Reversión De Colostomia Laparoscopica

LO QUE USTED DEBE SABER:

• Una reversión de colostomía laparoscópica es una cirugía para reconectar su colon (intestino grueso) con su recto después de una colostomía previa. Una colostomía es una abertura en el abdomen para drenar la materia fecal en una bolsa. Una reversión de colostomía laparoscópica restaura la apariencia y función de su abdomen, intestinos y recto. Los intestinos son parte del aparato gastrointestinal (GI), donde se digieren los alimentos. El intestino delgado es el conducto que va del estómago al colon. Está conformado por el duodeno, yeyuno e íleon. El colon es el conducto largo que conecta el intestino delgado con el recto. El colon absorbe agua de los alimentos digeridos y convierte a éstos en materia fecal. El recto y el ano son por donde la materia fecal deja su cuerpo.
  
  
• En una reversión de colostomía laparoscópica su médico realiza incisiones pequeñas (cortes) en el abdomen. Él utiliza un laparoscopio y otras herramientas especiales para realizar la cirugía. Un laparoscopio es un tubo largo de metal con una luz y una pequeña videocámara en el extremo. Este le da a su médico una visión clara de la zona abdominal mientras observa las imágenes en una pantalla. Los extremos de su recto e intestino grueso se conectan entonces y se cierran las incisiones con sutura. Con una reversión de colostomía laparoscópica, usted será capaz de defecar normalmente de nuevo. También podrá liberarse del problema de cuidar de una colostomía y volver a sus actividades habituales.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

RIESGOS:

• El no realizar correctamente la preparación intestinal puede ocasionar problemas durante la cirugía o podría cancelarse, retrasarse o volver a realizarse la cirugía. Podrían suceder problemas durante la cirugía laparoscópica que pudieran conducir a cirugía abierta. Su estómago, hígado, intestinos, vasos sanguíneos o nervios podrían dañarse durante la cirugía. Esto podría provocarle sangrado intenso y pérdida de sangre o fuga del contenido intestinal. Usted podría también presentar dificultad para respirar o alguna infección durante o después de la cirugía. El gas especial utilizado durante la cirugía podría ocasionarle dolor en el hombro o en el pecho durante 1 o 2 días después de la cirugía. El seguir las indicaciones de su médico puede disminuir los posibles problemas.
  
  
• Usted puede obtener un coágulo sanguíneo en la pierna o el brazo. Esto puede causar dolor e inflamación, y puede detener que la sangre fluya donde tiene que ir en su cuerpo. El coágulo de sangre puede desprenderse y viajar a los pulmones. Un coágulo de sangre en los pulmones puede causar dolor en el pecho y dificultad para respirar. Este problema puede ser potencialmente mortal.
  
  
• Sin ésta cirugía, usted continuará viviendo con los problemas del cuidado de la colostomía. Su abdomen podría no volver a tener su apariencia habitual y sus evacuaciones continuarán saliendo de su colostomía. Consulte a su médico si está preocupado o si tiene dudas acerca de su cirugía, medicamentos o cuidados.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Antes de la cirugía:

• Formulario de consentimiento: Un formulario de consentimiento es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras, que entienda con claridad. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.
  
  
• Anestesia general: Los médicos usan este medicamento para mantenerlo dormido y libre de dolor durante cirugía. Los médicos administran su anestesia a través de un IV o en forma de gas. Es posible que usted aspire el gas a través de una máscara, o un conducto de respiración colocado en su garganta. El conducto podría causar que usted tenga dolor de garganta cuando usted despierte.
  
  
• Antibióticos: Este medicamento se administra para ayudar a tratar o prevenir una infección causada por bacteria.
  
  
• Enema: Usted puede requerir un enema antes de la cirugía. Éste es un líquido que se introduce en el recto para ayudar a vaciar su contenido.
  
  
• Monitor cardíaco: También se conoce como ECG o EKG. Parches adhesivos colocados en su piel registran la actividad eléctrica de su corazón.
  
  
• IV (intravenoso): Un IV (intravenoso) es una cánula pequeña que se introduce en una vena y sirve para aplicarle medicamentos o líquidos.
  
  
• Sonda nasogástrica (NG): Puede introducirse una sonda nasogástrica (NG) para extraer el aire y los fluidos de su estómago durante la cirugía.
  
  
• Cuidados preoperatorios: A usted le pueden dar medicamento momentos antes del procedimiento o la cirugía. Este medicamento puede producirle relajación y sueño. A usted le llevarán en una camilla hasta la sala donde le practicarán el procedimiento o la cirugía y luego usted será movido a una mesa o cama.
  
  
• Oxímetro de pulso: Un oxímetro de pulso es un dispositivo que mide la cantidad de oxígeno en su sangre. Se coloca un cordón con una pinza en su dedo, oído, o dedo del pie. La otra extremidad del cordón se sujeta a la máquina. Nunca apague el oxímetro de pulso o la alarma. La alarma va a sonar si su nivel de oxígeno esta bajo o no se puede leer.
  
  
• Signos vitales: Los médicos van a revisar su ritmo cardíaco, ritmo respiratorio, y su temperatura. También le van a hacer preguntas sobre su dolor. Éstos signos vitales le proveen información a los médicos sobre su salud vigente.

Durante la cirugía:

• Se limpian su abdomen y su área genital. Se colocan sábanas sobre usted para mantener limpia la zona de la cirugía.
  
  
• Durante la cirugía se liberará su colostomía de su unión con el abdomen. Los médicos realizarán una incisión por donde se pasará el laparoscopio. Posteriormente se llena su abdomen con un gas (dióxido de carbono) para alejar la pared abdominal de los órganos internos. Esto le da a su médico más espacio para trabajar. Se realizan de dos a cinco incisiones pequeñas por donde se introducirán otros instrumentoes especiales. Se limpian su intestino y recto y se retiran los tejidos no saludables. Los extremos preparados de su colon y recto se unirán y se cerrarán. Se insertará una engrapadora especial a través de la abertura de la colostomía y ano para conectar los extremos desde el interior. Se cerrarán las incisiones con sutura y se cubrirán con vendajes.

Después de la cirugía:

Usted puede ser llevado a la sala de recuperación hasta que esté completamente despierto. Los médicos lo mantendrán en observación estrecha por cualquier problema. No salga de cama hasta que su médico le autorice. Cuando los médicos observen que usted se encuentra bien será llevado de vuelta a su cuarto de hospital. Los vendajes utilizados para cubrir sus puntadas mantendrán el área limpia y seca para prevenir una infección. Un médico podrá retirar los vendajes pronto después de su cirugía para revisar su herida.

• Actividad:
  
  
  • Hasta que pueda salir de cama, empiece a realizar ejercicios con las piernas. Realicelos dibujando círculos con sus dedos. Esto fortalecerá sus piernas y evitará que se formen coágulos en la sangre.
    
    
  • Es importante movilizarse tan pronto como sea posible tras la cirugía. Pregunte a su médico cuando puede levantarse por primera vez. Siempre que se sienta débil o somnoliento, acuéstese de inmediato y llame a su médico.
  
  
• Dieta después de la cirugía: No podrá consumir alimentos sólidos durante varios días. Habitualmente se le dan pedacitos de hielos de inicio. Podrán autorizárcele líquidos como agua, caldo, jugo de manzana o refresco de limón en los primeros días. También podrán dársele bebidas especiales completas en nutrientes que necesita todos los días.
  
  
• Medicamentos: Usted podría recibir los siguientes medicamentos:
  
  
  • Antibióticos: Este medicamento se administra para ayudar a tratar o prevenir una infección causada por bacteria.
    
    
  • Medicamentos contra náuseas: Estos medicamentos pueden ser administrados para calmar su estómago y ayudar a prevenir el vómito.
    
    
  • Medicamentos para el dolor, la hinchazón o la fiebre: La mayoría de las personas pueden usar estos medicamentos con seguridad. Sin embargo, pueden causar problemas graves cuando son usados por personas que tienen ciertas condiciones de salud. No olvide informarle a su médico si usted padece de enfermedad en el hígado o riñón o tiene antecedentes de sangrado estomacal.
  
  
• Sonda nasogástrica: Se coloca una sonda nasogástrica en su nariz, que pasa por su garganta hasta llegar a su estómago. Se puede administrar medicamento o alimento a través de la sonda nasogástrica, si usted no puede tomar nada por la boca. El tubo también podría estar sujetado a una succión si los médicos necesitan mantener su estómago vacío.
  
  
• Oxígeno: Es posible que usted necesite más oxígeno si el nivel de oxígeno en su sangre esta más bajo de lo que debería estar. Usted podría recibir oxígeno a través de una máscara colocada sobre su nariz y boca o a través de pequeños conductos colocados en su orificio nasal. Consulte con su médico antes de quitarse la máscara o conducto de oxígeno.
  
  
• Botas neumáticas: Se colocan bota inflamables en su piernas. Las botas se conectan a una bomba de aire. La bomba aprieta y libera diferentes áreas de las botas. Esto va a mejorar la circulación de sangre para prevenir coágulos.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.