Defecto Spetal Atrial En Niños

INFORMACIÓN GENERAL:

¿Qué es el defecto septal atrial?

El defecto septal atrial, o DSA, es una perforación en el septo atrial (tabique o pared) del corazón de su niño. El septo atrial es la pared que separa las dos cámaras superiores del corazón llamadas aurículas.

Normalmente, la sangre en el lado derecho del corazón permanece en la aurícula derecha y es bombeada al ventrículo derecho, el cual es una de las cámaras inferiores del corazón. La sangre en el lado izquierdo del corazón permanece en la aurícula izquierda y es bombeada al ventrículo izquierdo. Debido al defecto septal atrial, la sangre de la aurícula izquierda se devuelve hacia el ventrículo derecho. Al pasar el tiempo, aumenta el flujo de la sangre que se devuelve y hace que la aurícula izquierda aumente de tamaño. Esto puede conducir a otros problemas, como irregularidad en el ritmo cardíaco y aumento de la presión arterial en los pulmones. Estos problemas pueden hacer que sea difícil para el corazón y pulmones, proveer el oxígeno que el cuerpo de su niño necesita. El tratamiento es frecuentemente necesario, para que su niño pueda continuar con sus actividades cotidianas y llevar una vida normal.

¿Cuáles son las causas del defecto septal atrial?

Los médicos no saben con exactitud cual es la causa del DSA. Se cree que problemas durante el desarrollo del corazón de su bebé, causan el DSA. También creen que problemas en la información de los genes pueden causar este defecto. Un gen es una pequeña pieza de información que le ordena a su cuerpo lo que debe hacer y lo que debe producir. Los bebés prematuros (nacidos antes de tiempo), también pueden tener más posibilidades de presentar el DSA.

¿Cuáles son los signos y síntomas del defecto septal atrial?

El signo más común del DSA es el soplo cardíaco. Los soplos cardíacos son cambios en los sonidos del corazón, que se perciben cuando los médicos auscultan (oyen) el corazón de su niño. La mayoría de los niños no presentan ningún síntoma, aunque el tamaño del DSA sea grande. Muchos niños, comienzan a mostrar signos cuando ellos crecen. En los signos y síntomas del DSA se pueden incluir algunos de los siguientes:

• Labios y uñas que se vuelven azules con el llanto prolongado.
  
  
• Falta de aliento.
  
  
• Crecimiento deficiente o problemas para subir de peso.
  
  
• Cansancio fácil o más cansancio de lo usual.

¿Cómo se diagnostica el defecto septal atrial?

Su niño puede necesitar uno o más de los siguientes exámenes:

• Cateterismo cardíaco: Este examen sirve para conocer la forma como el corazón de su niño está funcionando. También se usa para conocer el funcionamiento de los vasos sanguíneos que van conectados al corazón. Un tubo especial (catéter) se inserta a través de un vaso sanguíneo ubicado en la pierna, brazo o cuello de su niño. Es posible que apliquen un medio de contraste (un tinte) para que las imágenes tomadas a su niño con los rayos X puedan verse mejor. Es posible que el médico también mide la presión interna del corazón de su niño.
  
  
• Rayos X del pecho: Esto es una imagen de los pulmones y corazón de su niño. Elrayos X del pecho se puede usar para revisar el corazón, pulmones, y caja torácica de su niño. Podría ayudar a los médicos a diagnosticar los síntomas de su niño o supervisar el tratamiento de condiciones médicas.
  
  
• Doppler: Una prueba Doppler se hace para chequear el flujo de sangre en el corazón. Para hacer este examen, se coloca un disco metálico con jalea (gel) en el pecho de su niño. Si hay presencia del DSA, los médicos oirán sonidos anormales.
  
  
• Ecocardiograma: Este examen también es llamado eco. Se usan ondas sonoras para mostrar imágenes del tamaño y forma del corazón de su niño. El eco también puede revelar como su corazón esta impulsando sangre y el flujo de sangre a través de este. Su niño se acuesta durante el examen. Los médicos aplicarán el gel claro sobre el pecho de su niño para que mueva la sonda fácilmente. Las imágenes se van a proyectar en una pantalla tipo televisión. El ruido que suena como un ladrido es el sonido de la sangre fluyendo a través del corazón. Los médicos pueden pedirle quedarse en el cuarto con su niño durante este examen.
  
  
• ECG de 12 derivaciones: Este examen ayuda a los médicos a ver la actividad del corazón de su niño. El examen también ayuda a los médicos a ver cambios o problemas en diferentes zonas del corazón. Le colocan parches adhesivos en el pecho, brazos y piernas del niño. Cada parche tiene un cable que va conectado a un aparato o una pantalla tipo TV. Este aparato mostra los trazos que indican la forma como palpita el corazón del niño. Este examen se realiza en 5 a 10 minutos. Su niño necesita acostarse muy tranquilo durante el examen.

¿Cómo se trata el DSA?

A su niño pueden hacerle los siguientes tratamientos:

• Espera vigilada: Los médicos pueden ordenar que su niño reciba chequeos frecuentes para ver si el DSA se cierra espontáneamente (por sus propios medios).
  
  
• Medicamentos: Su niño puede necesitar los siguientes medicamentos:
  
  
  • Medicamentos para el corazón: Pueden darle estos medicamentos al niño para mejorar y normalizar el ritmo cardíaco. Existen muchas clases diferentes de medicamentos para el corazón. Hable con el médico de su niño para saber cual de estos medicamentos debe tomar su niño y porqué debe tomarlo.
    
    
  • Diuréticos: Los diuréticos ayudan a eliminar el exceso de líquido en el cuerpo y pulmones del niño. Esto le ayuda a respirar mejor. Los diuréticos pueden hacer que el niño orine con más frecuencia.
  
  
• Cierre del DSA: Es posible que su niño tenga que someterse a procedimientos para cerrar el DSA. Esto dependerá de la ubicación y tamaño del DSA y de sus síntomas. A su niño pueden hacerle lo siguiente:
  
  
  • Cirugía: La cirugía puede hacerse haciendo un corte en el pecho de su niño para ventilar el DSA. Pídale a su médico más información relacionada con la cirugía para corregir el DSA.
    
    
  • Cierre con dispositivo transcatéter: Este es un procedimiento mediante el cual, se usa un dispositivo llamado oclusor septal para cerrar el hueco en el septo atrial. El catéter es insertado en un vaso sanguíneo de su niño. Este catéter es luego guiado hasta el corazón donde el dispositivo oclusor septal es colocado en el sitio, para taponar el DSA. Pídale a su médico más información acerca del cierre con dispositivo transcatéter del DSA.

¿Dónde podría conseguir apoyo emocional y más información?

Puede ser difícil aceptar que su niño tiene el DSA. Usted, su niño y aquellos que los rodean, pueden sentir temor, depresión o enojo. Estos sentimientos son normales. Hable con los médicos del niño, familiares o amigos, acerca de sus sentimientos y los de su niño. También es posible que usted quiera unirse a un grupo de apoyo. Este grupo está conformado por personas que también tienen el DSA. Si desea más información acerca de esta enfermedad, usted puede ponerse en contacto con las siguientes organizaciones:

• American Heart Association
  7272 Greenville Avenue
  Dallas , TX 75231-4596
  Phone: 1- 800 - 242-8721
  Web Address: http://www.heart.org
  

• National Heart, Lung and Blood Institute
  Health Information Center
  P.O. Box 30105
  Bethesda , MD 20824-0105
  Phone: 1- 301 - 592-8573
  Web Address: http://www.nhlbi.nih.gov/health/infoctr/index.htm
  

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación del cuidado de su niño. Informarse acerca del estado de salud del niño y sobre la forma como puede tratarse. Discuta con los médicos de su niño las opciones de tratamiento para decidir el cuidado que se usted desea para él.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.