Reemplazo De La Rodilla Unicompartimental

LO QUE USTED DEBE SABER:

• Reemplazo de la rodilla unicompartimental (UKR) también se conoce como una artroplastia unicompartimental. Esta cirugía extrae parte de la articulación de la rodilla dañada por osteoartritis, necrosis avascular, o osteonecrosis. Osteoartritis es una condición donde la superficie de su rodilla se desgasta, causando problemas con el cartílago de su rodilla. Cartílago es el tejido duro al final de los huesos largos que sirve de cojín a los huesos y disminuye fricción. Necrosis avascular o osteonecrosis es una condición que ocurre cuando disminuye el flujo de sangre a ciertos huesos del cuerpo. Disminución de flujo sanguíneo causa debilidad en los huesos, conduciendo a la descomposición de la articulación. Estas condiciones pueden causar dolor y hacerle difícil mover su rodilla.
  
  
• La rodilla se compone de tres compartimientos (secciones). Las secciones del medio y lateral se forman donde el hueso fémur se encuentra con la tibia. La tercera sección es donde la patela (hueso de la rodilla) hace contacto con el fémur. Durante un UKR, solamente se hace cirugía en la sección dañada de su rodilla. La sección de la rodilla se reemplaza con una prótesis (un implante hecho a mano). El implante podría ser de plástico, cerámica, o metal. Tener un UKR podría hacer que movimientos como caminar, sentarse, o permanecer parado sean más fáciles, y podría reducir su dolor de rodilla.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

RIESGOS:

• Usted podría tener una reacción alérgica a la anestesia y tener dificultad para respirar. Los nervios o tendones alrededor de su rodilla se pueden dañar durante cirugía. Usted podría sangrar más de lo esperado, o contraer una infección. Usted podría tener problemas con su corazón. Después de cirugía, su rodilla podría estar rígida y dolorosa. Es posible que sus piernas no estén de la misma longitud. Su implante se puede aflojar o salir de lugar. El implante se puede desgastar con el paso del tiempo y necesitar reemplazo. Usted podría necesitar cirugía adicional. Después de haber tenido cirugía, usted podría perder su balance y tener más probabilidad para caídas por un periodo de tiempo.
  
  
• Usted puede desarrollar un coágulo de sangre en su pierna o brazo. Esto puede causar dolor e hinchazón, y puede parar la sangre de fluir donde necesita ir en su cuerpo. El coágulo de sangre se puede desprender y viajar a sus pulmones o cerebro. Un coágulo de sangre en sus pulmones puede causar dolor en el pecho y problemas con la respiración. Un coágulo de sangre en su cerebro puede causar un derrame cerebral. Estos problemas pueden amenazar su vida.
  
  
• Si usted no tiene un UKR, usted va a continuar sintiendo dolor con ejercicio y actividad. Con el paso del tiempo, su rodilla completa podría estar desgastada. Usted podría sentir más dolor, y necesitar cirugía más tarde. Haga preguntas a su médico sobre su cirugía de rodilla, su medicamento, y lo que debe esperar después de cirugía.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Antes de su cirugía:

• Formulario de consentimiento: Un formulario de consentimiento es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras, que entienda con claridad. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.
  
  
• IV (intravenoso): Un IV (intravenoso) es una cánula pequeña que se introduce en una vena y sirve para aplicarle medicamentos o líquidos.
  
  
• Cuidados preoperatorios: A usted le pueden dar medicamento momentos antes del procedimiento o la cirugía. Este medicamento puede producirle relajación y sueño. A usted le llevarán en una camilla hasta la sala donde le practicarán el procedimiento o la cirugía y luego usted será movido a una mesa o cama.
  
  
• Anestesia: Se administra este medicamento para que usted esté más cómodo. Es posible que no sienta ninguna desconformidad, presión o dolor. Un persona adulta necesita llevarlo a su hogar y permanecer con usted por 24 horas. También, pregunte cuando puede tomar alcohol o tomar fármacos de venta libre. No se recomienda que usted tome decisiones importantes hasta que no hayan pasado 24 horas.
  
  
• Sonda de Foley: Esto es un tubo que los médicos colocan en su vejiga para drenar su orina dentro de una bolsa. Mantenga la bolsa más abajo de su cintura. Esto va a ayudar a prevenir infección y otros problemas causados cuando su orina regresa a su vejiga. No jale la sonda pues esto podría causar dolor y sangrado, y la sonda se podría salir de lugar. Asegúrese que la tubería no esté enroscada para que su orina pase a la bolsa. Los médicos van a remover la sonda tan pronto le sean posible, para ayudar a prevenir infección.
  
  
• Signos vitales: Los médicos van a revisar su ritmo cardíaco, ritmo respiratorio, y su temperatura. También le van a hacer preguntas sobre su dolor. Éstos signos vitales le proveen información a los médicos sobre su salud vigente.

Durante su cirugía:

Se hace un incisión (cortadura) en el área de la sección dañada de su rodilla. Las partes dañadas de los huesos son extraídas usando instrumentos especiales. Se le podría administrar una inyección de un medicamento para el dolor en su rodilla durante cirugía. Los médicos colocan el implante en su lugar. Se podría usar cemento para sujetarlo en su lugar, o se podrían usar tornillos. Un drenaje (tubo de hule fino) podría colocarse en el área, para drenar sangre u otros líquidos fuera de su rodilla. Se cierra su incisión con puntos o grapas, y se coloca un vendaje sobre esta.

Después de su cirugía:

Se podría cambiar el vendaje inmediatamente después se su cirugía para revisar su herida. Se podría realizar radiografías para verificar la colocación de su implante. Lo van a trasferir a una habitación donde usted permanece hasta que este completamente despierto. No intente levantarse de la cama sin aprobación médica.

• Terapia fría: El frío de una bolsa de hielo en su rodilla causa que se opriman (empequeñezcan) los vasos sanguíneos, lo cual ayuda a reducir inflamación, dolor, y enrojecimiento. Se puede colocar hielo en su rodilla por 15 a 20 minutos cada hora. También se puede usar hielo antes de realizar los ejercicios de rodilla.
  
  
• Calcetines de compresión: Si médico podría solicitar que usted use calcetines de compresión. Estos calcetines de elástico apretado, colocan presión en sus piernas después de cirugía. Usar calcetines de presión ayuda el flujo de sangre a través de sus vasos sanguíneos y ayuda a prevenir coágulos de sangre, también conocidos como trombosis venosa profunda (DVT).
  
  
• Máquina de movimiento pasivo continuo: Es posible que usted necesite mantener su pierna en una máquina de movimiento pasivo continuo (CPM). Esta máquina dobla y endereza su pierna suavemente mientras usted esta de cama. Usted podrían necesitar usar esta máquina tres o más horas al día, por diez días después de cirugía.
  
  
• Tos y respiraciones profundas: Esto es un ejercicio que ayuda a reducir su riesgo para una infección de pulmón después de su cirugía. Haga lo siguiente:
  
  
  • Al toser, sostenga una almohada apretada contra su incisión para ayudar a disminuir el dolor. Tome aire profundamente y sosténgalo lo más posible. Las respiraciones profundas ayuda a abrir los pasajes aéreos que llegan a sus pulmones. Expulse el aire y tosa fuertemente. Escupa cualquier mucosidad que tosa. Repita estos pasos 10 veces cada hora.
    
    
  • Usted podría recibir un espirómetro incentivo para ayudarlo a tomar respiraciones más profundas. Ponga la boquilla plástica en su boca y tome aire lo más profundo que pueda. Sostenga el aire lo más posible. Expulse el aire y tosa. Repita estos pasos 10 veces cada hora.
  
  
• Medicamentos:
  
  
  • Antibióticos: Este medicamento se administra para ayudar a tratar o prevenir una infección causada por bacteria.
    
    
  • Medicamentos anticoágulantes: Se administra este medicamento para prevenir la formación de coágulos de sangre en sus piernas. Se le podrían administrar anticoágulantes antes, durante, y después de su cirugía de rodilla. También se podría administrar medicamento para ayudar a descomponer los coágulos. Este medicamento le hace más fácil a usted sangrar y adquirir moretones. Use un cepillo de dientes para ayudar a prevenir que sangre sus encías. Si usted se afeita, use un máquina de afeitar eléctrica.
    
    
  • Medicamentos contra náuseas: Estos medicamentos pueden ser administrados para calmar su estómago y ayudar a prevenir el vómito.
    
    
  • Medicamentos para el dolor: Se administra este medicamento para reducir dolor después de su cirugía. El medicamento se puede administrar regularmente, o solo podría administrarse si usted lo solicita a su médico. Informe a los médicos si no disminuye su dolor suficientemente para que usted se sienta mejor. No espere para solicitar medicamento para el dolor hasta que su dolor esté muy severo. Es posible que el medicamento no funcione debidamente para controlar su dolor si usted espera demasiado mucho tiempo para tomarlo. Usted podría tener una máquina PCA. Con esta máquina, usted va a poder presionar un botón para administrarse medicamento a si mismo cuando lo necesite. Solicite ayuda de su médico para levantarse de la cama si usted se siente cansado o mareado. Si usted toma medicamento para el dolor antes de fisioterapia, usted podría culminar la terapia con menos dolor.
    
    
  • Fármaco antiinflamatorio no esteroideo: Esta familia de medicamentos también se conoce como NSAIDs. Podrían ayudar a reducir dolor e inflamación (hinchazón). Este medicamento puede aumentar el riesgo para sangrado, úlceras estomacales o problemas en los riñones en algunas personas. Informe a su médico si usted tiene una enfermedad en su hígado o riñones, o un historial de sangrado en su estómago.
    
    
  • Relajantes musculares: Este medicamento ayuda a relajar sus músculos. También ayuda a reducir dolor y espasmos musculares.
  
  
• Ejercicio: Un fisioterapeuta podría ayudarlo a realizar ejercicios inmediatamente después de cirugía. Su plan de ejercicio podría incluir estrechar los músculos de su pierna y fortalecer sus músculos. Al principio usted podría necesitar muletas, un bastón, o un andador.

Prevención de coágulos de sangre:

Cuando su cirugía o procedimiento estén cercanos es posible que necesite tomar medicamentos para diluir su sangre. Los medicamentos anticoagulantes ayudan a prevenir la formación de coágulos sanguíneos en las venas. Este medicamento hace que sea más fácil que a una persona le salgan hematomas y que sangre. Tendrá que hacerse análisis de sangre periódicos mientras está tomando este medicamento. Si usted tiene un trastorno de la coagulación o antecedentes de sangrado o coágulos de sangre, infórmele a su médico. Hable con su médico sobre todos los medicamentos que usa. La actividad física ayuda a prevenir los coágulos de sangre. Los médicos le ayudarán a estar tan activo como sea posible después de su cirugía o procedimiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.