Colecistectomía Laparoscópica

LO QUE USTED DEBE SABER:

La colecistectomía laparoscópica es una cirugía para remover su vesícula biliar. Durante esta cirugía se hará pequeñas incisiones en su abdomen. Insertan un pequeño ámbito y herramientas especiales a través de estas incisiones. Un ámbito es una sonda flexible con una luz y una cámara en su extremidad.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

RIESGOS:

• Pueden ocurrir problemas durante su colecistectomía laparoscópica que pueden llevar a una cirugía abierta. Su estómago, hígado, intestinos, vasos sanguíneos o nervios pueden ser lesionados durante la cirugía. Esto puede causar mucho sangrado y una gran pérdida de sangre. Es posible que usted tenga problemas respiratorias o una infección durante o después de la cirugía. El gas utilizado durante su cirugía puede causar dolor de hombro o pecho por 1 a 2 días después de su cirugía.
  
  
• Usted puede desarrollar un coágulo de sangre en su pierna o brazo. Esto puede causar dolor e hinchazón y puede impedir el flujo de la sangre para que no llega donde su cuerpo la necesita. El coágulo de sangre se puede desprender y viajar a sus pulmones o cerebro. Un coágulo de sangre en sus pulmones puede causar dolor de pecho y problemas respiratorias. Un coágulo de sangre en su cerebro puede causar un derrame cerebral. Estos problemas pueden ser de peligro mortal.
  
  
• Sin tratamiento, los síntomas de colecistitis y colelitiasis pueden empeorar. El flujo de la bilis puede ser bloqueado o el tejido de la vesícula biliar puede morir. Esto puede llevar a problemas médicos más graves como peritonitis (infección de la membrana de la pared abdominal) y sepsis (infección de la sangre).

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Antes de su cirugía:

• Formulario de consentimiento: Un formulario de consentimiento es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras, que entienda con claridad. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.
  
  
• Enema: Es posible que necesite un enema antes de su cirugía. Esto es un líquido que se inserta en su recto para vaciar sus intestinos.
  
  
• IV (intravenoso): Un IV (intravenoso) es una cánula pequeña que se introduce en una vena y sirve para aplicarle medicamentos o líquidos.
  
  
• Cuidados preoperatorios: A usted le pueden dar medicamento momentos antes del procedimiento o la cirugía. Este medicamento puede producirle relajación y sueño. A usted le llevarán en una camilla hasta la sala donde le practicarán el procedimiento o la cirugía y luego usted será movido a una mesa o cama.
  
  
• Anestesia general: Los médicos usan este medicamento para mantenerlo dormido y libre de dolor durante cirugía. Los médicos administran su anestesia a través de un IV o en forma de gas. Es posible que usted aspire el gas a través de una máscara, o un conducto de respiración colocado en su garganta. El conducto podría causar que usted tenga dolor de garganta cuando usted despierte.
  
  
• Sonda de Foley: Esto es un tubo que los médicos colocan en su vejiga para drenar su orina dentro de una bolsa. Mantenga la bolsa más abajo de su cintura. Esto va a ayudar a prevenir infección y otros problemas causados cuando su orina regresa a su vejiga. No jale la sonda pues esto podría causar dolor y sangrado, y la sonda se podría salir de lugar. Asegúrese que la tubería no esté enroscada para que su orina pase a la bolsa. Los médicos van a remover la sonda tan pronto le sean posible, para ayudar a prevenir infección.
  
  
• Sonda nasogástrica: Se coloca una sonda nasogástrica en su nariz, que pasa por su garganta hasta llegar a su estómago. Se puede administrar medicamento o alimento a través de la sonda nasogástrica, si usted no puede tomar nada por la boca. El tubo también podría estar sujetado a una succión si los médicos necesitan mantener su estómago vacío.

Durante su cirugía:

• Su abdomen será lavado con jabón y agua. Le cubrirán con sábanas para mantener el área quirúrgica limpia.
  
  
• Durante su cirugía, se hará una pequeña incisión cerca de su ombligo para insertar el laparoscopio. Los médicos harán otras 2 a 3 incisiones pequeñas en diferentes lugares en su abdomen para insertar los otros instrumentos. Entonces el abdomen será inflado con gas (dióxido de carbono) para expandirlo. Esto levanta la pared abdominal de los órganos internos para dar su médico más espacio para trabajar. Ganchos pueden ser utilizados para separar su vesícula biliar y vías biliares de dónde son atados.
  
  
• La vesícula biliar, la vía biliar y los vasos sanguíneos serán anudados y cortados utilizando tijeras. Entonces el abdomen será irrigado (lavado) completamente. Las incisiones puede estar cerradas con puntadas o cintas quirúrgicas y cubiertas con vendajes. Es posible que conecten una sonda T (tubo delgado de caucho) a una pequeña bolsa, para drenar la bilis de su abdomen.

Después de su cirugía:

Lo llevarán a la habitación de recuperación hasta que este plenamente despierto. Los médicos le vigilarán cuidadosamente para cualquier problema. No se levante de la cama hasta que su médico le de autorización. Cuándo los médicos vean que su condición es estable, entonces lo regresarán a su habitación del hospital. Los vendajes que cubren sus puntadas son para mantener el área limpia y seca para prevenir infección. Es posible que un médico remueva sus vendajes después de su cirugía para revisar sus incisiones. Consulte con su médico para más información sobre maneras de prevenir el sangrado y cómo cuidar su incisión.

• Actividad: Es posible que usted necesite comenzar a caminar el mismo día de su cirugía, o el día después. El movimiento va a ayudar a prevenir coágulos de sangre. También le podrían dar ejercicios que usted puede hacer en la cama. No se levante de la cama por si mismo sin aprobación médica. Hable con su médico antes de levantarse por primera vez. Es posible que usted necesite ayuda para levantarse de forma segura. Cuando usted se pueda levantar por si mismo, siéntese o acuéstese inmediatamente si se siente débil o mareado. Luego oprima el botón de ayuda para informar a sus médicos que necesita ayuda.
  
  
• Alimentación y bebidas después de cirugía: Usted puede tomar líquidos y comer ciertos alimentos, tan pronto regresen sus funciones estomacales después de su cirugía. Usted podría recibir trocitos de hielo al principio. Luego recibirá líquidos como agua, caldos, jugo, y sodas claras. Si no tiene malestar estomacal después de haber tomado estos líquidos, podría recibir alimentos como helados y puré de manzana. Tan pronto usted pueda tolerar los alimentos blandos, puede comenzar a comer alimentos sólidos lentamente.
  
  
• Medicamentos: Usted puede requerir cualquier de lo siguiente:
  
  
  • Antibióticos: Este medicamento se administra para ayudar a tratar o prevenir una infección causada por bacteria.
    
    
  • Medicamentos contra náuseas: Estos medicamentos pueden ser administrados para calmar su estómago y ayudar a prevenir el vómito.
    
    
  • Medicamentos para el dolor: Los médicos le podrían administrar medicamento par suspender o reducir su dolor.
    
    
    • No espere que su dolor este muy fuerte para solicitar su medicamento. Informe a sus médicos si su dolor no ha reducido. Es posible que el medicamento no funcione como debería para controlar su dolor si espera demasiado tiempo para tomarlo.
      
      
    • El medicamento para dolor podría causarle mareo o soñolencia. Para prevenir caídas, llame a su médico cuando de vaya a levantar de la cama o necesite ayuda.
  
  
• Monitoreo: Los médicos pueden revisar los pulsos en sus brazos o muñecas. Esto les ayuda saber si usted tiene problemas con el flujo sanguíneo después de su cirugía. Usted también puede tener cualquier de lo siguiente:
  
  
  • Monitor cardíaco: También se conoce como ECG o EKG. Parches adhesivos colocados en su piel registran la actividad eléctrica de su corazón.
    
    
  • Entrada y salida: Los médicos van a vigilar la cantidad de líquido que usted esta recibiendo. También podrían necesitar saber la cantidad de líquido que usted esta orinando. Pregunte la cantidad de líquido que usted debería estar tomando diariamente. Pregunte a los médicos si usted necesita medir o colectar su orina.
  
  
• Oxígeno: Es posible que usted necesite más oxígeno si el nivel de oxígeno en su sangre esta más bajo de lo que debería estar. Usted podría recibir oxígeno a través de una máscara colocada sobre su nariz y boca o a través de pequeños conductos colocados en su orificio nasal. Consulte con su médico antes de quitarse la máscara o conducto de oxígeno.
  
  
• Botas neumáticas: Se colocan bota inflamables en su piernas. Las botas se conectan a una bomba de aire. La bomba aprieta y libera diferentes áreas de las botas. Esto va a mejorar la circulación de sangre para prevenir coágulos.
  
  
• Sondas y drenajes:
  
  
  • Drenajes: Son pequeños tubos (sondas) de caucho que se colocan dentro de su piel para drenar el líquido acumulado alrededor de su incisión. El drenaje(s) es retirado cuando la incisión ha dejado de drenar.
    
    
  • Sonda en T: Un tubo delgado de caucho puede salir de su abdomen después de la cirugía. Este tubo drena la bilis en un vendaje o en una bolsa pequeña. La sonda T es removido cuando la cantidad de bilis que drena disminuye.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.