Cateterismo Cardíaco En Niños

LO QUE USTED DEBE SABER:

• El cateterismo cardíaco es un examen que sirve para mirar dentro del corazón de su niño. Durante el examen, insertan un catéter (tubo largo, delgado y flexible) en un vaso sanguíneo grande. El catéter es insertado, usualmente, en una de las ingles de su niño. Las ingles son las áreas que están entre el abdomen (vientre) y la parte superior de cada pierna. Si no pueden usar la ingle, pueden insertar el catéter en un brazo o en el cuello del niño. Usando una pantalla tipo TV y rayos X, los médicos ensartan (empujan) cuidadosamente el catéter hasta llegar al corazón de su niño. Los médicos mueven el catéter dentro de las diferentes áreas del corazón y vasos sanguíneos del niño. Esto es para estudiar la condición en que se encuentra del interior de estas áreas.
  
  
• El catéter puede ser empujado hasta el lado derecho o izquierdo del corazón del niño. Al hacer el cateterismo cardíaco, los médicos pueden chequear la presión en las cámaras (cuartos) que hay dentro del corazón. Los médicos pueden inyectar un medio de contraste para mirar la forma como fluye la sangre a través de las cámaras y los vasos sanguíneos del niño. Esto se conoce como angiograma. Pueden tomar muestras de sangre para saber la cantidad de oxígeno existente en las distintas partes del corazón. Los médicos también pueden mirar las válvulas (compuertas) cardíacas que se encuentran entre cada cámara. Si durante el cateterismo se encuentra ciertos problemas cardíacos en su niño, los médicos pueden solucionarlos.
  
  
• Los médicos pueden hacer un cateterismo cardíaco para averiguar si su niño tiene un defecto en el corazón. Un defecto en el corazón es un problema cardíaco con el cual nació su niño. También se conoce como defecto cardíaco congénito. Es posible que a su niño le permitan regresar a casa después del cateterismo o que tenga que quedarse en el hospital.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación del cuidado de su niño. Informarse acerca del estado de salud del niño y sobre la forma como puede tratarse. Discuta con los médicos de su niño las opciones de tratamiento para decidir el cuidado que se usted desea para él.

RIESGOS:

• La mayoría de los niños no tiene problemas durante un cateterismo cardíaco. Existe el riesgo de hacer una perforación en un vaso sanguíneo con el catéter. Esto podría causar un sangrado, un moretón y dolor en el sitio donde insertaron el catéter. Su niño podría sangrar tanto que necesitaría una transfusión de sangre o cirugía para reparar la perforación. Su niño podría formar un coágulo de sangre. Los coágulos de sangre pueden irse al interior del pulmón o cerebro de su niño y causar un ataque. Los coágulos pueden irse al brazo o pierna de su niño. Los coágulos podrían detener el flujo de sangre y causar dolor o la muerte del brazo o pierna.
  
  
• Su niño podría presentar ritmo cardíaco irregular o un ataque cardíaco. Podría presentar colapso pulmonar o contraer una infección como consecuencia del cateterismo cardíaco. Su niño también podría presentar una reacción alérgica o problemas en el riñón causados por el medio de contraste usado durante el examen. Si los médicos utilizan un dispositivo especial para reparar el problema cardíaco de su niño, el dispositivo podría moverse y salirse de su puesto. Si esto sucede, los médicos pueden llevar a su niño a cirugía para retirar el dispositivo y arreglar los problemas en el corazón. Si a su niño no le hacen el cateterismo, su estado de salud podría empeorar. Si tiene preocupación o preguntas relacionadas con la enfermedad, con los medicamentos o con el cateterismo de su niño, llame a su médico.

PREPARÁNDOSE:

La semana antes del cateterismo cardíaco de su niño:

• Medicamentos y alergias del niño:
  
  
  • Hable con el médico acerca de los medicamentos de su niño. Infórmele al médico sobre todos los medicamentos como: los recetados, los de venta libre, las vitaminas y hierbas que usted le da a su niño. Es posible que antes del cateterismo cardíaco, el médico le ordene suspender ciertos medicamentos a su niño. No suspenda ningún medicamento a su niño sin consultar antes con el médico.
    
    
  • El líquido que se usa para el cateterismo cardíaco de su niño se llama medio de contraste. Este medio de contraste sirve para que las partes del corazón puedan verse mejor. Las personas alérgicas a los mariscos, como langosta, cangrejo o langostinos, también pueden ser alérgicas a este medio de contraste. Si su niño es alérgico a cualquiera de estos mariscos, infórmele al médico del niño.
    
    
  • Tenga la certeza de que usted entiende claramente lo relacionado con el cateterismo cardíaco del niño y la razón por la cual se hace. Si usted no entiende, escriba sus preguntas y hágaselas a los médicos de su niño. Infórmele a los médicos sobre cualquier problema de salud de larga duración que su niño tenga.
  
  
• Lleve a su niño a los siguientes exámenes: Su niño puede necesitar un ecocardiograma, EKG o un rayo X del pecho antes de su cirugía. Pídale al medico de su niño por información sobre estos y otras pruebas que él puede necesitar. Anote la fecha, el tiempo, y el lugar de cada prueba.
  
  
• Apoyo familiar:
  
  
  • Hable con su niño sobre el cateterismo cardíaco. Las sensaciones de temor y ansiedad que el niño tenga pueden disminuir al usted explicarle lo que va a pasar. Hable con los médicos sobre la mejor forma de hablar con su niño para ayudarlo a que aliste para el cateterismo cardíaco.
    
    
  • Planee estar con su niño, en el hospital, durante y después del cateterismo cardíaco. Si esto no es posible, pídale a un miembro de su familia que se quede en el hospital durante el tiempo en que usted no pueda hacerlo. Esto es especialmente importante después del cateterismo cardíaco. Será necesario que su niño se acueste en posición plana. El niño debe mantener muy quieto el brazo o la pierna, o sitio donde insertaron el catéter. Es posible que los médicos le pidan a usted que ayude al niño a estar acostado y sin moverse.

El día antes del cateterismo cardíaco de su niño:

• Su niño puede ser admitido en el hospital la noche antes del cateterismo cardíaco.
  
  
• Pregúntale a sus médicos sobre direcciones para comer y beber.

El día del cateterismo cardíaco de su niño:

• Llegada al hospital: Anote la fecha correcta, el tiempo, y el lugar del procedimiento de su niño.
  
  
• Medicamentos del niño: Hable con el médico de su niño antes de darle los medicamentos del día del cateterismo. Es posible que a su niño no le permitan tomar ningún medicamento. Estos medicamentos pueden ser: insulina, píldoras para la diabetes o para el corazón. Traiga al hospital la lista, o los envases, de los medicamentos de su niño.
  
  
• Uso de anteojos: Si su niño usa lentes de contacto regularmente, no debe usarlos el día del cateterismo. Haga que en su lugar use los anteojos regulares. Deje en la casa las joyas de su niño.
  
  
• Objetos personales: Si su niño va a quedarse en el hospital la noche antes o después del cateterismo, traiga sus objetos personales. Estos incluyen: pijamas, bata, cepillo de dientes, cepillo para el cabello y pantuflas. Traiga algún objeto que sea especial para su niño, como su juguete o frazada favoritos.
  
  
• Baño antes del cateterismo: Haga que su niño tome un baño completo en la tina o en la ducha antes del cateterismo cardíaco. Su niño debe lavarse bien el cabello y el cuerpo. Es posible que no pueda tomar un baño completo hasta unos días después del procedimiento. Remueva el esmalte de las uñas de su niño.
  
  
• Formulario de autorización: A usted o un familiar cercano pueden pedirle que firme un documento legal conocido como formulario de autorización. Este documento le da permiso al médico de su niño para hacer el cateterismo cardíaco. Antes de firmar este documento, tenga la certeza de que todas las preguntas fueron respondidas satisfactoriamente.

TRATAMIENTO:

¿Qué pasará?

• Su niño se cambiará a una bata de hospital. Le darán al niño un medicamento que lo ayudará a relajarse o le producirá sueño. El niño será llevado en una camilla a la sala donde le harán el cateterismo cardíaco. A su niño le colocarán una cánula intravenosa y pueden aplicarle más medicamento para hacerlo dormir. Su niño recibirá un medicamento llamado anestesia local que adormecerá el área donde insertarán el catéter.
  
  
• Un catéter será insertado en un vaso sanguíneo ubicado en la ingle o brazo de su niño. El catéter es ensartado (empujado) suavemente a través de las cámaras del corazón.
  
  
• Si el procedimiento es un cateterismo cardíaco del lado derecho, el catéter pasará a través de la aurícula derecha. Luego pasará a través del ventrículo derecho y llegará hasta el interior de la arteria pulmonar. La arteria pulmonar es el vaso sanguíneo que lleva la sangre del corazón a los pulmones para oxigenarla.
  
  
• Si el procedimiento es un cateterismo cardíaco del lado izquierdo, el catéter pasará a través de la aurícula izquierda. Luego pasará a través del ventrículo izquierdo y llegará hasta el interior de la aorta. La aorta es una arteria (vaso sanguíneo) que lleva la sangre ya oxigenada hacia el resto del cuerpo. En algunos casos, los médicos usan dos catéteres para observar los dos lados del corazón.
  
  
• Los médicos usarán un aparato llamado fluoroscopio que envía un haz constante de rayos X a una pantalla tipo TV. Los médicos observan la imagen enviada a esta pantalla. Esta imagen les ayuda a conducir el catéter hacia los sitios correctos del corazón y vasos sanguíneos. En determinados momentos, los médicos inyectan el medio de contraste a través del catéter. Este medio de contraste sirve para que el corazón y vasos sanguíneos de su niño puedan verse mejor en las imágenes tomadas con los rayos X.
  
  
• Al terminar el cateterismo cardíaco, el catéter será retirado. Los médicos harán presión sobre la zona de donde retiraron el catéter. Esto se hace para detener el sangrado. Pueden colocar una bolsa que haga presión en la zona durante 2 o más horas. Es posible que a su niño le coloquen un tapón de colágeno o puntos para detener el sangrado. Es muy importante que su niño se acueste en posición plana. El niño no debe mover la pierna o el brazo donde colocaron el catéter para evitar el sangrado.

Después del cateterismo cardíaco de su niño.

• Su niño será llevado a una sala de recuperación. Su niño necesitará permanecer acostado en posición plana y mantener quieto su brazo o pierna por 4 horas. A usted pueden pedirle que sostenga a su niño para ayudar a que él esté quieto. Es posible que su niño sienta deseos de hacer una siesta o se sienta soñoliento durante unas horas después del cateterismo cardíaco. Traiga libros o juegos electrónicos que le gusten al niño para que se entretenga mientras tiene que estarse quieto.
  
  
• Los médicos tomarán los signos vitales de su niño cada 15 minutos y durante 1 a 2 horas. El pulso en los pies y muñecas de su niño también será chequeado con frecuencia. Los dedos de pies y manos del niño serán chequeados para determinar si están calientes. No permita que el niño se levante de la cama hasta que el médico lo autorice.

Sala de espera:

Es un cuarto donde usted y sus familiares pueden esperar hasta que su niño esté listo para recibir visitas después del procedimiento. Los médicos de su niño pueden encontrarlos para informarles el resultado del cateterismo cardíaco. Si usted o sus familiares tienen que salir del hospital, pídales que dejen un número telefónico al cual se le pueda llamar en caso de necesidad.

PÓNGASE EN CONTACTO CON UN MÉDICO SI:

• Su niño no puede llegar a tiempo para hacerse el cateterismo cardíaco.
  
  
• Usted tiene preguntas o inquietudes relacionadas con el cateterismo cardíaco de su niño.
  
  
• Su niño tiene una fiebre.
  
  
• Los problemas cardíacos de su niño empeoran.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.