Alimentación Durante El Tratamiento Para El Cáncer

INFORMACIÓN GENERAL:

¿Qué es una dieta saludable durante el tratamiento para el cáncer?

• En el tratamiento para el cáncer se pueden incluir la quimioterapia, radioterapia, cirugía, terapia hormonal e inmunoterapia. El tratamiento para el cáncer puede causar varios efectos secundarios (cambios en su cuerpo), incluyendo cambios en su apetito y problemas para comer. Los efectos secundarios pueden ser diferentes para cada persona. Los efectos secundarios que una persona puede presentar dependen de la parte del cuerpo que esté siendo tratada, del tipo y duración del tratamiento, y de las dosis usadas en el tratamiento.
  
  
• La dieta que usted debe seguir durante el tratamiento para el cáncer, debe tener suficientes calorías y proteínas para reparar y desarrollar nuevos tejidos en el cuerpo. El tipo de alimentos más conveniente para usted, dependerá de los efectos secundarios que usted presente y de la parte de su cuerpo que esté afectada por el cáncer. Durante el tratamiento para el cáncer, puede ser necesario que usted consuma alimentos y bebidas que no hacen parte de su dieta habitual. También es posible que usted necesite ciertos cambios en su dieta, si tiene otros problemas de salud, tales como diabetes, alto nivel de colesterol en la sangre o presión arterial alta.

¿Qué puedo comer y beber durante el tratamiento para el cáncer?

La cantidad de calorías y proteínas que usted necesita, depende de su peso corporal. Es posible que sus médicos chequeen su peso con frecuencia y que le hagan comer más, si usted está perdiendo peso. Los suplementos nutricionales pueden ayudarle a que usted obtenga la nutrición que necesita, sin tener que comer grandes cantidades de alimentos. Estos suplementos proveen calorías, proteínas, vitaminas y minerales, adicionales. Si no puede comer suficientes alimentos para evitar la pérdida de peso, sus médicos pueden ordenarle que usted reciba nutrición a través de un tubo (cánula) de alimentación. Recibir la nutrición correcta, puede ayudar a su cuerpo a combatir el cáncer, y a que usted se recupere más rápido después de los tratamientos para el cáncer. Hágale a su médico, su dietista o su nutricionista, las preguntas que usted tenga acerca de la alimentación durante el tratamiento para el cáncer. Un dietista o nutricionista trabajará con usted hasta encontrar los alimentos que sean más convenientes para usted.

¿Cómo podría comer si tengo apetito disminuido y he perdido peso?

• Haga pequeñas comidas y refrigerios con frecuencia, en lugar de hacer grandes comidas. Trate de comer lo más que pueda durante la hora del día en que su apetito es mejor. Mantenga a mano sus alimentos preferidos de manera que usted pueda comer más.
  
  
• Agregue calorías adicionales a sus alimentos. Haga esto agregando mantequilla, margarina, leche, crema agria, aderezos para ensaladas, huevos y mayonesa a los platos principales, a los sándwiches y las ensaladas. A los postres, agrégueles crema batida, miel, mermelada, azúcar, granola y frutas deshidratadas. Para agregar proteínas adicionales, agregue a los alimentos productos lácteos tales como queso, leche, leche en polvo libre de grasa, helados de crema y yogur. También puede agregarles polvo instantáneo de desayunos, huevos, nueces, mantequilla de maní, carne o frijoles, a los alimentos y de esta manera obtener proteínas adicionales.
  
  
• Limite la cantidad de alimentos que usted come y que no tienen muchas calorías, como el café o té puros y las sopas claras. Evite los alimentos ricos en fibra (como los preparados con salvado, con frutas y cereales crudos, y con legumbres) porque ellos hacen que usted sienta llenura. Beba sólo pequeñas cantidades de líquidos con las comidas porque los líquidos también hacen que usted sienta llenura.

¿Cómo debería comer si rápidamente me siento lleno después de comer?

Haga pequeñas comidas con mayor frecuencia durante el día, en lugar de comidas grandes pero con menos frecuencia. Haga refrigerios saludables entre una comida y otra. Tome líquidos treinta minutos antes o después de las comidas, en lugar de tomarlos al tiempo con las comidas. Mastique bien los alimentos y coma despaciosamente. Evite los alimentos que producen gases y que sean ricos en fibra, porque ellos hacen que usted sienta llenura muy rápidamente. Algunos de los alimentos que producen gases son: repollo, brócoli, frijoles secos cocidos, coliflor, cebollas y ajo. Algunos de los alimentos ricos en fibra son: alimentos con granos integrales, frutas y verduras frescas, y legumbres.

¿Cómo podría comer si tengo náuseas o vómito?

• Haga pequeñas comidas con más frecuencia, en lugar de comidas grandes menos frecuentes. Los alimentos que usted puede consumir con más facilidad son: tostadas, galletas, pretzels, yogur, crema de trigo, papas, arroz o fideos cocidos. Tome sorbos frecuentes de líquidos durante el día, pero evite tomarlos durante las comidas. Los alimentos que están fríos o a temperatura ambiente pueden ser más fáciles de comer que los alimentos que están calientes.
  
  
• Los alimentos grasosos, condimentados, ricos en fibra y que producen gases, pueden empeorar las náuseas. En los alimentos ricos en fibra se pueden incluir las frutas y verduras frescas, los cereales y panes integrales, y las legumbres. En los alimentos que producen gases se pueden incluir el repollo, brócoli y los frijoles secos cocidos. Evite los alimentos que tengan olores fuertes. Las bebidas que contienen alcohol también pueden causar náuseas.
  
  
• No omita comidas. Permita que otra persona prepare las comidas y evite acercarse al olor de las comidas antes de comerlas. Evite comer sus alimentos favoritos cuando esté cerca el momento de su tratamiento, porque usted puede ser más propenso a presentar náuseas durante este tiempo. Es posible que pierda el interés por sus alimentos preferidos, si usted trata de comerlos cuando tiene náuseas.
  
  
• Use ropa holgada. Evite acostarse inmediatamente después de comer. Si necesita acostarse, use varias almohadas para mantener su cabeza levantada. Es posible que su médico le ordene otros medicamentos para disminuir o prevenir las náuseas.

• Beba bastantes líquidos para reponer los líquidos perdidos debido al vómito. Tome sorbos de líquidos claros, como jugo de manzana o gaseosas claras. Cuando esté sintiéndose mejor, usted puede comenzar a comer alimentos blandos, como crema de trigo, pudín, yogur congelado o gelatina. Cuando esté listo para recibir alimentos sólidos, trate de comer alimentos secos hechos con harina, como macarrones puros cocidos, arroz, patatas, o pan puro. Aumente lentamente la cantidad de comida y agregue otros alimentos a su dieta. Usted debe evitar comer en las horas anteriores o posteriores del tratamiento para el cáncer. Usted es más propenso a vomitar durante este periodo de tiempo.
  
  

¿Cómo debería comer si tengo diarrea o estreñimiento?

• Trabaje con su médico hasta encontrar la causa de su diarrea. Algunos medicamentos pueden ayudar a disminuir la cantidad de evacuaciones intestinales que usted haga. No olvide tomar bastantes líquidos para prevenir la deshidratación. La deshidratación es una condición que resulta por no tomar suficientes líquidos o por perder una gran cantidad de líquido corporal. Los líquidos que son convenientes para tomar son el agua, los jugos diluidos, el caldo, y el té o café descafeinados. Haga cinco o seis comidas pequeñas al día, en lugar de hacer tres comidas grandes. Incluya alimentos pobres en fibra, como el puré de patatas, yogur, fideos, compota de manzana, tostadas, requesón, arroz, huevos y crema de trigo.
  
  
• Evite el consumo de cafeína, alcohol y jugo de ciruelas, porque estos pueden aumentar el número de evacuaciones intestinales que usted tenga. La lactosa (un tipo de azúcar) en los productos lácteos puede hacer que algunas personas tengan más evacuaciones intestinales. Si usted tiene problemas con la lactosa, trate de tomar leche a la cual le hayan agregado la enzima llamada lactasa. Esta enzima ayuda a que su cuerpo pueda digerir la lactosa que se encuentra en los productos lácteos. Es posible que usted tenga que tomar leche libre de lactosa durante un tiempo.

• Aumente la cantidad de líquido que usted consume diariamente y tome ocho o más tazas de líquido cada día. Tome un líquido caliente media hora antes de la hora en que usualmente usted tiene una evacuación intestinal. Consuma alimentos que naturalmente aumentan las evacuaciones intestinales, como las ciruelas pasas, el jugo de ciruelas pasas, el ruibarbo y la papaya.
  
  
• Pregúntele a su médico si usted tiene que aumentar la cantidad de fibra en su dieta. La fibra adicional puede ayudar a que usted tenga más evacuaciones intestinales. En los alimentos que son ricos en fibra se pueden incluir el cereal con salvado, las frutas y verduras crudas, las legumbres secas cocidas y los panes integrales. Hable con su médico acerca de la posibilidad de usar un suplemento con fibra o un laxante. Si usted puede, aumente la actividad física que usted realiza cada día. Caminar, nadar y montar en bicicleta, son ejercicios que pueden disminuir los problemas relacionados con el estreñimiento.

¿Cómo podría comer si mi saliva es espesa?

• Coma alimentos blandos y húmedos. Los alimentos y bebidas que son agrios como la gaseosa lima-limón, el té con limón, las frutas cítricas, los caramelos duros ácidos y los helados de frutas, pueden ayudar a aclarar la saliva. Los productos lácteos pueden aumentar el espesor de la saliva. Haga la prueba con los productos con leche baja en grasa, como la leche descremada, o los alimentos con leche agregada, como el flan, en lugar de evitar los productos lácteos. Haga la prueba con leche de soya porque es menos probable que esta leche, espese más la saliva. Tome líquidos claros después de tomar o comer soya o derivados de la soya.
  
  
• Evite los productos duros o secos, como las carnes duras, galletas, hojuelas y barras de granola. Evite los líquidos y alimentos espesos. Limite la cantidad de cafeína, de alcohol y de comidas condimentadas en su dieta. Durante el día, enjuague su boca con agua de seltz o con bicarbonato de soda mezclado con agua.

¿Cómo debería comer si tengo problemas para deglutir?

Usted puede necesitar un examen de deglución (tragar) para encontrar que tipos de alimentos y líquidos son más convenientes para usted. Haga cada pocas horas pequeñas comidas que sean ricas en calorías y proteínas. Tome líquidos entre las comidas en lugar de tomarlos con las comidas para evitar llenarse muy rápidamente. Coma alimentos húmedos o humedezca los alimentos secos con salsas y aderezos. Cuando los alimentos queden atorados en su garganta, bájelos con tomando líquidos. Puede ser más fácil deglutir si usted usa un pitillo (pajilla).

¿Cómo debería comer si siento dolor en la boca, lengua o garganta?

• Haga con frecuencia pequeñas comidas que sean ricas en calorías y proteínas, en lugar de hacer tres comidas grandes en el día. Consuma alimentos blandos, húmedos y licuados (alimentos aclarados con una batidora o mezcladora), porque son más fáciles de masticar y pasar. Use líquidos para humedecer los alimentos secos, como agregarle salsa al pan y leche al cereal en hojuelas. Tome bastantes líquidos. Cepíllese los dientes y enjuague su boca con frecuencia para disminuir el dolor y mejorar su apetito. Su médico puede sugerirle algún medicamento para aliviarle el dolor.
  
  
• Evite aquellos alimentos y bebidas que el aumenten el dolor en su boca y garganta. En estos se pueden incluir los alimentos y bebidas que sean picantes, salados, agrios, muy calientes o muy fríos. Evite los alimentos crocantes o ásperos. Las bebidas alcohólicas y mascar tabaco o fumar, también pueden hacer que su dolor aumente. Si usted toma vitaminas y suplementos minerales, tritúrelos y agréguelos a un alimento.

¿Cómo debería comer si mi boca está seca?

• Beba líquidos fríos y libres de cafeína cada pocos minutos para disminuir la sequedad en la boca. Coma alimentos blandos y húmedos. Humedezca los alimentos secos con salsas y aderezos. Estos alimentos también pueden ayudar a lubricar su boca, haciendo que sea más fácil masticar y pasar los alimentos. Tome un sorbo de líquido con cada bocado de alimento, para que usted pueda masticar y pasar los alimentos.
  
  
• Haga la prueba consumiendo comidas y bebidas dulces o agrias porque pueden ayudar a que su boca produzca más saliva. En estos alimentos se incluyen la limonada, las bebidas suaves con sabor a naranja, las barras de jugo congelado y los sorbetes. Chupar un caramelo duro o un popsicle o masticar una goma de mascar libre de azúcar, también pueden ayudar a que su boca produzca más saliva. Mantenga húmedos sus labios usando un humectante para labios. Evite los alimentos muy salados, las bebidas alcohólicas y los enjuagues bucales, porque pueden producirle sequedad en su boca.

¿Cómo debería comer si ha cambiado mi sentido del gusto o del olfato?

• Cada pocas horas coma pequeñas cantidades que sean ricas en calorías y proteínas. Pruebe diferentes sabores, como agrio, salado o dulce hasta encontrar los alimentos que a usted le gusten. Agregue aderezos y condimentos para que los alimentos tengan mejor sabor. Si las carnes tienen sabor metálico o amargo, haga la prueba sirviéndolas frías o a temperatura ambiente. Agregue carne a las cazuelas o marine carnes con jugo de piña, vino u otros líquidos, antes de cocinarlas para mejorarles el sabor. Si usted no puede comer carne, elija otros alimentos que contengan proteínas. Algunas de las alternativas son los quesos, leche, pudín, yogur, batidos con leche, huevos, nueces y tofú. Use utensilios plásticos para comer, de manera que pueda disminuir el sabor metálico en su boca.
  
  
• Beba bastantes líquidos. Tome líquidos con las comidas para disminuir el sabor desagradable en su boca. Los alimentos que están fríos o a temperatura ambiente pueden tener mejor sabor que los alimentos calientes. Prepare alimentos menos salados o menos dulces si estos sabores son desagradables. Coma más cantidad de sus alimentos preferidos y agradables. Cepille sus dientes y enjuague su boca con frecuencia entre las comidas, para ayudar a disminuir el sabor desagradable en su boca. Enjuague su boca con bicarbonato de soda mezclado con agua.

¿Cómo debo comer si me siento cansado con frecuencia?

• Cocinar alimentos requiere un esfuerzo y puede agotar su energía. Compre alimentos que necesiten poco o ningún esfuerzo para prepararlos. Mantenga bastantes tipos de alimentos a mano. Los pudines empacados, los postres de gelatina, los palitos de queso, la mantequilla de maní y los paquetes de galletas (crackers), los jugos en caja, las entradas congeladas y los suplementos nutricionales congelados ricos en calorías, son buenos ejemplos.
  
  
• Pídales a los familiares y amigos que le ayuden a comprar alimentos y a mantener en su casa una buena provisión de los productos que a usted le gustan. Pídales que le ayuden a preparar lotes de alimentos y a congelarlos para comerlos más tarde. No olvide tomar bastantes líquidos. Casi todos los adultos deben tomar diariamente por lo menos ocho tazas (de 8 onzas) de agua. Si usted no toma suficientes líquidos, puede sentir cansancio excesivo. Trate de hacer ejercicios livianos. El ejercicio puede ayudar a que usted tenga más energía.

¿Cómo debo comer si aumento de peso?

Escoja alimentos saludables, como verduras, frutas, granos integrales y legumbres. Estos alimentos son naturalmente bajos en calorías y ricos en nutrientes y fibra. Coma cuando sienta hambre únicamente. No use el estrés, el temor o la tristeza, como excusa para comer más. Disminuya las cantidades de alimentos que usted come. Trate de medir el tamaño de las porciones de las listas que vienen en las etiquetas de los alimentos que usted consume habitualmente. Esto puede ayudar a llevar un registro de la cantidad de alimentos que usted está comiendo.

¿Qué otras sugerencias pueden hacerse acerca de la dieta?

• Las personas que están pasando por un tratamiento para el cáncer, pueden tener dificultades combatiendo las infecciones. En muy importante tratar de evitar las infecciones y la intoxicación con alimentos. Para evitar esta intoxicación, lave muy bien todas frutas y vegetales que estén crudos. Restriegue la superficie de los melones antes de cortarlos. Lávese las manos antes y después de preparar los alimentos, especialmente después de haber manipulado carne cruda. Lave todas las superficies, tales como el mesón y las tablas para cortar sobre las cuales se prepararon los alimentos. Descongele la carne dejándola en el refrigerador, en lugar de descongelarla dejándola sobre el mesón. Cocine muy bien las carnes y los huevos. Evite comer mariscos crudos y tome únicamente jugos, leche y quesos que hayan sido pasteurizados.
  
  
• Algunas vitaminas, minerales, hierbas y medicamentos pueden interactuar (no actuar bien) con su tratamiento para el cáncer. Por esta razón, infórmele a su médico sobre todos los demás medicamentos, vitaminas y otros productos que usted esté usando. Durante el tratamiento para el cáncer, consulte siempre con su médico antes de tomar una nueva vitamina, mineral, hierba o medicamento.

Riesgos:

El tratamiento para el cáncer puede causar problemas para comer y beber. Usted puede tener cambios en el peso y problemas tales como malnutrición, deshidratación y deficiencia de vitaminas y minerales. También puede sentir mucho cansancio para realizar sus actividades cotidianas y puede sentirse muy triste. Obtener la nutrición apropiada puede ayudarle a que usted se sienta mejor y a prevenir cambios en su peso y otros problemas médicos. Infórmele a su médico si usted es incapaz de comer tanto como debería hacerlo. Infórmele también, si usted está presentando otros problemas con la forma de comer, beber y con los cambios en su peso.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de sus cuidados. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.