Resección Intestinal

LO QUE USTED DEBE SABER:

Resección Intestinal (Inpatient Care) Care Guide

La resección intestinal es una cirugía para remover todo o parte del intestino delgado o grueso. Se realiza para tratar condiciones como sangrado intestinal, obstrucciones, inflamación o infección. También puede ser realizada para remover pólipos grandes (bultos) o inicios de tumores en los intestinos. En una resección del intestino, su médico hace una incisión en el abdomen. La cantidad del intestino extraído depende de la condición que provocó la necesidad de la cirugía. Una ileostomía o colostomía, es una apertura en el abdomen utilizado para drenar materia fecal en una bolsa, podría ser realizada también.


ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

RIESGOS:

  • No realizar correctamente la preparación intestinal puede ocasionar problemas durante la cirugía o puede ser necesario cancelarla, retrasarla o volver a realizar la cirugía. Podrían suceder problemas durante la resección intestinal que pudieran conducir a cirugías adicionales. Su estómago, hígado, intestinos, vasos sanguíneos o nervios podrían lesionarse durante la cirugía. Esto podría provocarle mucho sangrado y pérdida de sangre o fuga del contenido intestinal. Usted podría también presentar alguna infección durante o después de la cirugía.

  • Usted podría desarrollar un coágulo de sangre en su pierna o brazo. Esto puede causar dolor e inflamación y puede cesar la sangre de fluir donde necesita ir en su cuerpo. El coágulo de sangre se puede desprender y viajar a sus pulmones o cerebro. Un coágulo de sangre en sus pulmones puede causar dolor en el pecho y problemas respiratorias. Este problema puede ser de peligro mortal.

  • Sin ésta cirugía, sus signos y síntomas podrían continuar y empeorar. Sus intestinos podrían obstruirse o la infección podría propagarse a otras partes de su organismo. Esto podría conducir a problemas médicos graves, como la peritonitis (infección de la membrana que cubre la pared abdominal) y sepsis (infección en la sangre). Si no extraen un pólipo o un tumor, éstos podrían provocar obstrucción adicional. Consulte a su médico si está preocupado o si tiene preguntas acerca de su cirugía, medicamentos o cuidado.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Antes de la cirugía:

  • Formulario de consentimiento es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras, que entienda con claridad. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.

  • Enema: Usted podría requerir un enema antes de la cirugía. Éste es un líquido que se introduce en el recto para ayudar a vaciar su intestino.

  • Un IV es una cánula pequeña que se introduce en una vena y sirve para aplicarle medicamentos o líquidos.

  • Antibióticos: Este medicamento se administra para ayudar a tratar o prevenir una infección causada por bacteria.

  • Cuidados preoperatorios: A usted le pueden dar medicamento momentos antes del procedimiento o la cirugía. Este medicamento puede producirle relajación y sueño. A usted le llevarán en una camilla hasta la sala donde le practicarán el procedimiento o la cirugía y luego usted será movido a una mesa o cama.

  • Anestesia:

    • La anestesia general lo va a mantener dormido y libre de dolor durante cirugía. La anestesia se puede administrar por su conducto intravenoso. En lugar de esto, usted la puede respirar a través de una mascara o conducto colocado dentro de su garganta. Este conducto puede causar que usted tenga dolor de garganta cuando despierte.

    • Anestesia reginal: Se inyecta medicamento en el área del cuerpo donde se va a realizar la cirugía o procedimiento. Usted va a permanecer despierto durante la cirugía o procedimiento.

  • Monitoreo:

    • Monitor cardíaco: También se conoce como ECG o EKG. Parches adhesivos colocados en su piel registran la actividad eléctrica de su corazón.

    • Oxímetro de pulso: Un oxímetro de pulso es un dispositivo que mide la cantidad de oxígeno en su sangre. Se coloca un cordón con una pinza en su dedo, oído, o dedo del pie. La otra extremidad del cordón se sujeta a la máquina. Nunca apague el oxímetro de pulso o la alarma. La alarma va a sonar si su nivel de oxígeno esta bajo o no se puede leer.

Durante la cirugía:

  • Limpian su abdomen y su área genital con agua y jabón. Colocan sábanas sobre usted para mantener limpia la zona de la cirugía.

  • Durante la cirugía hacen una incisión en su abdomen. Utilizan instrumentos para separar el intestino afectado de la parte saludable. Se atarán y cortarán ciertos vasos sanguíneos. Removerán todo o parte de su intestino delgado o grueso. Las partes restantes y sanas del intestino se unirán o se coserán.

  • Su médico podría enviar muestras de tejido intestinal al laboratorio para examinarla. También podrían extraer ganglios linfáticos durante la cirugía. Es probable que coloquen sondas delgadas de caucho para drenar el pus o líquidos del abdomen. Podrían realizar una colostomía o una ileostomía. La incisión será cerrada con puntadas o cinta quirúrgica y cubierta con vendajes.

Después de la cirugía:

Podrían llevarlo a la sala de recuperación hasta que esté plenamente despierto. Los médicos lo vigilarán cuidadosamente por cualquier problema. Cuando los médicos observen que usted se encuentra bien, será llevado de vuelta a su cuarto de hospital. Los vendajes utilizados para cubrir sus puntadas mantienen el área limpia y seca para prevenir una infección. Es posible que un médico remueva los vendajes pronto después de su cirugía para revisar sus heridas, tubos, drenes o ostomía.

  • Oxígeno: Es posible que usted necesite más oxígeno si el nivel de oxígeno en su sangre esta más bajo de lo que debería estar. Usted podría recibir oxígeno a través de una máscara colocada sobre su nariz y boca o a través de pequeños conductos colocados en su orificio nasal. Consulte con su médico antes de quitarse la máscara o conducto de oxígeno.

  • Signos vitales: Los médicos van a revisar su ritmo cardíaco, ritmo respiratorio, y su temperatura. También le van a hacer preguntas sobre su dolor. Éstos signos vitales le proveen información a los médicos sobre su salud vigente.

  • Análisis de azúcar en la sangre: Los médicos vigilarán su azúcar en la sangre cuidadosamente después de la cirugía. Esto podría ayudar a reducir su riesgo de contraer una infección.

  • Actividad: Es posible que usted necesite comenzar a caminar el mismo día de su cirugía, o el día después. El movimiento va a ayudar a prevenir coágulos de sangre. También le podrían dar ejercicios que usted puede hacer en la cama. No se levante de la cama por si mismo sin aprobación médica. Hable con su médico antes de levantarse por primera vez. Es posible que usted necesite ayuda para levantarse de forma segura. Cuando usted se pueda levantar por si mismo, siéntese o acuéstese inmediatamente si se siente débil o mareado. Luego oprima el botón de ayuda para informar a sus médicos que necesita ayuda.

  • Botas neumáticas: Se colocan bota inflamables en su piernas. Las botas se conectan a una bomba de aire. La bomba aprieta y libera diferentes áreas de las botas. Esto va a mejorar la circulación de sangre para prevenir coágulos.

  • Un sonda de Foley es un tubo que los médicos colocan en su vejiga para drenar la orina dentro de una bolsa. Mantenga la bolsa más abajo de su cintura. Esto va a prevenir que la orina fluya de regreso a su vejiga y cause una infección u otros problemas. Además, mantenga el tubo libre de dobleces para que la orina pueda drenar correctamente. No jale la sonda, ya que esto puede causar dolor y sangrado y puede llegar a causar que la sonda se salga. El personal médico removerá la sonda tan pronto como sea posible para ayudar a prevenir infección.

  • Íleo postoperatorio: El íleo postoperatorio es cuando el intestino no empieza a trabajar como se esperaba tras la cirugía. Esto podría ocasionarle náuseas, vómito y es posible que no tenga gas o evacuaciones intestinales. También podría tener dolor abdominal y sentirse distendido. Dicha condición puede durar unos días. Su médico puede pedirle que salga de cama y empiece a caminar para movilizar su intestino. Él también podría darle medicamentos e iniciarle una dieta líquida o podría necesitar una sonda NG.

  • Sonda nasogástrica: Se coloca una sonda nasogástrica en su nariz, que pasa por su garganta hasta llegar a su estómago. Se puede administrar medicamento o alimento a través de la sonda nasogástrica, si usted no puede tomar nada por la boca. El tubo también podría estar sujetado a una succión si los médicos necesitan mantener su estómago vacío.

  • Dieta: Es posible que usted pueda comer cuando los sonidos intestinales (gruñidos estomacales) sean audibles. Usando un estetoscopio, su médico escuchará su abdomen en busca de sonidos intestinales. Si le hicieron una colostomía o ileostomía, es posible que sea incapaz de comer alimentos sólidos por varios días. Usualmente, al comienzo, le dan hielo picado. Es posible que le permitan tomar líquidos, como agua, caldo, jugo de manzana o gaseosa de lima-limón, en unos pocos días.

  • Medicamentos: Usted podría necesitar cualquiera de los siguientes:

    • Medicamentos contra náuseas: Estos medicamentos pueden ser administrados para calmar su estómago y ayudar a prevenir el vómito.

    • Medicamento para el dolor: Usted podría necesitar medicamento para aliviar o disminuir su dolor abdominal. Informe a su médico si el medicamento para el dolor no le ayuda o si tiene alguna pregunta acerca de su medicamento.

    • Los anticoagulantes ayudan a prevenir coágulos de sangre. Los anticoágulantes se pueden administrar antes, durante y después de una cirugía o procedimiento. Los anticuágulantes podrían causar mas probabilidad para sangrado o el desarrollar moretones.

    • Laxantes: Este medicamento le hace más fácil tener una evacuación intestinal. Usted podría necesitar este medicamento para ayudar o tratar o prevenir estreñimiento.

  • Prevención de coágulos de sangre: Cuando su cirugía o procedimiento estén cercanos es posible que necesite tomar medicamentos para diluir su sangre. Los medicamentos anticoagulantes ayudan a prevenir la formación de coágulos sanguíneos en las venas. Este medicamento hace que sea más fácil que a una persona le salgan hematomas y que sangre. Tendrá que hacerse análisis de sangre periódicos mientras está tomando este medicamento. Si usted tiene un trastorno de la coagulación o antecedentes de sangrado o coágulos de sangre, infórmele a su médico. Hable con su médico sobre todos los medicamentos que usa. La actividad física ayuda a prevenir los coágulos de sangre. Los médicos le ayudarán a estar tan activo como sea posible después de su cirugía o procedimiento.

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