Depresión Mayor

LO QUE USTED DEBE SABER:

La depresión mayor es un trastorno que afecta el estado de ánimo, o el genio y hace que usted sienta una tristeza incontrolable. La sensación de tristeza que dura más de dos semanas, es indicativa de una posible depresión. La depresión es un estado de ánimo (una emoción, o sensación), que influye en la forma como actuamos. Su estado de ánimo también afecta la forma como usted se siente respecto a sí mismo y a la vida en general. La depresión mayor es una condición de salud que verdaderamente existe, como por ejemplo: la diabetes y la hipertensión. Los médicos hablarán con usted sobre las distintas formas para tratar la depresión. Con frecuencia, se usan medicamentos y otras terapias para el tratamiento. Los médicos le enseñarán como manejar su depresión. Los médicos le enseñarán a lidiar con sus problemas en una forma mejor y también a vivir en situaciones de estrés.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

RIESGOS:

La depresión, con frecuencia, empeora si usted no recibe tratamiento. Su empleo y relaciones con otras personas pueden perjudicarse debido a la depresión. También puede afectar su forma de comer y dormir, lo que puede hacer que usted se enferme. Si no recibe tratamiento, usted puede hacerse daño o hacer daño a los demás. Los medicamentos antidepresivos pueden aumentar sus pensamientos relacionados a hacer daño o matarse después de que empiece a utilizarlos. Consulte con su médico si tiene preocupación o preguntas relacionadas con sus medicamentos o sus cuidados.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Entornos para sus cuidados:

• Unidad de internos: En este sitio usted permanecerá durante su estadía en el hospital. En esta unidad hay habitaciones y una zona social. Las puertas de esta unidad son, ocasionalmente, cerradas con llave.
  
  
• Programa de cuidados parciales: Usted tiene que ir a esta unidad de día o de noche para que le hagan sus tratamientos. De allí, regresa a su casa después del tratamiento. El programa de cuidados parciales puede ser necesario inmediatamente después de haber recibido tratamientos en el hospital. Es posible que los médicos le sugieran este tipo de programa para evitar que usted tenga que internarse en el hospital.
  
  
• Programa de consulta externa intensivo: Este programa consiste en ir al hospital o clínica a recibir tratamiento durante una a tres horas. Este programa usualmente se realiza entre dos y cinco veces a la semana durante un periodo corto de tiempo.
  
  
• Programa de consulta externa: Es cuando usted se reúne con su terapeuta una o menos veces a la semana, durante una hora o menos. Su reunión puede ser a solas o en un grupo con su terapeuta. Sus citas pueden ser pocas o muchas, que han sido programadas en cierto periodo de tiempo.

Profesionales de la salud:

• Psiquiatra: Este es el médico especializado en salud mental y es el encargado de ordenar sus medicamentos. Es posible que usted trabaje en cooperación con el médico psiquiatra y con otros médicos.
  
  
• Terapeuta: Este profesional trabaja en cooperación con usted mientras a usted le están haciendo el tratamiento. Esta persona puede ser un médico, un psicólogo, una enfermera, un trabajador social o un consejero en salud mental.
  
  
• Evaluación psiquiátrica: Los médicos le preguntarán si usted tiene antecedentes de trauma psicológico, como abuso físico, sexual o mental. Ellos le preguntará si se le dio la atención que usted necesitaba. Los médicos le preguntarán si ha sido víctima de un crimen o un desastre natural, o si tiene una lesión o enfermedad grave. Ellos le preguntará si usted ha visto a otras personas ser heridas, como durante el combate. Se le preguntará si bebe alcohol o usa drogas en la actualidad o en el pasado. Los médicos le preguntarán si quiere lastimar o matarse a sí mismo o a otros. Las respuestas a estas preguntas pueden ayudar a los médicos en su tratamiento. Para ayudar con el tratamiento, los médicos le preguntarán sus sentimientos sobre el tratamiento y sus pasatiempos y metas. Estos factores pueden incluir cómo se siente acerca del tratamiento y sus pasatiempos y metas. Los médicos también le preguntarán acerca de la gente en su vida que le apoyan.

Medicamentos:

Es posible que usted tenga que usar uno o más de los siguientes medicamentos durante su estadía. Los médicos pueden decidir que usted use otros medicamentos.

• Antidepresivos: Este medicamento se usa para disminuir los síntomas de la depresión. Es posible que pasen varias semanas antes que el medicamento le haga efecto. El uso del antidepresivo puede ser necesario por tanto tiempo como un año. Pero si ha tenido más de un episodio de depresión, puede ser necesario que lo use por más tiempo.
  
  
• Medicamentos para la ansiedad: Puede usarse si su depresión le produce nervios. El medicamento puede producirle sueño.
  
  
• Estabilizador del genio: Este medicamento se administra para controlar los cambios de genio. Puede también hacer que el antidepresivo le haga mejor efecto.
  
  
• Sedantes hipnóticos: Este medicamento puede usarse si usted tiene dificultad para dormir. Este medicamento puede producir sueño.
  
  
• Neurolépticos: Este medicamento puede ser usado si usted tiene demasiado desasosiego.
  
  
• Psico-estimulantes: Este medicamento puede administrarse si su depresión le produce cansancio a toda hora.

Derechos del paciente:

• Formulario para liberar información: Este es un documento legal que autoriza a los médicos a compartir información con las personas cuyos nombres figuran en este formulario. Antes de comunicar esta información a personas ajenas al hospital, usted tiene que firmar este documento.
  
  
• Derecho a la privacidad: La información que usted comparta con sus médicos será mantenida en secreto por los profesionales del hospital. La información no será compartida con otras personas sin que usted lo autorice.

Aspectos personales:

• Ropas: Usted puede usar su propia ropa mientras esté hospitalizado.
  
  
• Comidas: : Sus comidas serán servidas en la unidad de internos o en la cafetería con otros pacientes.
  
  
• Efectos personales: Sus efectos personales serán revisados cuando le admitan en la unidad. Cualquier objeto personal que le traigan durante su permanencia en la unidad, también será revisado. La revisión se hace para que usted y el personal de la clínica no corran peligro.

Seguridad:

• Retención durante 72 horas: Esto es cuando a usted le internan en un hospital durante 72 horas sin su consentimiento. Esta decisión es tomada por un médico o por la policía. La retención puede hacerse, únicamente, si otras personas consideran que usted puede hacerse daño, o hacer daño a los demás. También puede hacerse si, los médicos o la policía, consideran que usted no está en capacidad de cuidarse a sí mismo.
  
  
• Cuarto de reposo: Es un cuarto vacío usado para colocar a los pacientes que necesitan ser aislados en un sitio seguro. A usted pueden colocarle en este cuarto si los médicos consideran que usted puede hacerse daño a sí mismo o a los demás.
  
  
• Restricciones: Mientras usted se encuentre en el hospital, pueden usar dos tipos de restricciones. Ellas serán usadas, sólo, si los médicos piensan que usted puede hacerse daño a sí mismo o a los demás. Las restricciones físicas pueden ser colocadas en sus muñecas y tobillos. Estas restricciones pueden ser bandas de lona o cuero que van unidas a otro objeto como a una cama o silla. Antes de usar las restricciones físicas se hace la prueba con otras cosas; como el cuarto de reposo o la reclusión. Los médicos también pueden usar las restricciones químicas, que son medicamentos usados para ayudar a que usted se calme y se relaje. Las restricciones nunca deben usarse como castigo.
  
  
• Reclusión: : Esto es cuando a usted tienen que encerrarle en un cuarto seguro porque se encuentra fuera de control. La puerta es cerrada con llave para evitar que usted se salga del cuarto. El personal médico le vigilará muy de cerca mientras usted esté en reclusión. Le permitirán salir cuando los médicos consideren que usted no representa ningún peligro para sí mismo o para los demás.
  
  
• Objetos cortantes: A usted no le permitirán poseer objetos cortantes y punzantes. Estos objetos incluyen tijeras, limas para las uñas, cuchillas de afeitar y objetos de vidrio. Si necesita usar alguno de estos objetos, pídalo a su paramédico.
  
  
• Receso: Este es el tiempo en que usted permanece alejado de las demás personas. Este tiempo es necesario, especialmente, cuando usted no puede controlar su comportamiento. Usted será sometido a receso cuando su comportamiento afecte a otras personas. El receso puede hacerse en su habitación o en otro cuarto diferente.

Tipos de sesiones terapéuticas:

Sus médicos pueden sugerir varios tipos de terapias de conversación fuera de los medicamentos. Esta decisión la hace su médico teniendo en cuenta lo que sea mejor para el tratamiento de su depresión. Usted puede recibir uno o más de los siguientes terapias y tratamientos para depresión mayor:

• El entrenamiento de aserción le enseña a ser asertivo y confiar en sí mismo. También le enseña a pedir lo que necesita, a establecer límites y a decir que no.
  
  
• La modificación del comportamiento le enseña a cambiar su comportamiento o sus acciones. Usted mirará las razones de su comportamiento y los resultados de sus acciones. Con este tipo de terapia, usted aprenderá que ciertos tipos de comportamiento tienen buenos y malos resultados. Estos resultados pueden hacer que usted se sienta bien o mal respecto a sí mismo. El buen comportamiento hace que la mayoría de las personas se sientan bien respecto a sí mismas. El buen comportamiento es frecuentemente recompensado.
  
  
• La terapia cognitiva le ayuda a darse cuenta de la forma como usted ve las cosas. Es posible que usted tenga dificultad para ver lo bueno que hay a su alrededor. Por eso, es más probable que usted sienta depresión, tristeza o disgusto. La terapia cognitiva le enseña a reconocer la forma como usted ve las cosas y le ayuda a verlas de una manera más positiva.
  
  
• La terapia de discernimiento orientada le hace pensar sobre las cosas que sucedieron en el pasado. Sirve para que usted entienda sus sentimientos y comportamientos actuales en relación con que ocurrió en el pasado.
  
  
• La terapia de revelación e insensibilización le ayuda a enfrentar sus temores en un ambiente seguro, en compañía de los médicos. Ellos están ahí para ofrecerle apoyo y ayuda. Después de practicar las maneras de disminuir sus temores y su ansiedad, tendrá mayor capacidad para manejar sus temores cuando usted se encuentre a solas. La insensibilización es cuando los médicos le ayudan a enfrentar un temor por corto tiempo cada vez. Esto se enseña en un escenario que brinde apoyo y seguridad.
  
  
• La hipnosis le enseña a cambiar su nivel de conciencia. Esto significa que los médicos le enseñan a fijar su atención, de tal forma, que usted puede alejarse de los sentimientos que le preocupan. Usted queda más abierto a las sugerencias, como sentirse feliz y tener más energía. La hipnosis puede aliviar la depresión por un tiempo largo sin que usted tenga que cambiar sus actividades normales. Este tratamiento le da un mejor control de su cuerpo. Con la práctica, usted puede aprender a hipnotizarse por sus propios medios. Usted puede sentir menos desesperación debido a que está haciendo algo para mejorarse.
  
  
• La biorretroalimentación ("biofeedback") le enseña a su cuerpo a que responda de diferente manera al estrés. Enseñarle a su cuerpo a que se relaje puede hacer que usted se sienta en mayor control. Los médicos pueden usar una máquina de biofeedback para que usted note inmediatamente cuando su cuerpo esté relajado. Usted puede aprender a hacerlo sin necesidad de la máquina.
  
  
• La relajación es una forma de enfocar su atención en algo distinto a sus sentimientos. Por ejemplo, los olores buenos pueden cambiar su genio y ayudarle a relajarse. Un ejemplo de esto es cuando el agua de la tina tiene aceite aromático y usted se mete en ella para bañarse. Esta terapia de aromas puede hacerse prendiendo velas aromáticas, usando aceites para masajes y polvos aromáticos en el agua del baño.
  
  
• La terapia de luz puede ser utilizada si su depresión empeora durante ciertas estaciones como en el otoño y el invierno. Puede también usarse si usted vive en un sitio donde entra muy poca luz solar. Para hacerlo, usted se sienta al frente de una caja que emite luz. Usted puede necesitar esta terapia todos los días por varios meses.
  
  
• La terapia electroconvulsante también se conoce como ECT (siglas inglesas). Esta terapia puede ser usada en pacientes con depresión que amenaza sus vidas y que no mejora con medicamentos o terapia. Antes de la terapia, usted puede recibir medicamentos para que le ayuden a relajarse. Durante el tratamiento, una corriente eléctrica en cantidad pequeña es enviada a su cerebro. Durante un tiempo muy corto, después de la ECT, usted puede tener dificultad para recordar algunas cosas.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.