Estenosis Mitral

INFORMACIÓN GENERAL:

¿Qué es estenosis mitral?

• Estenosis mitral es una enfermedad que conduce a la válvula mitral en su corazón a estrechar. Su corazón tiene cuatro cámaras (espacios), incluyendo dos aurículos superiores y dos ventrículos inferiores. Entre las cámaras hay válvulas (puertas) con valvas (colgajos). Las válvulas se abren y cierran para dirigir el flujo de sangre a través de su corazón. La válvula mitral se encuentra entre el atrio izquierdo y el ventrículo izquierdo. El atrio izquierdo recibe la sangre con oxígeno de sus pulmones. La sangre pasa a través de la válvula mitral dentro de su ventrículo izquierdo, y es bombeada a su cuerpo.
  
  
• Estenosis mitral ocurre cuando las valvas en su válvula mitral se ponen gruesas y rígidas. Esto hace la apertura de la válvula más pequeña, haciendo más difícil que la sangre se mueva al ventrículo izquierdo. El estrechamiento de su válvula mitral puede empeorar con el paso del tiempo. El flujo de sangre a través de su corazón podría disminuir, y su corazón no bombear suficiente sangre a su cuerpo. Tejidos y otros órganos, no van a tener suficiente oxígeno y nutrientes para funcionar adecuadamente. Usted se podría sentir cansado o falto de aliento al hacer sus actividades normales. Proveer tratamiento a su estenosis mitral podría mejorar su habilidad para estar activo sin cansarse fácilmente. Sus síntomas como la falta de aliento podría desaparecer.

¿Qué causa estenosis mitral?

Estenosis mitral podría ser causada por lo siguiente:

• Fiebre reumática: La fiebre reumática es una condición que puede ocurrir después de una infección de amigdalitis estreptocócica. La fiebre reumática puede causar inflamación (hinchazón) y daño al músculo de su corazón y a las válvulas. Las valvas en su válvula mitral podrían ponerse gruesas, y hasta juntarse.
  
  
• Acumulación de calcio: Al usted ponerse mayor de edad, se podría acumular calcio en las valvas de la válvula mitral. El calcio se va a causar rigidez en estas, y que se pongan gruesas.
  
  
• Defecto congénito del corazón: Algunas personas nacen con una válvula mitral dañada que conduce a estenosis.
  
  
• Condiciones médicas: Tumores (crecimientos), una infección, o una enfermedad autoinmune podrían causar estenosis mitral. Su sistema inmune es la defensa de su cuerpo contra enfermedades. Cuando usted tiene una enfermedad autoinmune, su cuerpo se ataca a si mismo.

¿Cuáles son los signos y síntomas de estenosis mitral?

Es posible que usted no tenga ningún signo o síntoma de estenosis mitral. Los síntomas solo podrían aparecer cuando la estenosis esta grave. Usted podría tener cualquiera de lo siguiente:

• Toser esputo (mucosidad) con sangre.
  
  
• Sentir que su corazón esta latiendo más rápido de lo normal para usted. Usted también podría sentir que su corazón esta saltado o palpitando en su pecho.
  
  
• Fatiga (sentirse más cansado de lo usual).
  
  
• Falta de aliento durante actividad.
  
  
• Dificultad para tragar o voz ronca.

¿Cómo se diagnostica la estenosis mitral?

Su médico va a preguntar sobre sus signos y síntomas y va a escuchar su corazón. Usted podría necesitar cualquiera de las pruebas siguientes:

• Monitor cardíaco: Este examen también se conoce como EKG o ECG. Se colocan parches adhesivos en su piel para registrar la actividad eléctrica de su corazón. Un EKG administra información sobre la función de su corazón. Acuéstese lo más quieto posible durante el examen.
  
  
• Rayos X del pecho: Un rayos X del pecho es una foto de su corazón y pulmones. Los médicos usan el rayos X para revisar el tamaño de su corazón. También se hace para buscar líquido alrededor de su corazón y pulmones.
  
  
• Tomografía computarizada: Una tomografía computarizada es un rayos X que usa una computadora para tomar imágenes de su corazón. Las imágenes se toman para buscar problemas en su corazón. Las imágenes podrían enseñar si usted tiene acumulación de calcio en su válvula mitral. Antes que se tomen las imágenes, usted podría recibir un tinte a través de su IV. Un IV es un tubo fino colocado en su vena para la administración de medicamentos y líquidos. El tinte ayuda que su corazón se vea mejor en las imágenes. Personas alérgicas a los mariscos (langosta, cangrejo, o camarones) podrían ser alérgicos a este tinte. Informe a su médico si es alérgico a los mariscos, o tiene cualquier otra alergia.
  
  
• Ecocardiograma:
  
  
  • Este examen es un tipo de ultrasonido. Se usan hondas sonoras para enseñar la estructura, movimiento, y vasos sanguíneo de su corazón.
    
    
  
  
• Ecocardiografía transesofágica: Una ecocardiografía transesofágica (ETC) se hace si su corazón no se puede ver bien en una ecocardiografía regular. Usted podría necesitar una ETC para buscar coágulos de sangre y una infección en el corazón. Usted va a recibir un medicamento para relajar durante una ETC. Los médicos van a colocar un tubo en su boca que se mueve a través de su esófago. El tubo tiene un sensor de ultrasonido pequeño en su extremidad. Como su esófago esta al lado de su corazón, su médico lo puede ver claramente.
  
  
• Cateterismo cardíaco: Se hace un cateterismo cardíaco para revisar la función de su corazón, y buscar obstrucciones. Se guía un tubo dentro de su corazón a través de un vaso sanguíneo en su pierna o brazo. Se podría administrar un tinte antes de tomarse las imágenes de su corazón.

¿Cómo se trata la estenosis mitral?

Es posible que usted no necesite tratamiento para su estenosis mitral si no tiene ningún síntoma. Si los médicos piensan que tratamiento es necesario, usted podría tener cualquiera de lo siguiente:

• Medicamentos: Usted podría recibir los siguientes medicamentos para mejorar sus síntomas o prevenir problemas causados por estenosis mitral:
  
  
  • Antibiótico: Este medicamento ayuda a prevenir, o combatir una infección causada por gérmenes conocidos como bacteria. Usted podría necesitar antibiótico si ha tenido fiebre reumática en la pasado para prevenir su regreso. Es posible que necesite tomar el medicamento todos los días, o una vez al mes. Consulte con su médico si necesita tomar antibióticos y cuando.
    
    
  • Aspirina: Es un medicamento que puede usarse para ayudar a aclarar la sangre y evitar la formación de coágulos. Este medicamento le va a causar más probabilidad para sangrado y moretones.
    
    
  • Anticoagulantes: Estos medicamentos ayudan a prevenir la formación de coágulos de sangre. Los coágulos de sangre causan ataques en el cerebro, ataques cardíacos y también la muerte. Los anticoagulantes pueden causarle más probabilidad para sangrar y hacerse moretones. Use una máquina de afeitar eléctrica y un cepillo de cerdas suaves para cepillar sus dientes para ayudar a evitar que sus encías sangren.
    
    
  • Diuréticos: Este medicamento se administra para reducir edema (líquido excesivo) que se acumula en cualquier parte de su cuerpo como sus piernas. Los diuréticos también pueden remover el exceso de líquido alrededor de su corazón o pulmones y podría reducir su presión sanguínea. Es posible que usted orina más a menudo cuando esta tomando este medicamento.
    
    
  • Medicamentos para el corazón: Se administra este medicamento para fortalecer o regular su latido cardíaco. También podría ayudar a su corazón de otras formas. Consulte con su médico para saber cual es el medicamento que esta tomando y porque lo esta tomando.
    
    
  • Esteroides: La medicina de esteroide puede ayudar a expandir sus conductos aéreos para facilitar su respiración.
  
  
• Cirugía: Consulte con su médico para más información sobre lo siguiente:
  
  
  • Valvultomía mitral con balón: Esto es cirugía para ayudar a ampliar su válvula mitral y permitir un mejor flujo de sangre. Una sonda (tubo fino, largo) con un balón en la extremidad es insertado a través de una pequeña incisión en la piel. La sonda se guía a través de un vaso sanguíneo, y dentro del atrio izquierdo cerca de su válvula mitral. Al inflamarse el balón, forza la válvula a abrirse.
    
    
  • Comisurotomía de válvula mitral: Esto es cirugía para reparar y ampliar la válvula mitral en su corazón. Durante cirugía, se separan las valvas y se podría remover la acumulación de calcio. La cirugía ayuda a mejorar el flujo de sangre al ventrículo izquierdo. Es posible que los médicos puedan realizar esta cirugía a través de una pequeña incisión en su pecho.
    
    
  • Reemplazo de la válvula mitral: Esto es cirugía para reemplazar la válvula mitral dañada. Durante cirugía, una parte o toda la válvula mitral es removida y una nueva se asegura en su lugar. La válvula nueva puede ser de un donante (otra persona o animal), o podría ser artificial. Cuando usted tiene una válvula artificial, podría necesitar antibióticos al tener procedimientos médicos. Esto incluye antes o después de haber tenido procedimientos dentales o médicos. El antibiótico va a ayudar a prevenir que gérmenes causen una infección en su corazón.

¿Cómo puedo ayudar a manejar mi estenosis mitral?

• Actividad: Es posible que usted necesite reducir o suspender algunas actividades si empeoran sus síntomas. Su médico también podría sugerir un programa de ejercicio leve para ayudar a mejorar la salud de su corazón. Es preferible comenzar lentamente y hacer más al fortalecerse. Descanse cuando sea necesario. No comience un programa de ejercicio sin consultar con su médico. Juntos ustedes pueden planificar el mejor programa de ejercicio para usted.
  
  
• Dieta: Es posible que usted necesite limitar la cantidad de sal que consume. Libros de cocina especiales podrían hacerle más fácil planificar alimentos bajos en sal. Consulte con su médico si debería estar bajo una dieta especial.

¿Cuáles son los riesgos de estenosis mitral?

• Durante cirugía, los tejidos, otras válvulas en el corazón, y áreas cercanas podrían sufrir daño. Usted podría sangrar más de lo esperado. Después de cirugía, usted podría contraer una infección. El saco que rodea su corazón y sus vasos sanguíneos grandes se podrían inflamar. La inflamación podría causar que se acumule líquido alrededor de su corazón, haciéndole difícil latir. Es posible que las válvulas dejen de funcionar adecuadamente y sangre fluir nuevamente a la parte a la cámara superior de su corazón.
  
  
• Usted podría desarrollar un coágulo de sangre en su pierna o brazo. Este podría causar dolor e inflamación, y podría suspender el flujo de sangre donde es necesario en su cuerpo. El coágulo se podría desprender y viajar a sus pulmones o cerebro. Un coágulo de sangre en sus pulmones puede causar dolor en el pecho y dificultad para respirar. Un coágulo de sangre en su cerebro podría causar un derrame cerebral. Estos problemas podrían ser de peligro mortal. Aún después de tratamiento, su válvula mitral se podría estrechar nuevamente.
  
  
• Sin tratamiento, sus síntomas como la falta de aliento y fatiga podrían empeorar. Sangre y líquido se podría acumular en sus pulmones, y su corazón comenzar a fallar. Usted podría desarrollar una infección en su corazón. La estenosis mitral podría causar latidos cardíacos anormales, lo cual va a aumentar el riesgo para la formación de coágulos de sangre en su corazón. Usted podría sufrir un derrame cerebral, y podría morir. Si esta embarazada, la estenosis mitral podría causar problemas de salud para usted y para su bebé no nacido. Sus síntomas podrían empeorar, y usted y su bebé no nacido podrían morir. Consulte con su médico si tiene preguntas o inquietudes sobre su condición o tratamiento.

¿Dónde puedo conseguir más información?

Comuníquese con lo siguiente:

• American Heart Association
  7272 Greenville Avenue
  Dallas , TX 75231-4596
  Phone: 1- 800 - 242-8721
  Web Address: http://www.heart.org
  

• National Heart, Lung and Blood Institute
  Health Information Center
  P.O. Box 30105
  Bethesda , MD 20824-0105
  Phone: 1- 301 - 592-8573
  Web Address: http://www.nhlbi.nih.gov/health/infoctr/index.htm
  

¿Cuándo debo llamar a mi médico?

Llame a su médico si:

• Usted esta sangrando por la nariz y no desaparece.
  
  
• Usted se esta sintiendo más cansado de lo usual.
  
  
• Usted tiene una fiebre.
  
  
• Usted tiene sangre en la orina o en sus evacuaciones intestinales.
  
  
• Usted tiene dificultad para respirar con actividad.
  
  
• Usted tiene dolor de pecho o problemas para respirar que se empeora con el tiempo.
  
  
• Su corazón esta latiendo más rápido de lo normal para usted, y siente palpitaciones en su pecho.

¿Cuándo debo buscar ayuda inmediata?

Busque ayuda inmediata o llame al 911 si:

• Las venas en su cuello están inflamadas o prominentes.
  
  
• Su brazo o pierna se sienten calientes, sensibles, y dolorosos. Se podría ver inflamado y rojo.
  
  
• Usted de repente se siente mareado y tiene problemas para respirar.
  
  
• Usted tiene un nuevo dolor y de pecho y repentino. Usted podría tener más dolor cuando usted toma alientos profundos o tose. Usted también podría toser sangre.
  
  
• Llame al 911 o una ambulancia si tiene cualquier signo de un ataque cardíaco:
  
  
  • Incomodidad en el centro del pecho que se siente como un apretón, presión, llenura, o dolor, que dura por más de varios minutos o sigue regresando.
    
    
  • Incomodidad o dolor en su espalda, cuello, mandíbula, estómago, o uno o ambos brazos.
    
    
  • Se siente enfermo del estómago.
    
    
  • Tiene dificultad para respirar.
    
    
  • Sudores fríos súbitos, particularmente en combinación con incomodidad en el pecho o dificultad para respirar.
    
    
  • Se siente muy desvanecido o mareado, particularmente en combinación con incomodidad en el pecho o dificultad para respirar.
  
  
• Usted esta teniendo signos de derrame cerebral: Los signos siguientes son de emergencia. Llame al 911 inmediatamente si tiene cualquiera de los siguientes:
  
  
  • Debilidad y adormecimiento en su brazo, pierna o rostro (podría ser en un sólo lado de su cuerpo)
    
    
  • Confusión y dificultad para hablar o para entender el habla
    
    
  • Un dolor de cabeza muy fuerte que podría sentirse como el peor dolor que usted ha tenido en su vida
    
    
  • No puede ver con uno o con ambos
    
    
  • Se siente demasiado mareado para levantarse

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.