Esfinterotomía

LO QUE USTED DEBE SABER:

• Una esfinterotomía anal es una cirugía para relajar su esfínter anal (anillo de músculos que forma su ano). Su ano es la apertura por donde sale la excreta de su cuerpo durante evacuaciones intestinales. Su esfínter anal controla el pasaje de su excreta al cerrar y abrir su ano. Usted puede necesitar una esfinterotomía si tiene una estenosis o fisura anal. Estenosis anal es cuando la apertura de su ano se pone rígida y tiesa. Una fisura anal es una cortadura o desgarre en el tejido de piel inmediatamente dentro de su ano. Podría ser causado por estreñimiento (evacuación dura, seca), ciertas enfermedades, lesión, o cáncer o su tratamiento. Con una fisura anal, usted usualmente tiene dolor y sangrado alrededor de su ano después de haber realizado una evacuación intestinal.
  
  
• Su médico podría solicitar que usted tenga una esfinterotomía si otros tratamientos no le han funcionado. Usted también podría necesitar cirugía si su fisura anal es muy dolorosa. Con una esfinterotomía anal, su médico realiza una cortadura en su esfínter suficiente para permitir que esta se relaje. Esto ayuda a reducir la presión alrededor de su esfínter. Luego, podría aumentar el flujo de sangre a su tejido anal. Tener una esfinterotomía podría causar recuperación de su fisura anal, y podría ayudar a que no ocurran nuevamente. Una esfinterotomía también podría ayudar a aliviar dolor y sangrado alrededor de su ano.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

RIESGOS:

• Tener una esfinterotomía podría causar sangrado o una infección. Usted podría pasar más gases de lo usual o sentir que necesita realizar una evacuación intestinal rápidamente. Usted podría tener diarrea (evacuación suelta, acuosa). Usted podría tener dificultad para controlar sus evacuaciones intestinales. Su esfínter y otras partes de sus intestinos se podrían dañar. Si usted tiene fisuras anales, la cirugía podría causarle estenosis anal. Usted podría adquirir otra fisura anal. Usted podrían necesitar otra cirugía para corregir estos problemas.
  
  
• Si usted no tiene una esfinterotomía, su fisura anal no se podría recuperar y empeorar. Usted podría tener dificultad para realizar una evacuación intestinal. El dolor y sangrado en su ano podría continuar. Usted podría desarrollar más fisuras anales o papilomas (crecimiento adicional de piel). Usted podría desarrollar una apertura anormal de su ano, a órganos del cuerpo cercanos. Su fisura anal podría volverse tan profunda y su médico ver sus músculos esfínter. Consulte con su médico si usted tiene preguntas o inquietudes sobre su cirugía, medicamento, o cuidado.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Antes de su procedimiento:

• Formulario de consentimiento: Un formulario de consentimiento es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras, que entienda con claridad. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.
  
  
• IV (intravenoso): Un IV (intravenoso) es una cánula pequeña que se introduce en una vena y sirve para aplicarle medicamentos o líquidos.
  
  
• Cuidados preoperatorios: A usted le pueden dar medicamento momentos antes del procedimiento o la cirugía. Este medicamento puede producirle relajación y sueño. A usted le llevarán en una camilla hasta la sala donde le practicarán el procedimiento o la cirugía y luego usted será movido a una mesa o cama.
  
  
• Anestesia general: Los médicos usan este medicamento para mantenerlo dormido y libre de dolor durante cirugía. Los médicos administran su anestesia a través de un IV o en forma de gas. Es posible que usted aspire el gas a través de una máscara, o un conducto de respiración colocado en su garganta. El conducto podría causar que usted tenga dolor de garganta cuando usted despierte.
  
  
• Sonda nasogástrica: Se coloca una sonda nasogástrica en su nariz, que pasa por su garganta hasta llegar a su estómago. Se puede administrar medicamento o alimento a través de la sonda nasogástrica, si usted no puede tomar nada por la boca. El tubo también podría estar sujetado a una succión si los médicos necesitan mantener su estómago vacío.
  
  
• Sonda de Foley: Esto es un tubo que los médicos colocan en su vejiga para drenar su orina dentro de una bolsa. Mantenga la bolsa más abajo de su cintura. Esto va a ayudar a prevenir infección y otros problemas causados cuando su orina regresa a su vejiga. No jale la sonda pues esto podría causar dolor y sangrado, y la sonda se podría salir de lugar. Asegúrese que la tubería no esté enroscada para que su orina pase a la bolsa. Los médicos van a remover la sonda tan pronto le sean posible, para ayudar a prevenir infección.

Durante su cirugía:

• Su médico podría realizar una esfinterotomía abierta o cerrada. Durante una esfinterotomía abierta, su médico usa un cuchillo especial para hacer cortaduras en lo tejidos de piel cubriendo sus esfínter. Esto le va a permitir ver sus músculos esfínter. Su médico realiza esta cortadura lejos de cualquier rajadura o desgarre.
  
  
• Durante una esfinterotomía cerrada, su médico hacer una cortadura en los músculos esfínter sin hacer cortaduras a través del tejido de la piel. Este, va a usar un endoscopio especial que le va a ayudar a ver su esfínter. Si usted tiene estenosis anal, su médico podría realizar una o más cortaduras en su esfínter. Tan pronto se realiza la cortadura en su esfínter, se va a liberar la presión y los músculos se van a relajar. Luego, su médico va a cerrar las incisiones con puntos o las deja abierta para recuperación. Luego, su ano se podría cubrir con un vendaje.

Después de su cirugía:

Lo van a transferir a una habitación donde usted puede descansar hasta que esté completamente despierto. Los médicos lo van a observar minuciosamente por algún problema. Luego, lo transfieren nuevamente a su habitación de hospital. No intente levantarse la cama sin la aprobación de su médico.

• Medicamentos para el dolor, la hinchazón o la fiebre: La mayoría de las personas pueden usar estos medicamentos con seguridad. Sin embargo, pueden causar problemas graves cuando son usados por personas que tienen ciertas condiciones de salud. No olvide informarle a su médico si usted padece de enfermedad en el hígado o riñón o tiene antecedentes de sangrado estomacal.
  
  
• Laxantes: Este medicamento le hace más fácil tener una evacuación intestinal. Usted podría necesitar este medicamento para ayudar o tratar o prevenir estreñimiento.
  
  
• Esteroides: Las esteroides podrían ayudar a relajar sus músculos anales y aumentar el flujo de sangre a su ano. Este medicamento también podría reducir su dolor. La pomada esteroide se puede colocar sobre su ano. Su médico le va a enseñar la manera correcta de usar este medicamento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.