Cor Pulmonale

LO QUE USTED DEBE SABER:

• Cor pulmonale es una enfermedad del corazón pulmonar (pulmones). Es una condición que ocurre cuando el ventrículo derecho de su corazón no puede bombear adecuadamente. Su ventrículo derecho es el área del corazón que bombea sangre a sus pulmones. Su corazón tiene cuatro cámaras (espacios), incluyendo dos aurículas superiores, y dos ventrículos inferiores. Cuando usted tiene cor pulmonale, su ventrículo derecho tiene que trabajar más fuertemente para bombear sangre a sus pulmones. El tener que trabajar más fuerte, va a causar que las paredes en su ventrículo derecho se pongan más gruesos. Cor pulmonale debilita su corazón y conduce a problemas con respiración. Líquido se podría comenzar a acumular en su cuerpo y causar inflamación en sus tobillos, piernas, y abdomen (estómago).
  
  
• Cor pulmonale podría ser una condición aguda (de comienzo súbito) o crónico (de larga duración). Cor pulmonale puede ser de peligro mortal si el lado derecho de su corazón le falla. Usted podría necesitar un cateterismo cardíaco, IRM, ecocardiografía, u otras pruebas para disgnosticar su cor pulmonale. Tratamiento incluye oxígeno, medicamentos, o cirugía. El tratamiento podría ayudar a su corazón a bombear mejor y mejorar sus síntomas, como problemas para respirar y debilidad. También podría invertir su cor pulmonale y prevenir que empeore. El tratamiento podría salvar su vida.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

RIESGOS:

• Los medicamentos usados para tratar su cor pulmonale podrían causar dolores de cabeza, mareos, y presión baja. Si usted tiene una línea central, podría contraer una infección. Usted podría desarrollar un coágulo de sangre que podría viajar a sus pulmones o cerebro. Un coágulo de sangre en sus pulmones podrían causar dolor y dificultad para respirar. Un coágulo de sangre en su cerebro podría causar un derrame cerebral. Si usted necesita un transplante de corazón y pulmones, podría necesitar otro transplante. Aún con tratamientos, su cor pulmonale podría empeorar, y usted podría morir.
  
  
• Sin tratamiento, su corazón se podría debilitar, y empeorar sus síntomas. Se podría acumular líquido en sus pulmones causando que usted tenga dificultad para respirar. Usted podría desarrollar coágulos de sangre en sus pulmones y corazón. Su corazón, hígado, y riñones podría fallar. Usted podría morir sin tratamiento. Consulte con su médico si tiene preguntas o inquietudes sobre su condición, tratamiento, o cuidado.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Formulario de consentimiento:

Un formulario de consentimiento es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras, que entienda con claridad. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.

Oxígeno:

Es posible que usted necesite más oxígeno si el nivel de oxígeno en su sangre esta más bajo de lo que debería estar. Usted podría recibir oxígeno a través de una máscara colocada sobre su nariz y boca o a través de pequeños conductos colocados en su orificio nasal. Consulte con su médico antes de quitarse la máscara o conducto de oxígeno.

IV (intravenoso):

Un IV (intravenoso) es una cánula pequeña que se introduce en una vena y sirve para aplicarle medicamentos o líquidos.

Línea central:

La línea central es un catéter intravenoso especial. Este catéter se inserta en una vena (vaso sanguíneo) grande cerca de su clavícula, en su cuello o en su ingle. La ingle es el área donde su abdomen se encuentra con la parte superior de su pierna. Otras líneas centrales, como un catéter PICC (catéter central de inserción periférica), pueden ser colocadas en su brazo. Usted puede necesitar una línea central para recibir aquellos medicamentos o líquidos intravenosos, que deben ser aplicados a través de vaso sanguíneo grande. También puede necesitarla, si los médicos tienen problemas para insertar una cánula intravenosa corriente. Además, una línea central puede permanecer colocada por más tiempo que una cánula intravenosa corriente. Algunas líneas centrales también pueden ser usadas para tomar muestras de sangre.

Medicamentos:

Usted podría necesitar los siguientes medicamentos:

• Medicamentos para el corazón: Se administra este medicamento para fortalecer o regular su latido cardíaco. También podría ayudar a su corazón de otras formas. Consulte con su médico para saber cual es el medicamento que esta tomando y porque lo esta tomando.
  
  
• Vasodilatadores: Los vasodilatadores podrían mejorar el flujo de sangre pues hacen que los vasos sanguíneos en su corazón y pulmones se pongan más amplios. Esto podría reducir la presión en sus vasos sanguíneos y mejorar sus síntomas.
  
  
• Anticoagulantes: Estos medicamentos ayudan a prevenir la formación de coágulos de sangre. Los coágulos de sangre causan ataques en el cerebro, ataques cardíacos y también la muerte. Los anticoagulantes pueden causarle más probabilidad para sangrar y hacerse moretones. Use una máquina de afeitar eléctrica y un cepillo de cerdas suaves para cepillar sus dientes para ayudar a evitar que sus encías sangren.
  
  
• Diuréticos: Este medicamento se administra para reducir edema (líquido excesivo) que se acumula en cualquier parte de su cuerpo como sus piernas. Los diuréticos también pueden remover el exceso de líquido alrededor de su corazón o pulmones y podría reducir su presión sanguínea. Es posible que usted orina más a menudo cuando esta tomando este medicamento.

Monitoreo:

• Signos vitales: Los médicos van a revisar su ritmo cardíaco, ritmo respiratorio, y su temperatura. También le van a hacer preguntas sobre su dolor. Éstos signos vitales le proveen información a los médicos sobre su salud vigente.
  
  
• Monitor cardíaco: También se conoce como ECG o EKG. Parches adhesivos colocados en su piel registran la actividad eléctrica de su corazón.
  
  
• Oxímetro de pulso: Un oxímetro de pulso es un dispositivo que mide la cantidad de oxígeno en su sangre. Se coloca un cordón con una pinza en su dedo, oído, o dedo del pie. La otra extremidad del cordón se sujeta a la máquina. Nunca apague el oxímetro de pulso o la alarma. La alarma va a sonar si su nivel de oxígeno esta bajo o no se puede leer.
  
  
• Catéter de la arteria pulmonar: Esto es un catéter delgado y con un balón en la punta (tubo fino) insertado en una vena de su cuello o ingle. El catéter de la arteria pulmonar va dentro del lado derecho de su corazón y continua hacia su arteria pulmonar. El balón es inflado para colocar el catéter en su lugar. Este catéter es un dispositivo que mide la presión en de su corazón y pulmones. El catéter se sujeta a un monitor que enseña las medidas de presión. Estas medidas también le pueden enseñar a los médicos como su corazón responde a ciertos medicamentos para el corazón.

Pruebas:

Usted podría necesitar las pruebas siguientes:

• Pruebas de sangre: Se podría tomar una muestra de su sangre para ver como esta funcionando su cuerpo. Los resultados de las pruebas de sangre podrían ayudar a sus médicos a aprender más sobre su cor pulmonale. La sangre se puede tomar de un vasos sanguíneo en su mano, brazo, o la parte interior de su codo. Usted podría necesitar más de una prueba de sangre.
  
  
• Gases de sangre: Esta prueba también se conoce como gases en sangre arterial. La sangre se toma de una arteria (vaso sanguíneo) en su muñeca, brazo, o ingle. Su sangre se examina para la cantidad de "gases" dentro de esta como oxígeno, ácidos, y dióxido de carbono.
  
  
• Cateterismo cardíaco: Esto es una prueba para ver como esta funcionando su corazón. También se podrían revisar sus arterias para ver si están obstruidas. Se coloca un tubo especial dentro de su corazón a través de un vaso sanguíneo en su pierna o brazo. Se podría administrar un tinte para que las imágenes de rayos X de sus arterias se vean mejor en una pantalla tipo televisión.
  
  
• Rayos X del pecho: Un rayos X del pecho es una imagen de su corazón y pulmones. Los médicos usan el rayos X para determinar el tamaño de su corazón. Un rayos X del pecho también podría enseñar líquido alrededor de su corazón y pulmones.
  
  
• Ecocardiograma:
  
  
  • Este examen es un tipo de ultrasonido. Se usan hondas sonoras para enseñar la estructura, movimiento, y vasos sanguíneo de su corazón.
    
    
  
  
• Exámenes de funcionamiento pulmonar: Los exámenes de función pulmonar ayudan a los médicos a determinar cuan bien su cuerpo usa el oxígeno. Usted aspira dentro de una pieza bucal conectada a una máquina. La máquina mide la cantidad de aire que usted respira y expulsa durante cierto periodo de tiempo. Los exámenes de función pulmonar ayudan a los médicos a decidir el mejor tratamiento para usted.

Opciones de tratamiento:

• Líquidos intravenoso: Si su presión esta baja y esta deshidratado (reducción de líquido en el cuerpo), usted podría necesitar líquidos por un IV. Los líquidos podrían ayudar a aumentar su presión sanguínea y ayudar a su corazón a bombear mejor.
  
  
• Asistencia para respirar: Usted podría necesitar los siguientes tratamientos si no esta recibiendo suficiente oxígeno por si mismo:
  
  
  • Presión positiva continua de las vías respiratorias: Un aparato CPAP (continuous positive airway pressure) o de presión positiva continua de las vías respiratorias, es usado para mantener abiertas sus vías aéreas durante el sueño. Con el CPAP usted usa una máscara sobre su boca y nariz, o solamente sobre su nariz. Esta máscara se sostiene en su sitio con unas bandas elásticas que rodean su cabeza. La máscara va conectada al aparato CPAP. Este aparato sopla una suave corriente de aire dentro de la máscara, cuando usted respira. La corriente de aire ayuda a mantener abierta su vía aérea de manera que usted pueda respirar con regularidad. Es posible que también le administren oxígeno adicional a través del aparato CPAP.
    
    
  • Ventilación de presión positiva no invasiva: Ventilación de presión positiva no invasiva, lo podría ayudar a respirar sin tener que usar una sonda de respiración en su garganta. En vez de esto, una máquina ayuda a sus pulmones a llenarse de aire a través de una máscara o pieza bucal. Si se usa una máscara, esta podría cubrir su nariz y boca, o solamente su nariz. Usted también podría recibir más oxígeno a través de la máquina.
    
    
  • Ventilador: Un ventilador es una máquina que puede respirar por usted si no lo puede hacer por si mismo. Usted podría tener un tubo endotraqueal (tubo ET) en su boca o nariz. El tubo ET se sujeta al ventilador.
  
  
• Cirugía: Consulte con su médico para más información sobre las cirugías siguientes:
  
  
  • Septostomía atrial: Durante una septostomía atrial, se coloca una sonda con un balón dentro de su aurículo. El balón se inflama para crear una apertura entre su aurículo derecho y e izquierdo para que la sangre pueda fluir. La sangre esta llena de oxígeno para que su ventrículo izquierdo la puede bombear a su cuerpo.
    
    
  • Transplante de corazón-pulmón: Durante un transplante de corazón-pulmón, su corazón y pulmón que no están funcionado, se reemplazan con un corazón y pulmón donante. Una donante es otra persona que ha elegido donar sus órganos y tejidos a otras personas al morir. Usted podría necesitar un transplante de corazón-pulmón si otros tratamientos han fallado.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.