Apendicectomía Laparoscópica

LO QUE USTED DEBE SABER:

• La apendicetomía laparoscópica es una cirugía para tratar la apendicitis aguda. La apendicitis aguda es una condición donde el apéndice se inflama (hincha). El apéndice es una bolsa pequeña que está unida al ciego (primera parte del intestino grueso). Se localiza en la parte mas baja del lado derecho del abdomen (estómago). Un pedazo de alimento o heces endurecidas pueden quedarse atorados en el apéndice. Esto puede causar que el apéndice se obstruya, se infecte, se hinche y se llene de pus. Si se deja sin tratamiento, el apéndice puede reventarse (explotarse) y causar dolor e infección abdominal severa (peritonitis).
  
  
• En la apendectomía laparoscópica, se hacen incisiones pequeñas (cortes) en el abdomen. Los médicos meterán instrumentos especiales y un laparoscopio por estas incisiones para hacer la cirugía. Un laparoscopio es un tubo largo de metal con una luz y una videocámara diminuta en su punta. Esto les da a los médicos una vista clara del área abdominal al ver las imágenes en un monitor. Durante esta cirugía, su apéndice se quitará y el interior del abdomen se limpiara para evitar una infección. Con la apendicectomía por laparoscopia, la apendicitis se puede curar y sus síntomas se aliviaran.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

RIESGOS:

• Pueden suceder problemas durante su apendectomía por laparoscopia que pueden llevar a una laparotomía (cirugía abierta). Su estómago, intestinos, vasos sanguíneos o nervios pueden lesionarse o quemarse al tener una cirugía. Usted podría también tener problemas para respirar, una infección o demasiado sangrado durante o después de la cirugía. El gas especial utilizado puede causar dolor de hombro o pecho por 1 a 2 días después de su cirugía.
  
  
• Usted puede desarrollar un coágulo de sangre en su pierna o brazo. Esto puede causar dolor e hinchazón, y puede parar la sangre de fluir donde necesita ir en su cuerpo. El coágulo de sangre se puede desprender y viajar a sus pulmones o cerebro. Un coágulo de sangre en sus pulmones puede causar dolor en el pecho y problemas con la respiración. Un coágulo de sangre en su cerebro puede causar un derrame cerebral. Estos problemas pueden amenazar su vida.
  
  
• Sin tratamiento, el apéndice se puede reventar y sus síntomas pueden empeorar. Cuándo esto sucede, el contenido de sus intestinos y el líquido infectado se pueden diseminar dentro del abdomen. Esto puede llevar a otros problemas médicos graves como sepsis (infección de la sangre). Pregúntele a su médico si usted está preocupado o tiene preguntas acerca de su cirugía, medicamentos o cuidado.

PREPARÁNDOSE:

Antes de su cirugía:

• Anote la fecha correcta, el tiempo, y el lugar de su cirugía.
  
  
• Pregúntale a sus médicos sobre direcciones para comer y beber.
  
  
• Si usted va a permanecer en el hospital después de su cirugía, traiga sus pertenencias personales con usted. Esto incluye su bata de baño, cepillo de dientes, dentadura postiza (sí la necesita), cepillo y pantuflas.
  
  
• Usted puede necesitar hacerse una tomografía computada (TC) o un ultrasonido. Se pueden necesitar otros examenes , como radiografía de su pecho, examenes de sangre u orina. Pregunte a su médico para mas información acerca de estos estudios. Información de su cita:
  
  
• Dígale a su médico si usted toma cualquier medicamento. Estos medicamentos incluyen insulina, píldoras para la diabetes, píldoras para la presión alta o píldoras para el corazón. Pregúntele a su médico antes de tomar cualquier medicamento antes de su cirugía.
  
  
• Sus intestinos pueden necesitar vaciarse y limpiarse antes de su cirugía. Los médicos le pueden dar un medicamento líquido llamado enema. Esto se pondrá en su recto (salida trasera) para ayudar a vaciar sus intestinos. Sus médicos le enseñarán cómo hacer esto.
  
  
• A usted se le puede dar una píldora para ayudarlo a dormir.
  
  
• No use lentes de contacto el día de su cirugía. Usted puede usar sus gafas. Use calcetines para mantenerse tibio.
  
  
• Los médicos le colocarán un tubo intravenoso (IV) en la vena. Se escoge generalmente una vena del brazo. Por el tubo IV, a usted se le pueden dar líquidos y medicamentos.
  
  
• Un anestesiólogo puede hablar con usted antes de su cirugía. Este médico le puede dar medicamentos para hacerlo dormir durante su cirugía.
  
  
• A usted o a un miembro cercano de su familia se le pedirá que firme un papel legal (consentimiento). Este le da permiso a su médico para hacer la cirugía. Explica también los problemas que pueden suceder y sus opciones. Asegúrese que todas sus preguntas se han contestado antes de firmar este formato.

TRATAMIENTO:

Qué sucederá:

• A usted se le pueden dar medicamentos para ayudarlo a relajarse o a adormilarlo. Usted será llevado en un carrito al cuarto de operaciones y después se pasara a una cama especial. Su abdomen y área genital se limpiarán con jabón y agua. Se colocarán sabanas limpias sobre usted para mantener el área de la cirugía limpia. Los médicos pueden darle anestesia general para mantenerlo dormido durante la cirugía. Se puede meter un catéter para vaciar su orina. Se puede meter también por la nariz un tubo nasogastrico (NG) y el cual va hacia abajo a su estómago. Este tubo saca aire y líquido del estómago durante la cirugía.
  
  
• Durante su cirugía, se hará una incisión pequeña en el ombligo para meter el laparoscopio. Los médicos meterán otros instrumentos haciendo de 1 a 2 pequeñas incisiones más diferentes lugares del abdomen. El abdomen se inflará con un gas (bióxido de carbono) para hinchar su abdomen. Esto levanta la pared abdominal lejos de los órganos internos y permite a su médico más espacio para trabajar. Se pueden utilizar para separar su apéndice del ciego clips, cauterio, lazadas o engrapadoras especiales. El apéndice entonces se coloca en una bolsa pequeña y se corta usando unas tijeras.
  
  
• Si el apéndice esta gangrenado (muerto), una parte o todo el ciego puede también ser cortado. La parte final del intestino delgado será reconectado al intestino grueso. Las incisiones serán cerradas con puntadas o cintas quirúrgicas y cubiertas con vendas. Si el apéndice ha estallado o tiene hoyos, el abdomen se irrigará (lavara) completamente. Esto se hará después de quitar el apéndice. Su médico entonces puede dejar la piel abierta y permitir que cure por sí misma. El puede colocar un drenaje en el abdomen para permitir que el pus y las materias infectadas puedan salir de su cuerpo.

Después de su cirugía:

Usted será llevado a un cuarto de recuperación hasta que este totalmente despierto. Los médicos le vigilarán de cerca por cualquier problema. No salga de la cama hasta que su médico le diga que está bien. Cuándo los médicos vean que usted está bien, usted será llevado de regreso a su cuarto del hospital. Las vendas utilizadas para cubrir sus puntadas mantiene el área limpia y seca para evitar una infección. Un médico puede quitar las vendas poco después su cirugía para revisar su herida. Pregúntele a su médico para más información acerca de las formas de prevenir el sangrado y cuidar de su incisión.

Sala de espera:

Esto es un área donde su familia y amistades pueden esperar hasta que usted pueda tener visitas. Solicite que sus visitas provean una forma de aviso si salen de la sala de espera.

PÓNGASE EN CONTACTO CON UN MÉDICO SI:

• Usted no puede asistir a su cita a tiempo.
  
  
• Usted tiene preguntas o dudas acerca de su cirugía.

BUSQUE ATENCIÓN INMEDIATA SI:

• Usted tiene una fiebre.
  
  
• Usted tiene problemas para respirar de repente.
  
  
• Su abdomen se pone muy inflamado y duro.
  
  
• Usted tiene un latido del corazón rápido.
  
  
• Sus síntomas empeoran.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.