Queratectomía Fotorrefractiva

LO QUE USTED DEBE SABER:

• La queratectomía fotorrefractiva, también llamada QFR es una cirugía láser (luz de alta energía) para corregir los errores refractivos del ojo. Los errores refractivos son trastornos comunes del ojo que causan que la visión (vista) sea borrosa. Estos errores ocurren cuando hay un problema en la refracción (inclinación) de la luz en el ojo. Los errores refractivos a menudo son causados porque la córnea tiene forma y textura anormales. La córnea es la capa exterior transparente en la superficie del ojo. La QFR se utiliza para tratar los errores refractivos, como el astigmatismo, hipermetropía y miopía. El astigmatismo es una condición donde la córnea es irregular (no lisa) y curva. La hipermetropía también se llama visión lejana, sucede cuando el globo ocular es demasiado corto o la córnea es levemente plana o menos curva. La miopía también conocida como visión de cerca, sucede cuando el globo ocular es demasiado largo o la córnea también es muy curvada o redonda.
  
  
• Con la QFR, se cambia de forma la superficie de la córnea utilizando un excimer láser. Un excimer láser es un rayo láser frío que utiliza la luz ultravioleta para cambiar la superficie anterior del ojo. Su médico quita de manera precisa el epitelio (capas muy delgadas de tejido) de la córnea con el excimer láser. Quitar los tejidos de la córnea cambian el foco de la córnea de tal manera que los rayos de luz se enfoquen correctamente. En personas miopes, la córnea que es curva se aplana, mientras que en las hipermétropes, una córnea plana se hace más curva. La QFR puede también corregir astigmatismo haciendo la córnea más lisa. Al hacerse la QFR, su visión se normaliza y puede ver mejor sin lentes de armazón o lentes de contacto.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

RIESGOS:

• La QFR puede tener efectos secundarios y conllevar algunos riesgos. Puede tener sangrado, infección o lesión de su ojo durante o después de la cirugía con láser. Esto puede llevar a la pérdida repentina o permanente de la visión y de más cirugías en el ojo. También puede tener infecciones graves en el ojo o la córnea y puede tardar mucho tiempo para curarse. Aún después del tratamiento, su visión podría llegar a empeorar más que antes de la cirugía. Pueden desarrollarse otros problemas en el ojo como deslumbrarse permanentemente, vision borrosa, aureolas o resequedad en los ojos. Siguir el consejo de su médico puede prevenir estos problemas.
  
  
• Si no se hace la QFR, usted puede continuar teniendo problemas para ver las cosas claramente o llegar a quedarse ciego permanentemente. Esto puede evitar que usted haga sus actividades usuales, como leer o manejar su auto. Su salud, calidad de vida y habilidad para funcionar disminuyen sin tratamiento. Pregunte a su médico si está preocupado o tiene dudas acerca de su cirugía, su trastorno del ojo o del cuidado.

PREPARÁNDOSE:

Pocas semanas antes de su cirugía:

• Pida a un miembro de su familia o amigo que lo lleve a casa después de su cirugía. No maneje a casa usted mismo.
  
  
• Pregúntele a su médico si usted tiene que dejar de usar la aspirina o algun otro medicamento prescribida o sin receta médica antes de su procedimiento o cirugía.
  
  
• Cuando vaya a consulta con el médico, lleve una lista o los envases de sus medicamentos. Infórmele al médico si usted es alérgico a cualquier medicamento. Infórmele al médico si usted usa productos herbales, suplementos nutricionales, o medicamentos de venta libre (sin receta médica).
  
  
• Si usted usa lentes de contacto, su médico le pedirá dejar de usarlos una semana antes de sus exámenes del ojo. Para los lentes de contacto gas permeables, debe dejar de usarlos por lo menos tres semanas o más antes de su cirugía.
  
  
• Usted necesita hacerse análisis de sangre. Necesita también una serie de pruebas visuales. Consulte con su médico para más información sobre estas pruebas y otras pruebas que usted podría necesitar. Antote la fecha, hora, y localización de cada prueba.

El día de su cirugía:

• Anote la fecha correcta, el tiempo, y el lugar de su cirugía.
  
  
• Qué traer: Usted puede traer artículos como un cepillo de dientes y una bata.
  
  
• Un anestesiólogo puede hablar con usted antes de su cirugía. Este médico le dará medicamento para dormir antes de la cirugía.
  
  
• Evite hacer cualquiera de lo siguiente:
  
  
  • Usar lentes de contacto el día de la cirugía. Puede usar lentes de armazón.
    
    
  • Usar aretes o pendientes, ayudas auditivas o traer computadora o teléfono celular al área del láser.
    
    
  • Usar maquillaje, perfume o crema en su cara.
  
  
• A usted o un miembro de su familia cercano se les pedirán firmar un pedazo de documento legal conocido como un formulario de autorización. Esto da su permiso a los médicos para hacer el procedimiento o cirugía. También explica los problemas que puedrían ocurrir, y sus opciones. Esté seguro que todos sus preguntas hayan sido contestadas antes de que usted firme esta forma.

TRATAMIENTO:

Qué sucederá:

• Usted será llevado en una camilla a la sala de operaciones y se pasará a una cama o silla especial. Su médico colocará una serie de gotas en sus ojos para prepararlos para su cirugía. Estas gotas para los ojos contienen antibióticos que ayudan contra los microbios y previenen una infección. Se usan otras gotas para entumir sus ojos, para controlar el dolor y hacerle sentir cómodo. Se le limpiaran sus pestañas y el área alrededor de sus ojos con una almohadilla especial. Se pondrá sobre su cara una sábana con un hoyo en el área del ojo que va a corregirse. Esto se hace para mantener el área de la cirugía limpia.
  
  
• Durante la cirugía, se coloca suavemente un espéculo (sostenedor de párpado) entre los párpados para mantener sus ojos sin parpadear. Su médico entonces quita el epitelio de su córnea utilizando el rayo láser. Dependiendo de su error de refracción, él utiliza una computadora para ajustar el excimer láser. Su médico le pedirá que mire una luz mientras él le cambia la forma a su córnea. Es importante mantener su vista fija (enfocada) en la luz para obtener los mejores resultados. Una vez que se completa la QFR, se le administrarán gotas adicionales para los ojos con antibiótico y para el dolor para ayudar a mantener a sus ojos libres de infección y dolor. Pueden colocarse una venda especial suave sobre los ojos para ayudar a que sane el epitelio.

Después de su cirugía:

A usted se le llevará a un cuarto donde pueda descansar. Los médicos le observarán de cerca por cualquier problema. Cuando el médico vea que usted está bien, le llevarán de regreso a su cuarto del hospital. Usted también podrá ir a casa después de su cirugía. No se levante de su cama hasta que su médico le diga que lo puede hacer. Se utiliza una venda limpia o un protector de plástico para cubrir su ojo. Esto evita que usted frote sus ojos o que se golpee accidentalmente.

Sala de espera:

Esto es un área donde su familia y amistades pueden esperar hasta que usted pueda tener visitas. Solicite que sus visitas provean una forma de aviso si salen de la sala de espera.

PÓNGASE EN CONTACTO CON UN MÉDICO SI:

• Usted tiene una fiebre.
  
  
• No puede asistir a su cita a tiempo.
  
  
• Usted tiene una infección en el ojo.
  
  
• Usted tiene preguntas o dudas acerca de su cirugía o condición.

BUSQUE ATENCIÓN INMEDIATA SI:

• Usted siente un dolor repentino y agudo en su ojo.
  
  
• Usted pierde de repente su vista.
  
  
• Los problemas de sus ojos empeoran, como ver las cosas más nubladas.
  
  
• Sus lentes de armazón se dañaron o se le perdieron.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.