Ictericia En Recién Nacidos

LO QUE USTED DEBE SABER:

• La ictericia es un trastorno donde existe mucha bilirrubina en la sangre. La ictericia puede ocurrir en los recién nacidos. La bilirrubina es un pigmento amarillo (colorante) liberado durante la desintegración de los glóbulos rojos de su bebe. La sangre lleva la bilirrubina al hígado donde está es preparada antes de ser removida por los intestinos. La bilirrubina abandona el cuerpo de su bebe através de las evacuaciones. Cuando el cuerpo tiene problemas para remover la bilirrubina, está permanece en la sangre y se acumula en la piel. Estos problemas se presentan porque el hígado de su bebe aún no esta bien desarrollado. La ictericia puede ocurrir también cuando el cuerpo produce mucha bilirrubina. Esto puede resultar por no ser compatibles la sangre del bebe y la madre, infecciones y otros problemas hepáticos.
  
  
• La ictericia usualmente inicia en la cara de su bebe y se mueve hacia abajo de su cuerpo. Examenes de sangre se pueden realizar para saber cuanta bilirrubina hay en la sangre de su bebe. Pruebas de función hepática y ultrasonografía se pueden realizar para buscar otras causas de ictericia. El tratamiento depende de cuanta bilirrubina hay en la sangre y la salud de su bebe. La ictericia en un bebe de término, y sano, usualmente desaparece sola conforme el hígado de su bebe madura. Los médicos pueden tratar a su bebe con fototerapia o transfusión de intercambio de sangre si su bilirrubina es muy alta. Cuándo el monitoreo y el tratamiento inician tan pronto como se diagnóstica la ictericia, la ictericia usualmente desaparece sin causar más problemas médicos.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación del cuidado de su bebé. Informarse acerca del estado de salud del bebé y la forma como puede tratarse. Discuta con los médicos de su bebé las opciones de tratamiento para que puedan decidir el cuidado que usted desea para él.

RIESGOS:

El tratamiento de la ictericia puede causar efectos no deseados. Durante la fototerapia, su bebe puede ponerse muy frío o muy caliente, y más irritable o cansado. El puede deshidratarse (pérder mucho líquido corporal) si el se pone muy caliente. La piel de su bebe puede quemarse o sus ojos pueden dañarse por la fototerapia. Las transfusiones de intercambio de sangre pueden causar sangrado, reacciones alérgicas o infecciones. Si se deja sin tratamiento, los niveles de bilirrubina pueden llegar a ser muy altos y causar problemas al cerebro. Su bebe puede tener pérdida auditiva o daño cerecral, e incluso morir. Pregunte al médico de su bebe si está preocupada o tiene dudas acerca de su ictericia, cuidados o tratamiento.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Formulario de consentimiento:

Una forma de consentimiento es un documento legal que explica las pruebas, tratamientos, o procedimientos que su hijo podría necesitar. Firmar este formulario de consentimiento significa que usted tiene conocimiento completo sobre lo que se le va a hacer, y que puede tomar decisiones sobre lo que quiere que le hagan. Usted esta dando su permiso al firmar esta formulario. Usted puede permitir que otra persona firme esta formulario si no tiene la habilidad para hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender el cuidado médico de su hijo en términos y palabras que usted entienda. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que le van a hacer a su hijo. Asegúrese que todas sus preguntas hayan sido contestadas.

IV (Intravenoso):

Es una cánula pequeña que se introduce en una vena de su niño. Los médicos usan el IV para administrar a su niño medicamentos o líquidos.

Dieta:

Usted puede necesitar alimentarlo más seguido, especialmente si lo está amamantando. Pregunte al médico de su bebe si usted debe alimentar a su bebe al menos 8 a 12 veces al día los primeros días. Pregunte al médico de su bebe si usted debería alimentar a su bebe con formula láctea además de amamantarlo, o si usted necesita hacer otros cambios en la dieta de us bebe. Pregunte a sus médicos para más información acerca de la alimentación de su bebe.

Entrada y salida:

Los médicos necesitan saber la cantidad de líquido que él está recibiendo y la cantidad de orina que está eliminando. Es posible que el niño tenga que orinar en un recipiente en la cama o en el inodoro. La cantidad de orina será medida por el médico. Si su niño usa pañales, el médico podría necesitar pesarlo. No bote los pañales ni arroje la orina en el inodoro sin antes de consultarlo con el médico.

Examenes:

Se pueden realizar examenes para monitorizar los niveles de bilirrubina de su bebe y buscar la causa de la ictericia:

• Exámenes de sangre: Su hijo podría necesitar exámenes de sangre para proveer a sus médicos información sobre la función de su cuerpo. La sangre puede ser extraída del brazo, mano, dedo, pies, o talón de su hijo, y también a través de un IV.
  
  
• Pruebas de imagen:
  
  
  • Ultrasonido abdominal: Un ultrasonido abdominal es un estudio que busca en el interior del abdomen de su bebe (panza). Utiliza ondas de sonido para mostrar imagenes de su hígado, vesícula biliar y conductos biliares en una pantalla de TV.
    
    
  • Centellografía: Esta prueba busca el flujo o movimiento de sangre através del hígado y conductos biliares. A su bebe se le da una pequeña y segura cantidad de colorante en una IV. Se toman imagenes de sus órganos abdominales y vasos sanguíneos.
  
  
• Biopsia hepática: Está prueba checa el hígado de su bebe tomando una muestra de el. Los médicos colocan una aguja guiada por ultrasonido através de la piel de su bebe y hasta su hígado. Se toman muestras de tejido y se envian al laboratorio para su estudio.
  
  
• Examen de orina: Los médicos pueden estudiar la orina de su bebe en busqueda de globulos blancos, proteínas, azúcar, sangre y bacterias (germenes) que no deberían estar ahí. Un cultivo de orina debe de ser hecho si su bebe tiene una infección.

Opciones de tratamiento:

Su bebe podría necesitar cualquiera de los siguientes tratamientos si el nivel de bilirrubina en su sangre se vuelve muy alto:

• Fototerapia: Este tratamiento utiliza una luz para ayudar a desintegrar la bilirrubina en el cuerpo de su bebe. Disminuyendo la bilirrubina se quita el color amarillo de la piel. Su bebe debe de estar acostado debajo de una luz brillante, desvestido o con un pañal especial. Se colocan pequeños parches o mascaras sobre sus ojos para evitar que se dañen. Los médicos voletarán frecuentemente a su bebe para que diferentes áreas de su piel puedan ser expuestas a la luz. Dependiendo de lo alto de los niveles de bilirrubina, la fototerapia puede ser utilizada todo el tiempo o solo a veces.
  
  
• Transfusión de intercambio de sangre: Este procedimiento retira y reemplaza la sangre de su bebe. La transfusión de intercambio debe ser realizada si su bebe tiene mucha ictericia. Está puede ser necesaria sobretodo si la ictericia de su bebe esta causada por incompatibilidad entre los tipos de sangre. Durante este procedimiento, los médicos reemplazan algo de la sangre de su bebe con sangre donada. Pregunte al médico de su bebe para más información si su bebe requiere de una transfusión de intercambio.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.