Cistectomía Con Conducto Ileal

LO QUE USTED DEBE SABER:

• La cistectomía es una cirugía que se usa para remover su vejiga. Su vejiga es el órgano que sostiene orine en su cuerpo antes de que usted orine. Normalmente, orine pasa por sus riñones asía su vejiga por tubos llamaron ureters. Su orine entonces se mueve de su vejiga por un tubo llamado su uretra. Después de que su vejiga es removida, su ureters sera atada a un pedazo de su intestino. Este crea un camino llamado un conducto ileal. El conducto ileal drenará su orine de su ureters a un agujero en su abdomen. Este agujero es llamado un stoma y es atado a un bolso que colectara su orina.
  
  
• Usted puede necesitar un cistectomía si usted tiene cáncer de vejiga o muy mal daña su vejiga. Durante su cistectomía, su médico le puede quitar otros órganos cerca de su vejiga. Sumédicoo puede tener que quitarle sus nodos de linfa. Sus nodos de linfa son masas del tejido que luchan contra la infección causada por gérmenes llamados bacterias. Después de la cirugía, su orine solamente drenará de su cuerpo por el stoma. Un cistectomía puede disminuir su dolor y hacer que el orine deje su cuerpo mas fácil. Si usted tiene cáncer, un cistectomía podrá ayudar a su médico a planear su tratamiento. Un cistectomía también puede ayudar que su cáncer se extenderse a otras partes de su cuerpo.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

RIESGOS:

• Después de la cirugía, usted puede sentirse aturdido o enfermo en su estómago. Su abdomen puede esta henchido o doloroso. La piel alrededor de su stoma o herida (el cortó) se puede ponerse roja o infectada. Un órgano en su abdomen puede salir por su stoma. Usted puede adquirir una infección o pequeñas piedras en su ureters. Su ureters o el conducto se puede bloquear y el orine puede no ser capaz de salir de su cuerpo. Sus entrañas pueden dejar de trabajar y usted no puede ser capaz de tener un BM.
  
  
• Usted puede desarrollar un coágulo de sangre en su pierna o brazo. Esto puede causar dolor e hinchazón, y puede parar la sangre de fluir donde necesita ir en su cuerpo. El coágulo de sangre se puede desprender y viajar a sus pulmones o cerebro. Un coágulo de sangre en sus pulmones puede causar dolor en el pecho.Estos problemas pueden amenazar su vida.
  
  
• Usted puede sangrar más que esperado y necesitar una transfusión de sangre. Su intestino puede escaparse dentro de su abdomen y causar una infección seria. Sus pulmones se pueden infectar o dejar de trabajar correctamente. Usted puede tener un ataque cardíaco y usted puede morir. Incluso con la cirugía, usted todavía puede tener cáncer. Sin la cirugía, sus problemas de vejiga pueden empeorar. Si usted tiene cáncer, esto puede extenderse y usted puede morir. Llame su médico si usted tiene preguntas o preocupaciones por su condición, medicina, o cuidado.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Antes de su cirugía:

• Formulario de consentimiento es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras, que entienda con claridad. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.
  
  
• Antibióticos: Este medicamento se administra para ayudar a tratar o prevenir una infección causada por bacteria.
  
  
• Anticoagulantes: Este medicamento ayuda a prevenir la formación de coágulos en la sangre. Los anticoagulantes se pueden administrar antes, durante y después de una cirugía o procedimiento. Los anticoagulantes podrían causar más probabilidad para sangrado y moretones. Use una máquina de afeirtar eléctrica y un cepillo de dientes suave para ayudar prevenir que sus encías sangren.
  
  
• Botas neumáticas: Se colocan bota inflamables en su piernas. Las botas se conectan a una bomba de aire. La bomba aprieta y libera diferentes áreas de las botas. Esto va a mejorar la circulación de sangre para prevenir coágulos.
  
  
• Pre-op care: Usted será tomado al cuarto donde usted tendrá la cirugía y movido a una mesa especial. Su piel será limpiada y sabanas serán puestas sobre usted para mantener la área de cirugía limpia.
  
  
• Anestesia general: Los médicos usan este medicamento para mantenerlo dormido y libre de dolor durante cirugía. Los médicos administran su anestesia a través de un IV o en forma de gas. Es posible que usted aspire el gas a través de una máscara, o un conducto de respiración colocado en su garganta. El conducto podría causar que usted tenga dolor de garganta cuando usted despierte.
  
  
• Sonda nasogástrica: Se coloca una sonda nasogástrica en su nariz, que pasa por su garganta hasta llegar a su estómago. Se puede administrar medicamento o alimento a través de la sonda nasogástrica, si usted no puede tomar nada por la boca. El tubo también podría estar sujetado a una succión si los médicos necesitan mantener su estómago vacío.
  
  
• Sonda de Foley: Esto es un tubo que los médicos colocan en su vejiga para drenar su orina dentro de una bolsa. Mantenga la bolsa más abajo de su cintura. Esto va a ayudar a prevenir infección y otros problemas causados cuando su orina regresa a su vejiga. No jale la sonda pues esto podría causar dolor y sangrado, y la sonda se podría salir de lugar. Asegúrese que la tubería no esté enroscada para que su orina pase a la bolsa. Los médicos van a remover la sonda tan pronto le sean posible, para ayudar a prevenir infección.

Durante su cirugía:

• Su médico hará un corte en su abdomen inferior de su ingle a encima de su ombligo. Su médico puede hacer un corte hasta el fondo de su pecho si es necesario. Sus vasos sanguíneos serán atados para que dejen de sangrar. Si usted tiene cáncer, él comprobará si esto ha extendido a otros órganos, como su hígado. Su médico quitará su vejiga y quitará por lo general nodos de linfa cercanos. Si usted es masculino, su médico quitará por lo general la glándula de la próstata, que se abriga alrededor de su uretra. Si usted es femenina, su médico puede quitar su útero, ovarios, u otros órganos reproductores. Su médico también puede quitar otros órganos que tienen cáncer en ellos.
  
  
• Después de que su vejiga es quitada, su médico cortará un pedazo de su intestino. Su ureters estará atado con este pedazo del intestino para crear un conducto. Su médico hará un corte en su abdomen para hacer el stoma. Él atará entonces el conducto al stoma de modo que el orine pueda salir de su cuerpo. Su orine se vaciará en un bolso atado a su stoma. Este bolso tendrá señales para que usted y su médico podrán medir su orine. Su médico cerrará sus cortes con puntadas y grapas. Su vejiga, linfa, u otros órganos quitados pueden ser enviados a un laboratorio para pruebas.

Después de su cirugía:

Usted será tomado a un cuarto donde usted puede descansar hasta que esté despierte. Su médico se asegurará que el orine drena correctamente por su stoma. Su médico decidirá cuando usted puede ser llevado a su cuarto de hospital. No trate de salir de la cama hasta que su médico le diga que está bien. Usted puede tener que seguir poniéndose medias de compresión para impedir que se formen coágulos de sangre. Su médico se decidirá cuando está bien para quitar el tubo nasogastric.

• Activity: Los médicos pueden ayudarle a salir de la cama para caminar el mismo día de la cirugía, o el día después.
  
  
• Breathing: Le pueden enseñar como toser o respirar profundamente para prevenir problemas pulmonares después de su cirugía. Usted también puede tener que usar un instrumento llamado un incentivo spirometer. Un incentivo spirometer es usado para medir la cantidad de aire que usted puede entrar en sus pulmones. Pídale a su médico por más información sobre la utilización de un incentivo spirometer.
  
  
• Nutrición parenteral total: TPN (total parenteral nutrition) es la sigla inglesa para nutrición parenteral total. También puede llamarse hiperalimentación. Esta alimentación provee nutrientes, como proteínas, azúcar, vitaminas, minerales y a veces grasas (lípidos), a su cuerpo. La TPN es usada cuando usted tiene problemas para comer o digerir los alimentos. Este tipo de alimentación es usualmente administrado a su cuerpo a través de una cánula intravenosa (catéter IV), tal como una línea central. Es posible que usted necesite este tipo de alimentación durante varios o más días.
  
  
• Gum chewing: Pueden pedirle que mastice goma cada pocas horas después de su cirugía. Esto puede ayudar que sus entrañas comiéncen a trabajar.
  
  
• Medicines:
  
  
  • Antibióticos: Este medicamento se administra para ayudar a tratar o prevenir una infección causada por bacteria.
    
    
  • Medicamentos contra náuseas: Estos medicamentos pueden ser administrados para calmar su estómago y ayudar a prevenir el vómito.
    
    
  • Medicamentos antiúlceras: Estos medicamentos ayudan a disminuir la cantidad de ácido que su estómago normalmente produce.
    
    
  • Laxantes: Este medicamento le hace más fácil tener una evacuación intestinal. Usted podría necesitar este medicamento para ayudar o tratar o prevenir estreñimiento.
    
    
  • Medicamentos para el dolor: Los médicos le podrían administrar medicamento par suspender o reducir su dolor.
    
    
    • No espere que su dolor este muy fuerte para solicitar su medicamento. Informe a sus médicos si su dolor no ha reducido. Es posible que el medicamento no funcione como debería para controlar su dolor si espera demasiado tiempo para tomarlo.
      
      
    • El medicamento para dolor podría causarle mareo o soñolencia. Para prevenir caídas, llame a su médico cuando de vaya a levantar de la cama o necesite ayuda.
    
    
    
    • Analgesia controlada por el paciente: Usted podría recibir medicamento para el dolor por una vía intravenosa o epidural sujetada a la bomba de analgésicos controlados. Los médicos ajustan la bomba para que usted se administre pequeñas dosis de medicamento al apretar un botón. Su bomba también le podría proveer cantidades de medicamento constante, además del medicamento que se administra usted. Informe a los médicos si su dolor continua siendo muy fuerte, aún con el medicamento para el dolor.
      
      
    • Anestesia reginal: Se inyecta medicamento en el área del cuerpo donde se va a realizar la cirugía o procedimiento. Usted va a permanecer despierto durante la cirugía o procedimiento.