Neumotórax Traumático

LO QUE USTED DEBE SABER:

• Un neumotórax es una condición en la cual aire se acumula en el espacio pleural (el espacio entre el pulmón y la pared torácica). Un neumotórax traumático es causado por una lesión que provoca que aire penetre en el espacio pleural. El aire que se acumula en el espacio pleural impide que el pulmón se llene de aire, y el pulmón colapsa. Un neumotórax puede ocurrir en uno o ambos pulmones.
  
  
• Un neumotórax traumático puede ser causado por una costilla rota que desgarra su pulmón. Otras causas incluyen lesiones que permiten la entrada de aire desde el exterior, como heridas causada por un cuchillo o una bala. Los accidentes automovilísticos, las caídas, o las lesiones derivadas de los procedimientos médicos también pueden causar neumotórax traumático. Los síntomas de un neumotórax traumático incluyen dolor de pecho, palpitaciones, falta de aliento. Usted puede sentir burbujas de aire bajo la piel en cualquier parte de su cuerpo, como en el pecho o el cuello. Con un tratamiento pronto y adecuado, su neumotórax puede mejorar. El neumotórax traumático puede sanar por sí solo, o puede convertirse en un neumotórax postraumático persistente. Un neumotórax postraumático persistente es un neumotórax que no sana dentro de un cierto período de tiempo después del tratamiento.
  
  
• Un neumotórax traumático puede también convertirse en un neumotórax traumático a tensión. Esto significa que su neumotórax se vuelve lo suficientemente grave como para afectar la forma que su corazón y pulmones funcionan. Un neumotórax traumático a tensión puede causar uno o ambos de sus pulmones a colapsar. La venas en su cuello pueden ser más grandes de lo usual, y su corazón puede latir más rápido de lo usual. Las uñas de sus dedos de mano o dedos de pies, o sus labios pueden volver azul. Un neumotórax traumático a tensión puede ocasionar la muerte si no se trata rápidamente.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

RIESGOS:

• Algunos tratamientos pueden causar problemas respiratorios o problemas en el corazón o los vasos sanguíneos. Los tratamientos que requieren cortes en su piel para llegar a la zona alrededor de su pulmón pueden conducir a empiema. El empiema es una infección en el área pulmonar. A usted le podría dar un neumotórax traumático a tensión si lo ponen en un ventilador sin los tubos torácicos. También le puede dar un neumotórax traumático a tensión durante la pleurodesis.
  
  
• Durante la descompresión, la aguja utilizada para el procedimiento puede lesionar el pulmón o cortar un vaso sanguíneo. Esto puede causar sangrado alrededor del pulmón. Los tubos torácicos pueden ser dolorosos, torcerse o taparse, o podrían caerse o gotear. Los tubos torácicos también podrían causar una infección pulmonar, o líquido podría llenar el pulmón en vez de aire. Los tubos torácicos pueden dañar los vasos sanguíneos u otros órganos y causar sangrado, lesiones e incluso la muerte.
  
  
• Sin el tratamiento de su neumotórax traumático, los pulmones pueden colapsar por completo. Su corazón podría dejar de funcionar, y usted podría morir. Pregunte a su médico si usted tiene alguna pregunta acerca de su tratamiento, condición o cuidado.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

• Formulario de consentimiento: Un formulario de consentimiento es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras, que entienda con claridad. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.
  
  
• Signos vitales: Los médicos van a revisar su ritmo cardíaco, ritmo respiratorio, y su temperatura. También le van a hacer preguntas sobre su dolor. Éstos signos vitales le proveen información a los médicos sobre su salud vigente.
  
  
• IV (intravenoso): Un IV (intravenoso) es una cánula pequeña que se introduce en una vena y sirve para aplicarle medicamentos o líquidos.
  
  
• Oxígeno: Es posible que usted necesite más oxígeno si el nivel de oxígeno en su sangre esta más bajo de lo que debería estar. Usted podría recibir oxígeno a través de una máscara colocada sobre su nariz y boca o a través de pequeños conductos colocados en su orificio nasal. Consulte con su médico antes de quitarse la máscara o conducto de oxígeno.
  
  
• Oxímetro de pulso: Un oxímetro de pulso es un dispositivo que mide la cantidad de oxígeno en su sangre. Se coloca un cordón con una pinza en su dedo, oído, o dedo del pie. La otra extremidad del cordón se sujeta a la máquina. Nunca apague el oxímetro de pulso o la alarma. La alarma va a sonar si su nivel de oxígeno esta bajo o no se puede leer.
  
  
• ECG: Un ECG ayuda a los médicos a detectar lesiones y problemas en su corazón. Le colocan parches adhesivos en la piel. Cada parche tiene un cable que va conectado a una máquina o una pantalla similar a la de una televisión. El ECG mide la actividad eléctrica de su corazón. Los médicos buscan ciertos problemas o cambios en la forma en que su corazón funciona.
  
  
• Medicamentos:
  
  
  • Medicamento para el dolor: Es posible que los médicos le den medicamento para disminuir su dolor. Infórmele a su médico si el dolor no desaparece o regresa.
    
    
  • Medicina antibiótica: Puede ser que reciba antibióticos para prevenir una infección causada por gérmenes llamados bacterias.
    
    
  • Sedación: Puede ser que los médicos le den medicamentos para que se relaje.
  
  
• Exámenes: Es posible que necesite una o más de los siguientes exámenes para ayudar a sus médicos a planificar su tratamiento:
  
  
  • Gases de la sangre: Esto también es conocido como gases en sangre arterial. La sangre es extraída de una arteria (vaso sanguíneo) ubicada en su muñeca, brazo, o ingle. El examen se hace para medir la cantidad de oxígeno y dióxido de carbono en su sangre. Los resultados indican a su médico como están funcionando sus pulmones.
    
    
  • Pruebas de sangre: La sangre se extrae de una vena en la mano, el brazo o del pliegue del codo. Es una prueba para ver cómo su cuerpo está manejando su condición. Es posible que necesite más de una prueba de sangre.
    
    
  • Radiografía torácica: Los rayos X del tórax son imágenes de los huesos, pulmones y otros tejidos en su pecho. Los médicos usan los rayos X para ver si hay costillas rotas. Estos rayos X podrían mostrarle a su médico qué tan grande es su neumotórax. Los rayos X del tórax también podrían mostrar líquido alrededor del corazón y los pulmones.
    
    
  • Tomografía computarizada: A este estudio también se le conoce como TC o TAC. Un TC utiliza una máquina especial de rayos X para tomar imágens de su pecho y sus pulmones. Un TC podría ayudar a sus médicos a encontrar un neumotórax que no apareció en la radiografía del tórax. Es posible que le administren un tinte por medio de un IV antes de que las imágenes sean tomadas. El tinte ayuda a que las imágines se vean mejor. Las personas alérgicas al yodo o los mariscos (langostas, cangrejos o camarones) podrían ser alérgicas a este tinte. Infórmele a sus médicos si es alérgico a los mariscos o tiene otras alergias.
    
    
  • Ultrasonido: Un ultrasonido utiliza ondas sonoras para mostrar imágenes de sus pulmones en una pantalla similar a la de una televisión.
  
  
• Opciones de tratamiento: Usted podría necesitar una de las siguientes opciones de tratamiento:
  
  
  • Procedimientos: Puede que usted reciba un medicamento llamado anestesia local para que se sienta más cómodo durante su procedimiento o cirugía. Una inyección de este medicamento puesta en su piel adormece la zona y calma el dolor. Es posible que usted sienta presión o empujones durante el procedimiento o la cirugía aún después de recibir este medicamento.
    
    
    • Descompresión: Se le puede poner una aguja entre sus costillas para extraer el aire alrededor de sus pulmones. Su médico puede colocarle un catéter (tubo de goma) a través de su piel y dentro del espacio pleural. Una válvula que deje que el aire salga del espacio pleural podría estar conectada al catéter.
      
      
    • Pleurodesis: Si su neumotórax no está sanando, los médicos pueden poner sangre, talco, o antibióticos en el espacio pleural. Estos productos causan que su pulmón se pegue a la pleura visceral (una capa delgada de tejido conectado a su pulmón). Adjuntar su pulmón a la pleura visceral impedirá que el aire entre a su espacio pleural. Estos productos pueden ser colocados durante la cirugía o con el uso de tubos torácicos.
      
      
    • Toracostomía: Una toracostomía es un procedimiento en el cual los médicos colocan un tubo torácico a través de una incisión (corte) en la piel. El tubo torácico se coloca dentro de su pecho. Los tubos torácicos eliminan el aire, la sangre o el líquido de alrededor de sus pulmones o corazón.
      
      
    • Toracotomía: Usted podría necesitar cirugía para tratar lesiones que no puedan ser tratadas de otra manera. Estas lesiones incluyen rasgaduras en sus pulmones, vasos sanguíneos sangrantes, y otros tejidos lesionados.
      
      
    • Cirugía toracoscópica asistida por vídeo: Esta cirugía también se le llama CTAV. Si el aire o la sangre continúan escapando de su pulmón, puede ser que necesite CTAV. Durante CTAV, se insertan catéteres a través de una incisión en la piel y dentro del área pulmonar. Un catéter tiene una cámara en el extremo que permite que los médicos vean el pulmón. Otros catéteres pueden tener dispositivos especiales adjuntos que se utilizan para tratar sus lesiones pulmonares.
    
    
  • Ventilación: Puede ser que necesite una máquina llamada ventilador para ayudarlo a respirar. Los médicos también pueden insertar un tubo torácico para disminuir el riesgo de un neumotórax traumático a tensión.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.