Lesión De Muñeca

INFORMACIÓN GENERAL:

¿Qué es una lesión en la muñeca?

• Una lesión en la muñeca es una condición en la cual los tejidos de la articulación de la muñeca están dañados. Dos tipos de lesiones que le pueden pasar a su muñeca son las distensiones musculares y los esguinces. La articulación de la muñeca es el área donde los huesos de su antebrazo se unen con los huesos de su mano. La muñeca está compuesta por tejidos como músculos, nervios, huesos, tendones y ligamentos. Los nervios de la muñeca envían y reciben mensajes desde el cerebro, ayudando a que sienta y mueva su muñeca. Los tendones son cordones de tejido que conectan los músculos con los huesos. Los ligamentos son bandas fuertes de tejido elástico que conectan los huesos a otros huesos. Los ligamentos y los tendones permiten que su muñeca se mueva con facilidad y que se mantenga estable.
  
  
• El daño a los tendones o los ligamentos de la muñeca puede causar dolor y problemas para mover su muñeca. Un esguince de muñeca se produce cuando los ligamentos de la muñeca se estiran o se desgarran. Una distensión de la muñeca es cuando un tendón o el músculo conectado a un tendón en su muñeca se estira o se usa en exceso. El tratar su lesión en la muñeca puede reducir su dolor y otros síntomas. El tratamiento puede permitirle mover la muñeca libremente y volver a sus actividades diarias.

¿Qué causa una lesión en la muñeca?

Los esguinces a menudo son causados por un accidente, como el caer sobre la palma de la mano durante una caída. La distensión de las muñecas a menudo es causada por el uso de la muñeca en actividades repetitivas. Las actividades repetitivas son actividades en las que utiliza su muñeca una y otra vez de la misma manera. Estas actividades pueden incluir la gimnasia, el remo y deportes de raqueta, como el tenis. Las lesiones en la muñeca también pueden ser causada por un accidente, que saca a su muñeca fuera de su posición normal. Una lesión en la muñeca también puede ocurrir si un objeto pesado cae sobre su muñeca.

¿Que aumenta mi riesgo de sufrir una lesión en la muñeca?

Lo siguiente puede aumentar su riesgo de sufrir una lesión en la muñeca:

• Lesiones anteriores: Fracturas del hueso sin sanar, o esguinces o distensión en las muñecas pueden aumentar su riesgo de sufrir otra lesión.
  
  
• Deportes: Los deportes que involucran movimientos repetitivos de la muñeca aumentan el riesgo de lesiones. Algunos deportes, como la gimnasia, pueden incluir actividades que doblan la muñeca hacia atrás, lo cual puede causar una lesión en la muñeca.
  
  
• Tener una muñeca inestable: Es posible que usted haya nacido con ligamentos o tendones débiles que se lesionan con facilidad.
  
  
• Poner presión en su muñeca: Caminar durante mucho tiempo usando muletas puede poner presión continua en sus muñecas. Las labores que requieren trabajo repetitivo o fuerte con su muñeca también ponen más tensión sobre ésta.

¿Cuáles son los signos y síntomas de una lesión en la muñeca?

Usted puede tener uno o más de los siguientes:

• Un cambio en la forma de su muñeca, mano, o dedos.
  
  
• Una sensación de algo que hace clic, crepita, o se desgarra dentro de su muñeca.
  
  
• Dolor en su muñeca en el momento que se la lesiona o cuando la mueve.
  
  
• Dolor, debilidad, o entumecimiento (pérdida de la sensibilidad) en su muñeca o mano.
  
  
• Hinchazón, moretones, o un cambio en el color o la temperatura de la piel de su muñeca o mano.
  
  
• Sensibilidad (dolor al tocarla) en su muñeca o mano.
  
  
• Dificultad para mover su muñeca o mano.

¿Cómo se diagnostica una lesión en la muñeca?

Su médico le preguntará acerca de sus signos y síntomas. Él le preguntará cómo y cuándo se lastimó la muñeca y si ha tenido una lesión en la muñeca antes. Es posible que el médico compruebe si hay ruidos raros en su muñeca al moverle su muñeca. Su médico puede tocarle su mano, brazo y muñeca en busca de áreas dolorosas o entumecidas. Él puede verificar si hay grietas en su piel y buscar otras lesiones en la mano y brazo. Él puede comprobar el movimiento y la fuerza de su muñeca. Usted también puede necesitar una o más de las siguientes pruebas:

• Rayos X de la articulación: Una radiografía es una imagen de los huesos y tejidos en la articulación de su muñeca.
  
  
• Tomografía computarizada: Esto también se llama una TC. Una tomografía computarizada es una radiografía que utiliza computadoras para tomar imágenes de su muñeca. Su médico puede usar esta prueba para buscar huesos rotos y otras lesiones de la muñeca.
  
  
• Imagen por resonancia magnética: Durante la imagen por resonancia magnética (IRM), se toman imágenes de su muñeca. Una IRM puede usarse para buscar huesos rotos, daños en los tejidos, o edema (acumulación de líquido) en la muñeca. Usted tendrá que permanecer quieto durante la IRM. Nunca entre a la sala de IRM con objetos de metal. Esto puede causar daños graves.
  
  
• Artrografía: Una prueba de artrografía mira los tejidos de su muñeca. Se inyecta tinte en su muñeca. Una máquina de imágenes, como una TC o una IRM, se utiliza para buscar problemas en su muñeca. Estos problemas incluyen desgarres e inflamación de tejido. Las personas alérgicas a los mariscos (langosta, cangrejo o camarón) pueden ser alérgicos al tinte que se utiliza. Dígale a su médico si usted es alérgico a los mariscos o si tiene otras alergias.
  
  
• Artroscopía: La artroscopía es un tipo de cirugía en la cual se hacen pequeños agujeros en la muñeca. Una sonda (un tubo de plástico estrecho y flexible) con una cámara en el extremo se coloca a través de un agujero para ver el interior. La artroscopía se puede utilizar para ayudar a diagnosticar problemas como la artritis. La artroscopía también se utiliza para tratar lesiones en las muñecas.

¿Cómo se trata una lesión en la muñeca?

Su tratamiento depende del tipo de lesión en la muñeca y la cantidad de daño a los tejidos que tiene. Usted puede necesitar cualquiera de las siguientes cosas:

• Reposo, hielo, compresión, elevación: Los esguinces y las distensiones moderadas pueden ser tratadas usando este método.
  
  
  • Reposo: Es posible que tenga que reposar su muñeca y evitar actividades que le causen dolor. Puede que tenga que descansar la articulación de su muñeca durante al menos 48 horas. Pregunte a su médico cuáles son las actividades que debe evitar, y por cuánto tiempo.
    
    
  • Hielo: El hielo hace que los vasos sanguíneos se constriñan (se achiquen), lo que ayuda a disminuir la hinchazón y el dolor. El hielo también puede ayudar a prevenir daños en los tejidos de su muñeca. Ponga hielo picado en una bolsa de plástico y cúbrala con una toalla. Coloque la bolsa de hielo en su muñeca durante 20 minutos cada hora. Aplíquese el hielo durante el tiempo que su médico diga que debe hacerlo. No duerma con la bolsa de hielo en la muñeca, ya que puede sufrir una quemadura.
    
    
  • Compresión: Su médico le puede sugerir colocar una venda elástica alrededor de la muñeca. Una muñequera comprimirá (poner presión sobre) su muñeca para ayudar a disminuir la hinchazón. La compresión también ayuda a darle soporte a su muñeca, y le permite sanar. Póngase su muñequera durante el tiempo que su médico se lo indique. Pídale a su médico instrucciones acerca de cómo envolver su muñeca.
    
    
  • Eleve su muñeca: Cuando esté sentado o acostado, mantenga la muñeca al o por encima del nivel del corazón. Elevar (subir) la muñeca puede ayudar a disminuir el dolor y la hinchazón.
  
  
• Medicamentos: Usted puede necesitar uno o más de los siguientes:
  
  
  • AINEs: Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) pueden disminuir la inflamación (hinchazón) y el dolor o la fiebre. Estos medicamentos pueden comprarse con o sin receta médica. En algunas personas, estos medicamentos pueden provocar sangrados estomacales o problemas en los riñones. Antes de usar, lea siempre la etiqueta y siga cuidadosamente las indicaciones que vienen con este medicamento.
    
    
  • Medicamento para el dolor: Usted podría necesitar medicamento para suspender o reducir el dolor.
    
    
    • Aprenda como tomar su medicamento. Pregunte cual es el medicamento que necesita tomar y la dosis. Asegúrese que usted sepa cómo, y cuando lo necesita tomar al igual que la frecuencia.
      
      
    • No espere que su dolor este muy fuerte para tomar su medicamento. Informe a sus médicos si no disminuye su dolor.
      
      
    • Los medicamentos para dolor podrían causar mareos o soñolencia. Para prevenir caídas, llame a alguien cuando se vaya a levantar de la cama o si necesita ayuda.
    
    
  • Esteroides: Usted puede recibir esteroides para disminuir la inflamación en la muñeca. Usted puede recibir una inyección de esteroides, o esteroides y medicamentos para el dolor, en el área de su lesión.
  
  
• Soporte para la muñeca: Un yeso o una férula pueden ser puesto en sus dedos, la mano y la muñeca para darle soporte a la muñeca. Los yesos y férulas puede ayudar a disminuir el dolor y el movimiento de la muñeca y evitar daños mayores. Pídale más información a su médico acerca de usar yesos y férulas.
  
  
• Terapia física: Su médico le puede recomendar que vaya a terapia física. Un terapeuta físico le muestra cómo hacer ejercicios que pueden ayudar a fortalecer su muñeca y mejorar su rango de movimiento. Estos ejercicios también pueden ayudar a disminuir el dolor.
  
  
• Cirugía: Usted podría necesitar cirugía si su lesión en la muñeca no sana con otros tratamientos. Pídale más información a su médico acerca de la cirugía para tratar su lesión en la muñeca. La cirugía podría incluir:
  
  
  • Artroscopía: Esto también se llama cirugía cerrada. Durante la cirugía artroscópica, agujeros pequeños se realizarán en la muñeca. Una sonda con una cámara adjunta se mete por uno de los agujeros para ver el interior. Su médico introduce instrumentos en otro agujero. Durante la cirugía artroscópica, los médicos pueden reparar desgarros, y eliminar los tejidos dañados y sueltos.
    
    
  • Cirugía abierta: Si usted tiene un esguince en la muñeca, se puede realizar cirugía para reparar o reemplazar un ligamento desgarrado. Su médico puede utilizar tornillos o alambres para unir los huesos de la muñeca. Los tornillos y los cables pueden ayudar a darle soporte a su muñeca y hacerla estable.

¿Cuáles son los riesgos de tener una lesión en la muñeca?

• Los soportes para la muñeca pueden causar debilidad de los ligamentos y los tendones de su muñeca. La articulación puede volverse rígida, y los soportes para la muñeca pueden hacer presión sobre los nervios y los vasos sanguíneos. Su piel puede volverse más delgada y romperse, ocasionando úlceras en la piel. El soporte para la muñeca también puede causar contracturas (acortamiento de los músculos). El descanso, el soporte para las muñecas, y otros tratamientos no quirúrgicos pueden no ayudar a que su muñeca se sane, y usted puede necesitar una cirugía.
  
  
• La cirugía artroscópica puede no ser suficiente para sanar su lesión, y es posible que necesite cirugía abierta. La cirugía para reparar su lesión en la muñeca puede dañar los nervios y otros tejidos de su muñeca. Después de la cirugía, puede contraer una infección. Como resultado de la cirugía, la muñeca puede sentirse rígida, y usted puede padecer de artritis (inflamación de la articulación). Incluso después de la cirugía, es posible que la muñeca no sane bien, y usted tenga problemas para mover su muñeca.
  
  
• Sin tratamiento, sus síntomas, como dolor, debilidad, inflamación y rigidez, pueden empeorar. Los tejidos, como los nervios y los músculos, pueden ser dañados por la inflamación y la falta de suministro de sangre. Usted puede tener un mayor riesgo de padecer de artritis en la muñeca. Su lesión puede impedir que usted tenga movimiento completo en sus manos y dedos. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación acerca de su lesión o el tratamiento.

¿Cómo puedo prevenir lesionarme la muñeca nuevamente?

• Haga ejercicios tal cual se lo indicaron: Su médico puede sugerirle que haga ciertos ejercicios para fortalecer la mano y los músculos del brazo. Pregunte a su médico cuándo puede volver a sus actividades físicas regulares o deportes. Comenzar a hacer ejercicios antes de tiempo puede hacer que se lesione la muñeca de nuevo.
  
  
• Proteja sus muñecas: Las férulas protectoras de la muñeca o la cinta protectora pueden ayudar a darle soporte a la muñeca durante el ejercicio y el deporte. Estos dispositivos también pueden evitar que la muñeca se doble demasiado hacia atrás. Pídale más información a su médico sobre el tipo de soporte para las muñecas que usted debe utilizar.

¿Dónde puedo encontrar mayor información?

Para mayor información comuníquese con:

• American Academy of Orthopaedic Surgeons
  6300 North River Road
  Rosemont , IL 60018-4262
  Phone: 1- 847 - 823-7186
  Web Address: http://www.aaos.org/
  

¿Cuándo debo llamar a mi médico?

Llame a su médico si:

• Los moretones o hinchazón en su muñeca están empeorando.
  
  
• Su dolor está empeorando.
  
  
• Usted tiene una fiebre.
  
  
• Tiene preguntas acerca de su lesión en la muñeca o el tratamiento.

¿Cuándo debo buscar atención médica inmediata?

Busque atención médica inmediata o llame al 911 si:

• La piel en, o cerca a su muñeca o mano se siente fría, o se pone azul o blanca.
  
  
• La piel en, o cerca a su muñeca o mano está muy dura o hinchada.
  
  
• Tiene problemas nuevos moviendo y usando sus manos, dedos, o muñeca.
  
  
• Su muñeca, manos, o dedos se vuelven hinchados, rojos, entumecidos o siente hormigueo.
  
  
• Su muñeca tiene cualquier herida abierta que está roja, hinchada, caliente, o le está saliendo pus.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.