Ciática

LO QUE USTED DEBE SABER:

• La ciática es una condición en la cual existe dolor a lo largo del nervio ciático. Esto ocurre cuando el nervio ciático es comprimido, se inflama (hincha), irrita o se estira en algún lugar de su longitud. La ciática puede ser un síntoma de otra enfermedad, como enfermedades neurológicas o espinales. Está puede estar relacionada con ciertas actividades, pobre postura, o estres físico o psicológico (mental). La causa más común de la ciática es una hernia de disco en la columna. Otras causas incluyen mucho uso de los músculos de las nalgas y piernas, tener sobrepeso o embarazo,infecciones y tumores.
  
  
• La ciática usualmente inicia en la espalda baja y va hacia las nalgas y muslos. Existe pesades o problemas para mover o controlar su pierna. Una prueba de elevación de la pierna, rastreo óseo, o rayos X deben ser hechos para diagnósticar una ciática. Usted puede necesitar una electromiografía (EMG), mielograma, tomografía computada (TC), o imagenes de resonancia magnetica. El tratamiento incluye reposo en cama, cambios en el estilo de vida, aparatos de apoyo, medicamentos, masaje, cirugía, y terapia física. Con el tratamiento de la ciática usted tiene muchas oportunidades de que la condición desaparezca.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

RIESGOS:

El tratamiento de la ciática puede condicionar efectos no deseados. Los medicamentos pueden causar náusea (malestar estomacal), vómito (devolver) o úlceras estomacales (llagas). El tratamiento con esteroides epidurales tiene riesgos que incluyen la inadecuada colocación de la aguja, y puede dejar desordenes dolorosos o paralisis. Otros riesgos de este tratamiento incluyen dolores de cabeza, dolor de pierna, y bloqueo del flujo sanguíneo de la medúla espinal (infarto). Usted puede sangrar o tener una infección si tiene una cirugía. Si no es tratado sus músculos y nervios pueden quedar dañados permanentemente. Pueden surgir problemas con los movimientos de sus piernas, controlar su vejiga o intestino, o disminuir su fuerza. El diagnóstico temprano y el tratamiento de la ciática son muy importantes. Llame a su médico si tiene dudas acerca de su condición, medicamentos, o cuidados.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Formulario de consentimiento:

Un formulario de consentimiento es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras, que entienda con claridad. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.

Actividad:

Al principio se le pedirá que este en reposo en cama. Su médico le dirá cuando es conveniente que usted salga de la cama. Hable con su médico antes de levantarse por primera vez de la cama. Conforme el dolor disminuya, usted debe de iniciar movimientos o caminar para recuperarse rápido. Evite estar en cama por más de dos días.

Compresas frías y calientes:

Paquetes de hielo pueden colocarse primero en las nalgas, muslos o piernas. Después de aplicar conpresas frías (paquete de hielo), debe de aplicar una toallita húmeda caliente o un cojin térmico (encendido en bajo). Alternar compresas frías y calientes ayuda a disminiuir el dolor y la inflamación.

IV (intravenoso):

Un IV (intravenoso) es una cánula pequeña que se introduce en una vena y sirve para aplicarle medicamentos o líquidos.

Medicamentos:

Usted podría recibir los siguientes medicamentos:

• Medicamento esteroide epidural: En algunos casos, se le puede ofrecer un medicamento esteroide epidural. Esto es dado através de una aguja en el área del dolor. El medicamento puede incluir anestesicos (medicamento que adormece) y esteroide el cual puede disminuir la inflamación y aliviar el dolor. A usted se le puede ofrecer este medicamentos si tiene un disco herniado, o estrechamiento. Se le puede ofrecer también si tiene algo presionando su nervio causandole su ciática.
  
  
• Medicamentos para el dolor, la hinchazón o la fiebre: La mayoría de las personas pueden usar estos medicamentos con seguridad. Sin embargo, pueden causar problemas graves cuando son usados por personas que tienen ciertas condiciones de salud. No olvide informarle a su médico si usted padece de enfermedad en el hígado o riñón o tiene antecedentes de sangrado estomacal.
  
  
• Relajantes musculares: Este medicamento ayuda a relajar sus músculos. También ayuda a reducir dolor y espasmos musculares.

Examenes:

Usted puede necesitar alguno de los siguientes:

• Exámenes de sangre y orina: Muestras de su sangre y orina son recolectadas y enviadas a laboratorio para estudio.
  
  
• Electromiografía (EMG): Esto también se conoce como un EMG. Un EMG se hace para revisar la función de sus músculos y los nervios que los controlan. Se colocan eléctrodos (alambres) sobre el área del músculo que va a ser revisada. Las agujas que entran en su piel podría estar sujetadas a los eléctrodos. Se mide la actividad eléctrica de sus músculos y nervios por una máquina sujetada a los eléctrodos. Sus músculos se revisan durante reposo y con actividad.
  
  
• Pruebas de imagen:
  
  
  • Escán de huesos: Esto es un examen para observar los huesos en su cuerpo. El escán de hueso enseña áreas donde usted ha tenido una reducción de hueso o daño. Usted va a recibir un líquido radioactivo llamado trazador por una vena en su brazo. El trazador se acumula en sus huesos. Luego se toman imágenes para buscar algún problema. Ejemplos de problemas en los huesos incluyen fracturas e infección.
    
    
  • Tomografía computada: Esto es una prueba llamada TC o TAC. Es una maquina de rayos X que utiliza una computadora para tomar imagenes de sus caderas, muslos, y piernas. Antes de tomar las imagenes, se le debe de administrar un colorante através de un pequeño tubo colocado en su vena. El colorante ayuda a mostrar de mejor manera, el nervio ciático, los músculos, o los vasos sanguíneos en las imagenes. Las personas que son alérgicas a los mariscos (langosta, cangrejo, o camarones) pueden también ser alérgicos al colorante. Digale a su médico si usted es alérgico a cualquiera de estos alimentos.
    
    
  • Resonancia magnetica: Este examen también es llamado RM. Durante el estudio de RM se toman imagenes de sus caderas, muslos y piernas. Los médicos usan estas imagenes para ver los nervios, músculos, huesos o vasos sanguíneos dañados. Usted necesita estar quieto durante la RM. Nunca entre al cuarto de la RM con un tanque de oxigeno, reloj, o cualquier otro objeto de metal. esto puede causar lesiones serias. Digale a su médico si tiene algún implante metálico en su cuerpo.
    
    
  • Mielograma: Este es una radiografía de su medúla espinal. El colorante se coloca en su medúla espinal utilizando una aguja, y después se toma la radiografía. El colorante ayuda a mostrar mejor la medúla espinal y su alrededor en las radiografías.
    
    
  • Rayos X: Estas son radiografías de sus huesos y tejidos en su espalda, cadera, muslo, o pierna. Los rayos X pueden mostrar otros problemas como las fracturas (huesos rotos).
  
  
• Punción lumbar: Este procedimiento también es llamado punción espinal. Para hacer la punción usted tiene que acostarse y no moverse. Los médicos pueden aplicarle medicamentos para insensibilizar una pequeña área de su espalda. Esta área de su espalda será limpiada. Insertarán una aguja para sacar líquido de los alrededores de su médula espinal. El líquido será enviado al laboratorio para examinarlo. Mediante este examen se puede saber si usted tiene infecciones, sangrado en su cerebro y médula espinal, u otros problemas. En otros casos pueden aplicar medicamentos en su espalda para tratar su enfermedad.
  
  
• Pruebas de conducción nerviosa: Son una serie de estudios que se realizán para checar como la superficie de los nervios y los músculos relacionados en el cuerpo responden a la estimulación. Se colocan electrodos con agujas finas en ciertas áreas, como las nalgas y piernas.

Opciones de tratamiento:

Usted puede necesitar alguna de las siguientes::

• Aparatos de apoyo: Los médicos pueden decirle que use una abrazadera, tirante o corset. También pueden decirle que utilice muletas, bastón o andadera. Usted puede necesitarlas hasta que pueda poner peso en sus piernas sin dolor. Utilizando estos aparatos puede disminuir el estres y presión en los músculos de la espalda baja y piernas. Pregunte a su médico para más información acerca de los aparatos de apoyo y la forma correcta de usarlos.
  
  
• Quimionucleolisis: Si usted tiene una hernia de disco causando su ciática, medicamentos especiales pueden ayudar a ablandar o encoger (hacerlo pequeño) el disco dañado.
  
  
• Fisioterapia: Es posible que usted necesite consultas con un fisioterapeuta para enseñarle unos ejercicios especiales. Éstos ejercicios ayudan a mejorar el movimiento y reducir dolor. La fisioterapia también podría ayudar a mejorar su fuerza y reducir su riesgo para la pérdida de función.
  
  
• Cirugía: La cirugía puede ser hecha para corregir problemas y quitar un disco dañado, o un tumor en su columna. Se realizá para disminuir la presión en el nervio ciático. Los médicos pueden liberar los músculos que están presionando su nervio ciático.
  
  
• Terapia de ultrasonido: Masajear el músculo irritado o inflamado utilizando terapia ultrasonica puede aliviar la ciática.

Copyright © 2012. Thomson Reuters. All rights reserved. Information is for End User's use only and may not be sold, redistributed or otherwise used for commercial purposes.

Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.