: Es cuando se extrae una muestra de médula ósea y se envía al laboratorio para que la examinen. La médula ósea es el tejido blando y esponjoso que se encuentra en el interior del hueso. Primero, se limpia la piel ubicada sobre el hueso de la cadera. Los médicos aplican medicamento anestésico en su piel de manera que usted sentirá muy poco dolor. Después de extraer la muestra de médula ósea, colocan un vendaje sobre el área de la biopsia.
  
  
• Exámenes de sangre: Usted podría tener extracción de sangre para proveer información a sus médico sobre la función de su cuerpo. La sangre puede ser extraída de su mano, brazo, o a través de un IV.
  
  
• Frotis de sangre periférica: Podrá colocarse una gota de su sangre en una pieza plana de vidrio y observarse a través del microscopio. Con éste estudio pueden buscarse alteraciones en las células sanguíneas.

¿Cómo se tratan los síndromes mielodisplásicos?

El objetivo del tratamiento es producir suficientes GR, GB y plaquetas, y prevenir la anemia, el sangrado y las infecciones. Se le podrá dar algo de lo siguiente:

• Transfusión de sangre: Durante una transfusión de sangre, usted recibirá sangre completa, o sólo componentes (parte) de sangre por un IV. La sangre ya ha sido examinada para enfermedades como la hepatitis y el VIH para asegurar que es segura.
  
  
• Medicamentos:
  
  
  • Antibióticos: Este medicamento se administra para ayudar a tratar o prevenir una infección causada por bacteria.
    
    
  • Quimioterapia: Estos medicamentos, a menudo llamados quimio, se utilizan para matar las células madre hematopoyéticas defectuosas. La quimio también puede utilizarse para prevenir que las células madres se vuelvan defectuosas. Varios medicamentos quimioterapéuticos pueden utilizarse y usted podría requerir análisis de sangre frecuentes. La quimio puede tener muchos efectos adversos. Los médicos lo mantendran en vigilancia estrecha y trabajarán con usted para disminuir los efectos adversos. Aun si la quimioterapia no lo cura completamente, ésta podrá ayudarle a sentirse mejor o vivir más tiempo.
    
    
  • Inmunosupresores: Estos medicamentos ayudan a detener el ataque de su sistema inmune contra las propias células de su cuerpo. Estos también pueden prevenir la muerte de los GR, GB y plaquetas normales.
    
    
  • Otros: Los medicamentos para aumentar la producción de células, como la eritropoyetina y los esteroides, pueden ayudar a aumentar la cantidad de GR, GB y plaquetas en su cuerpo. Estos también pueden detener el crecimiento de células madre defectuosas.
  
  
• Trasplante de células madre hematopoyéticas: Durante un trasplante de células madre hematopoyéticas, células de la sangre llamadas células madre se introducen a su cuerpo. La sangre puede tomarse de una persona escogida cuidadosamente (donador). Posteriormente, la sangre se lleva a un proceso llamado aféresis. Durante la aféresis las células madre se sacan de la sangre. Las células madre posteriormente se regresan a su cuerpo y habitualmente regresan a la médula ósea. En la médula ósea las células madre crecen y se convierten en GR, GB o plaquetas.

¿Dónde puedo encontrar más información?

Tener un síndrome mielodisplásico puede ser difícil para usted. Usted y sus familiares pueden sentirse tristes, enojados o asustados. Platique con su médico o sus amigos acerca de sus sentimientos. Contacte a los siguientes para mayor información:

• Aplastic Anemia & MDS International Foundation
  100 Park Ave., Ste 108
  Rockville , MD 20850
  Phone: 1- 800 - 747-2820
  Web Address: http://www.aplastic.org
  

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.