Insuficiencia Renal Crónica

INFORMACIÓN GENERAL:

¿Qué es la insuficiencia renal crónica?

La insuficiencia renal crónica (IRC) también se conoce como insuficiencia crónica del riñón. Esta insuficiencia se presenta cuando los riñones poco a poco van disminuyendo su función hasta que dejan de trabajar por completo. Por lo general, los riñones eliminan minerales y desechos de la sangre. Los riñones convierten estos desechos en orina. Cuando los riñones no pueden realizar esta función se presenta la falla renal. La insuficiencia renal crónica puede empeorar y conducir a una enfermedad renal en estado (etapa) terminal (ESRD sigla en inglés).

¿Cuáles son las causas de la insuficiencia renal crónica?

• Diabetes: Esta enfermedad es la causa más común de la insuficiencia renal crónica. Los altos niveles de azúcar en la sangre pueden lesionar sus riñones.
  
  
• La presión arterial alta: La hipertensión puede lesionar los vasos sanguíneos dentro de sus riñones.
  
  
• Obstrucción: Trastornos que bloquean el flujo de orina causan lesiones a los riñones. Algunos ejemplos son cálculos renales, próstata agrandada o tumores.
  
  
• Enfermedad de los riñones: En estas se incluyen las infecciones renales o el cáncer.
  
  
• Enfermedad autoinmune: Algunas enfermedades del sistema inmunológico, como el lupus pueden lesionar sus riñones.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la insuficiencia renal crónica?

Usted puede presentar alguno de los siguientes signos y síntomas:

• Etapa temprana:
  
  
  • Sed excesiva
    
    
  • Fatiga
    
    
  • Hipo frecuente
    
    
  • Pérdida del apetito
    
    
  • Sabor desagradable o amargo en la boca
    
    
  • Náuseas o vómito
    
    
  • Pérdida de peso
  
  
• Última etapa:
  
  
  • Estado de somnolencia, confusión, o pérdida del conocimiento
    
    
  • Entumecimiento en las manos, en los pies o presenta contracciones o calambres musculares
    
    
  • Escarcha urémica (depósitos de cristales blancos en la piel)
    
    
  • Picazón, o color anormalmente oscuro o claro en su piel, o piel que presenta moretones con facilidad
    
    
  • Muy poca orina o no orina en absoluto, o frecuentemente orinar durante la noche
    
    
  • Convulsiones

¿Cómo se diagnostica la insuficiencia renal crónica?

A usted pueden hacerle uno o más de los siguientes exámenes:

• Exámenes de sangre y orina: Estos exámenes mostrarán el funcionamiento de sus riñones.
  
  
• Exámenes de imagenología: Para tomar imágenes de sus riñones, a usted pueden hacerle los siguientes exámenes:
  
  
  • Radiografía: Un paramédico utiliza un aparato de rayos X para tomar imágenes de sus riñones, uréteres, y vejiga.
    
    
  • Ecografía: Este examen utiliza ondas sonoras para detectar un cálculo renal, un absceso u otros problemas en sus riñones.
    
    
  • Tomografía axial computarizada o TAC: Un aparato especial de rayos X equipado con una computadora, se utiliza para tomar imágenes de sus riñones. Le podrían administrar un medio de contraste por vía intravenosa (IV) antes de tomar las imágenes. El medio o tinte de contraste podría ayudar a los paramédico a observar mejor las imágenes. Las personas que son alérgicas al yodo o mariscos (cangrejo, langosta, o camarón) podrían ser alérgicos a los tintes. Dígale a su paramédico si usted es alérgico a los mariscos, o tiene otras alergias o condiciones médicas.
    
    
  • Imágenes por resonancia magnética IRM: Se puede usar este examen para tomar imágenes de sus riñones y de otras partes de su cuerpo. La máquina del IRM contiene imanes muy poderosos. Nunca entre a una sala del IRM con objetos de metal. Esto podría causar graves lesiones. Dígale al paramédico si usted tiene algún implante en su cuerpo.
    
    
  • Biopsia: Un pedazo muy pequeño de su riñón es extraído para ser analizado durante el proceso quirúrgico.

¿Cómo se trata la insuficiencia renal crónica?

La meta del tratamiento es controlar los síntomas y prevenir que se empeore su insuficiencia renal crónica. El tratamiento depende de la causa de la insuficiencia la severidad de esta. Es posible que necesite alguno de lo siguiente:

• Medicamentos:
  
  
  • Medicamentos para la presión sanguínea: Estos son administrados para controlar su presión arterial.
    
    
  • Diuréticos: Estos medicamentos ayudan al cuerpo a eliminar el exceso de líquido. Los diuréticos también ayudan a bajar la presión arterial.
    
    
  • Esteroides: Este grupo de medicamentos disminuye la inflamación y alivia el dolor.
  
  
• Otros tratamientos: A usted pueden hacerle algunos de los siguientes tratamientos si los medicamentos no controlan su insuficiencia renal:
  
  
  • Diálisis: Es un tratamiento para limpiar su sangre de los residuos o desechos cuando sus riñones dejan de trabajar normalmente.
    
    
  • Cirugía: Usted puede necesitar una cirugía, si su insuficiencia renal ha sido causada por un bloqueo en su sistema urinario.
    
    
  • Trasplante de riñón: Es un procedimiento quirúrgico para reemplazar su riñón que falla por un riñón saludable proveniente de otra persona. El riñón donado hace el trabajo que solían hacer los riñones que fallaron.

¿Cuáles son los riesgos de la insuficiencia renal crónica?

Los tratamiento para la insuficiencia renal crónica pueden ocasionar efectos secundarios desagradables. Sin tratamiento, la insuficiencia renal crónica puede ser de peligro mortal. Se disminuye el riesgo de una enfermedad grave o la muerte si la insuficiencia renal crónica es tratada a tiempo.

¿Cuándo debería comunícame con mi médico?

• Usted no puede asistir a su visita de control o a su sesión de diálisis.
  
  
• Usted tiene fiebre.
  
  
• Usted presenta escalofríos, tos, o se siente débil y adolorido.
  
  
• Usted presenta picazón o salpullido en la piel.
  
  
• Usted está orinando muy poco o no orina en absoluto.
  
  
• Usted está vomitando todo lo come o bebe.
  
  
• Usted tiene preguntas o inquietudes relacionadas con su condición o cuidados.

¿Cuándo debería buscar ayuda inmediata?

Busque atención inmediata o llame al 911 sí:

• Usted tiene un ritmo cardíaco acelerado o está respirando rápidamente.
  
  
• Usted se siente confundido y muy mareado.
  
  
• Usted sufre una convulsión.
  
  
• Usted presenta de súbito dolor en el pecho o dificultad para respirar.

¿Dónde podría encontrar apoyo emocional y más información?

• National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse
  3 Information Way
  Bethesda , MD 20892-3580
  Phone: 1- 800 - 891-5390
  Web Address: http://kidney.niddk.nih.gov/
  

• National Kidney Foundation
  30 East 33rd Street
  New York , NY 10016
  Phone: 1- 212 - 889-2210
  Phone: 1- 800 - 622-9010
  Web Address: http://www.kidney.org
  

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.