Displasia Broncopulmonar

LO QUE USTED DEBE SABER:

• La displasia broncopulmonar, o DBP, es una condición a largo plazo (crónica) que afecta los pulmones. La DBP también se conoce como enfermedad pulmonar crónica (EPC). Esta enfermedad usualmente ocurre en bebés prematuros que tuvieron problemas pulmonares poco después de nacer y que recibieron tratamiento con altas concentraciones de oxígeno. Un bebé es prematuro si nace antes de la semana 37 de gestación (tiempo que dura en la matriz). Los pulmones pudieron haber sufrido lesiones que causaron inflamación (hinchazón) y daños. Esto puede impedir que los pulmones del bebé funcionen normalmente, conduciendo obviamente a serios problemas respiratorios. Entre menos pese su bebé y más prematuro sea, más propenso será a presentar la DBP.
  
  
• Los signos y síntomas de la DBP son: tos, irascibilidad, dificultad para respirar y deficiencia en la succión y alimentación. La DBP puede diagnosticarse mediante una radiografía de tórax, una tomografía axial computarizada (TAC), un ecocardiograma o con exámenes de sangre. El tratamiento dependerá de lo grave que sea la DBP de su bebé. Su bebé puede necesitar tratamiento con medicamentos y oxígeno para ayudarle a respirar mejor. La mayoría de los bebés con DBP, mejoran después de unas semanas o de unos meses. Con el tratamiento y cuidados apropiados, su bebé podrá sobreponerse al la DBP sin que se presenten problemas adicionales. Pídale a su médico más información relacionada con estos exámenes y tratamientos.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación del cuidado de su bebé. Informarse acerca del estado de salud del bebé y la forma como puede tratarse. Discuta con los médicos de su bebé las opciones de tratamiento para que puedan decidir el cuidado que usted desea para él.

RIESGOS:

Los medicamentos usados para tratar la displasia broncopulmonar pueden causarle efectos desagradables a su bebé. Su bebé podría estar en riesgo de presentar disminución del tejido óseo, anemia (bajo recuento de glóbulos rojos) o aumento deficiente de peso. Estar conectado a un monitor o un ventilador puede causarle incomodidad a su bebé. Si se deja sin tratar, los problemas respiratorios podrían causarle bajos niveles de oxígeno y afectar el corazón y cerebro de su bebé. Su bebé puede ser más propenso a presentar infecciones o problemas en los pulmones, corazón o crecimiento. También podría tener problemas en el desarrollo, como ceguera, sordera o de aprendizaje. Si tiene preguntas relacionadas con la condición, tratamiento o cuidados de su bebé, consulte con su médico.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Formulario de consentimiento:

Una forma de consentimiento es un documento legal que explica las pruebas, tratamientos, o procedimientos que su hijo podría necesitar. Firmar este formulario de consentimiento significa que usted tiene conocimiento completo sobre lo que se le va a hacer, y que puede tomar decisiones sobre lo que quiere que le hagan. Usted esta dando su permiso al firmar esta formulario. Usted puede permitir que otra persona firme esta formulario si no tiene la habilidad para hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender el cuidado médico de su hijo en términos y palabras que usted entienda. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que le van a hacer a su hijo. Asegúrese que todas sus preguntas hayan sido contestadas.

Alimentación y nutrición:

Es muy importante que su bebé reciba una buena nutrición. Un médico, conocido como dietista, puede colaborar con usted para ayudarle a conseguir esta nutrición para su bebé. Es posible que su bebé necesite calorías adicionales. Pregúntele a los médicos, si usted puede alimentar a su bebé con leche materna. Su bebé también puede ser alimentado a través de los siguientes dispositivos:

• Sonda de gastronomía: El tubo también recibe el nombre de tubo de alimentación, tubo G, o tubo de gastrostomía endoscópica percutánea (sigla en Inglés: PEG). Es un tubo delgado y flexible que se coloca en el estómago del niño durante la cirugía. La sonda sale a través de un corte pequeño en la piel sobre el estómago del niño. El tubo se puede usar para suministrar alimentos, líquidos y medicamentos a su niño. También puede ser usado para extraer aire o fluidos del estómago de su niño. Su niño puede tener la sonda por corto o largo tiempo.
  
  
• Sonda nasogástrica: Esta sonda también se conoce como tubo NG. Esta sonda es insertada a través de la nariz de su bebé hasta llegar al estómago y puede ser usada para alimentar o para desocupar el estómago de su bebé. Su bebé podría necesitar esta sonda si tiene problemas para comer a través de la boca. Trate de impedir que su bebé hale la sonda NG. Si la sonda se sale de la nariz del bebé, infórmele a su médico.
  
  
• Nutrición total parenteral: También se conoce como TPN. Este tipo de nutrición provee nutrientes, como proteínas, azúcar, vitaminas, minerales, y algunas veces grasa (lípidos). Este tipo de nutrición es usualmente administrada a través de una cánula (catéter) intravenosa (IV).

IV (Intravenoso):

Es una cánula pequeña que se introduce en una vena de su niño. Los médicos usan el IV para administrar a su niño medicamentos o líquidos.

Medicamentos:

Los médicos pueden administrarle a su bebé uno o más de los siguientes medicamentos:

• Antibióticos: Se administra este medicamento para ayudar a prevenir o tratar una infección causada por bacteria.
  
  
• Medicamentos para la presión arterial: Estos medicamentos pueden ser administrados para bajarle la presión arterial a su bebé. Tener bajo control la presión arterial de su bebé, le protege el corazón, pulmones, cerebro, riñones y otros órganos.
  
  
• Broncodilatadores: Pueden administrar los broncodilatadores a su niño para ayudar a expandir los conductos aéreos de sus pulmones y facilitarle la respiración.
  
  
• Diuréticos: Los diuréticos ayudan a eliminar el exceso de líquido en el cuerpo y pulmones del niño. Esto le ayuda a respirar mejor. Los diuréticos pueden hacer que el niño orine con más frecuencia.
  
  
• Esteroides: Los medicamentos esteroides se administran para ayudar a disminuir la inflamación en la tráquea y pulmones de su bebé. También ayudan a abrir las vías aéreas de manera que su bebé pueda respirar mejor.

Monitoreo:

Puede ser necesario vigilar a su bebé usando uno o más de los siguientes monitores:

• Monitor cardíaco: También se conoce como ECG o EKG. Parches adhesivos colocados en la piel de su niño registran la actividad eléctrica de su corazón.
  
  
• Oxímetro de pulso: Un oxímetro de pulso es un dispositivo que mide la cantidad de oxígeno en la sangre de su hijo. Se coloca un cordón con una pinza o cinta adhesiva en el pie, dedo del pie, o lóbulo de oído de su hijo. La otra extremidad del cordón de conecta a una máquina. Nunca apague el oxímetro de pulso o la alarma. La alarma va a sonar cuando el nivel de oxígeno de su hijo este bajo o no se pueda leer.
  
  
• Signos vitales: Los médicos van a revisar la presión sanguínea, ritmo cardíaco, ritmo respiratorio, y la temperatura de su niño. También van a hacerle preguntas a su niño sobre su dolor. Estos signos vitales proveen información a los médicos sobre el estado de salud vigente de su niño.

Cuidados respiratorios:

• Presión positiva continua en la vía área (CPAP): Un aparato de CPAP (sigla inglesa para Continuous Positive Airway Pressure) es usado para mantener abierta la tráquea de su bebé durante el sueño. Para este procedimiento, su bebé usará una máscara sobre la nariz. La máscara se sostiene mediante unas bandas elásticas que se colocan alrededor de la cabeza de su bebé. La máscara va acoplada a un aparato de CPAP. Este aparato sopla una suave corriente de aire hacia la máscara cuando su bebe respira. La corriente de aire ayudará a mantener abierta la tráquea, de manera que su bebé podrá respirar con más regularidad. A través de este aparato también pueden administrarle oxígeno adicional a su bebe.
  
  
• Tubo ET: Tu hijo puede requerir un tubo endotraqueal, (Tubo ET), para ayudarlo a respirar. Este tubo es colocado en la boca o nariz del niño y llega hasta la tráquea. Puede estar conectado a una máquina llamada ventilador. El tubo ET será retirado cuando su hijo respire mejor.
  
  
• Oxígeno: Su niño podría necesitar oxígeno si el nivel de oxígeno en su sangre esta más bajo de lo que debería estar. El oxígeno va a ayudar a que su niño respire mejor. Su niño podría recibir el oxígeno por una cánulas pequeñas colocadas en sus fosas nasales o a través de una máscara. Su niño también podría recibir el oxígeno a través de una carpa de oxígeno. Nunca remueva las cánulas de oxígeno o máscara, o remueva a su niño de la carpa de oxígeno sin consultar primero con su médico.
  
  
• Succión: Esta succión se hace mediante un pequeño tubo que se coloca en la boca o nariz de su bebé. Este tubo ayudará a succionar el líquido de la boca, nariz y pulmones de su bebé. Esta succión del líquido ayudará a que su bebé pueda respirar con más facilidad.

Exámenes:

• Gases de la sangre: Este examen también es conocido con las iniciales GA (gases arteriales). Generalmente, la sangre es extraída de una arteria (vaso sanguíneo) ubicada en la muñeca de su nino. Pueden hacer este examen si su niño tiene dificultad para respirar u otro problema causado por su enfermedad.
  
  
• Exámenes de sangre: Su hijo podría necesitar exámenes de sangre para proveer a sus médicos información sobre la función de su cuerpo. La sangre puede ser extraída del brazo, mano, dedo, pies, o talón de su hijo, y también a través de un IV.
  
  
• Cateterismo cardíaco: Este examen sirve para conocer la forma como el corazón de su niño está funcionando. También se usa para conocer el funcionamiento de los vasos sanguíneos que van conectados al corazón. Un tubo especial (catéter) se inserta a través de un vaso sanguíneo ubicado en la pierna, brazo o cuello de su niño. Es posible que apliquen un medio de contraste (un tinte) para que las imágenes tomadas a su niño con los rayos X puedan verse mejor. Es posible que el médico también mide la presión interna del corazón de su niño.
  
  
• Rayos X del pecho: Esto es una imagen de los pulmones y corazón de su niño. Elrayos X del pecho se puede usar para revisar el corazón, pulmones, y caja torácica de su niño. Podría ayudar a los médicos a diagnosticar los síntomas de su niño o supervisar el tratamiento de condiciones médicas.
  
  
• Tomografía axial computarizada: Este examen también recibe el nombre de TAC. En este examen, se usa un aparato especial de rayos X equipado con una computadora, para tomar imágenes de los pulmones de su bebé. Antes de tomar las imágenes, es posible que a su bebé le apliquen un medio de contraste por vía intravenosa. Este medio de contraste ayuda a que los pulmones, corazón y vasos sanguíneos, puedan verse mejor en las imágenes.
  
  
• Ecocardiograma: Este examen también es llamado eco. Se usan ondas sonoras para mostrar imágenes del tamaño y forma del corazón de su niño. El eco también puede revelar como su corazón esta impulsando sangre y el flujo de sangre a través de este. Su niño se acuesta durante el examen. Los médicos aplicarán el gel claro sobre el pecho de su niño para que mueva la sonda fácilmente. Las imágenes se van a proyectar en una pantalla tipo televisión. El ruido que suena como un ladrido es el sonido de la sangre fluyendo a través del corazón. Los médicos pueden pedirle quedarse en el cuarto con su niño durante este examen.
  
  
• Examen pulmonar de ventilación (V) y perfusión (Q): Este examen también se conoce como gammagrafía pulmonar de ventilación y perfusión. Este examen se trata en realidad de dos exámenes que se pueden realizar por separado o conjuntamente, y que toman imágenes de los pulmones de su bebé para buscar ciertos problemas. Durante la parte que examina la perfusión, aplican un medio de contraste por vía intravenosa a su bebé. La sangre lleva el medio de contraste hacia los vasos sanguíneos de los pulmones de su bebé. Luego, tomarán imágenes para ver el flujo de sangre en los pulmones de su bebé. Durante la parte que examina la ventilación, su bebé inhalará un gas especial. Luego, tomarán imágenes para ver la forma como los pulmones de su bebé obtienen el oxígeno.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.